[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Embriología](https://durgical.com/embriologia/) › [Esqueleto, músculos, extremidades y piel](https://durgical.com/embriologia/#a-musculoskeletal) › Pie equinovaro (pie zambo) [Embriología](https://durgical.com/embriologia/) · [Esqueleto, músculos, extremidades y piel](https://durgical.com/embriologia/#a-musculoskeletal) # Pie equinovaro (pie zambo) - Malformación El pie nace girado hacia adentro y abajo; con yesos seriados desde las primeras semanas casi siempre se corrige. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Astrágalo](https://durgical.com/anatomia/astragalo/) · [Calcáneo](https://durgical.com/anatomia/calcaneo/) · [Navicular](https://durgical.com/anatomia/hueso-navicular/) · [Cuboides](https://durgical.com/anatomia/hueso-cuboides/) · [Tendón de Aquiles](https://durgical.com/anatomia/tendon-calcaneo/) · [Tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/musculo-tibial-posterior/) · [Tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/) ## Lo esencial - Cavo, aducto, varo y equino. - Cerca de 1 en 1000; dos varones por cada niña; 50 % bilateral. - Pie rígido (verdadero) frente a pie postural (se corrige con la mano). - Buscar mielomeningocele y artrogriposis. - Tratamiento temprano con yesos seriados. ## Qué es El pie equinovaro congénito es una deformidad rígida del pie y la parte baja de la pierna: el pie apunta hacia abajo y hacia adentro. Afecta cerca de 1 de cada 1000 recién nacidos, más a varones, y la mitad de las veces es bilateral. Casi siempre es idiopático, pero hay que descartar causas neurológicas y síndromes. ## Causa embriológica - El pie fetal pasa normalmente por una posición en equino y supinación al inicio del periodo fetal y luego rota a su posición final; en el pie zambo esa corrección se detiene. - El cuello del astrágalo queda desviado hacia medial y plantar; el navicular se desplaza hacia medial. - Partes blandas posteriores y mediales (tendón de Aquiles, tibial posterior) quedan cortas y fibrosas. - Componente genético: alrededor de 1 de cada 4 casos es familiar; se han descrito variantes en PITX1, un gen del miembro inferior. - Formas secundarias: debilidad neuromuscular (mielomeningocele, artrogriposis) o compresión intrauterina. ## Marcadores - PITX1 - TBX4 - CAVE ## Cómo se presenta - Cuatro componentes: cavo, aducto del antepié, varo del retropié y equino. - Pie rígido que no se lleva a posición neutra con la mano, a diferencia del pie postural. - Pantorrilla delgada y pie algo más corto del lado afectado. - Asociaciones: espina bífida, artrogriposis, trisomía 18 y displasia de cadera. - Con yesos seriados (método de Ponseti), tenotomía del Aquiles y férula, la mayoría logra un pie funcional. ## Diagnóstico - Ecografía prenatal del segundo trimestre: el pie se ve en el mismo plano que la tibia y el peroné. - Al nacer, el diagnóstico es clínico. - Examen de la columna y de la cadera para buscar causas o asociaciones. ## Para recordar El pie «se quedó a mitad del giro»: venía hacia adentro y abajo como todos los pies fetales y no terminó de rotar. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuáles son los cuatro componentes del pie equinovaro? Cavo, aducción del antepié, varo del retropié y equino. ## ¿Cómo se distingue un pie equinovaro verdadero de uno postural? El postural se lleva con facilidad a posición normal con la mano; el verdadero es rígido. ## ¿Qué malformación neurológica se busca en un recién nacido con pie zambo? El mielomeningocele, porque la debilidad muscular distal puede causar la deformidad. ## ¿Cuándo puede verse el pie equinovaro antes del nacimiento? En la ecografía del segundo trimestre, cuando el pie aparece en el mismo plano que los huesos de la pierna. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/embriologia/pie-equinovaro/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Astrágalo](https://durgical.com/anatomia/astragalo/) - [Calcáneo](https://durgical.com/anatomia/calcaneo/) - [Navicular](https://durgical.com/anatomia/hueso-navicular/) - [Cuboides](https://durgical.com/anatomia/hueso-cuboides/) - [Tendón de Aquiles](https://durgical.com/anatomia/tendon-calcaneo/) - [Tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/musculo-tibial-posterior/) - [Tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/) ## Relacionados - [Desarrollo de las extremidades: cresta ectodérmica apical, ZPA y rotación](https://durgical.com/embriologia/desarrollo-de-las-extremidades-cresta-ectodermica-apical-zpa-y-rotacion/) - [Displasia del desarrollo de la cadera](https://durgical.com/embriologia/displasia-del-desarrollo-de-la-cadera/) - [Defectos del tubo neural: anencefalia, espina bífida y encefalocele](https://durgical.com/embriologia/defectos-del-tubo-neural-anencefalia-espina-bifida-y-encefalocele/) - [Líquido amniótico: polihidramnios y oligohidramnios](https://durgical.com/embriologia/liquido-amniotico-polihidramnios-y-oligohidramnios/) - [Diagnóstico prenatal: ecografía, tamizaje sérico, ADN fetal libre, CVS y amniocentesis](https://durgical.com/embriologia/diagnostico-prenatal-ecografia-tamizaje-serico-adn-fetal-libre-cvs-y-amniocentes/) ## Enfermedades relacionadas - [Pie equinovaro congénito](https://durgical.com/enfermedades/pie-equinovaro-congenito/) - [Espina bífida (mielomeningocele)](https://durgical.com/enfermedades/espina-bifida/) - [Displasia del desarrollo de la cadera](https://durgical.com/enfermedades/displasia-del-desarrollo-de-la-cadera/) [← Toda la embriología](https://durgical.com/embriologia/) Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Clubfoot: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001228.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 12: Limbs (Wolters Kluwer, 2015). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/embriologia/pie-equinovaro/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/embriologia/pie-equinovaro/