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# Síndrome de rubéola congénita

- Teratógeno

La rubéola en el embarazo temprano puede dejar al bebé con cataratas, sordera y defectos del corazón; la vacuna antes del embarazo la previene.

Actualizado 2026-11-01

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## Lo esencial

- Tríada clásica: cataratas, sordera neurosensorial y cardiopatía congénita (conducto arterioso persistente, estenosis de ramas pulmonares).
- Riesgo máximo en las primeras 12 semanas de gestación; cuanto más temprana la infección, más graves los defectos.
- Otros: microcefalia, discapacidad intelectual, hepatoesplenomegalia, bajo peso y exantema en «pastel de arándanos».
- Prevención: vacuna triple viral antes del embarazo; es una vacuna viva y no se aplica durante la gestación.

## Qué es

La rubéola es una infección viral leve en el adulto, pero si la madre se infecta al inicio del embarazo el virus atraviesa la placenta y daña los órganos en formación. El síndrome de rubéola congénita combina defectos de ojo, oído y corazón con otros problemas. Fue el primer teratógeno infeccioso reconocido y se previene con la vacunación antes del embarazo.

## Datos clave

- Otros hallazgos oculares: glaucoma, microftalmía y retinopatía en «sal y pimienta».
- Muchos bebés parecen sanos al nacer y luego muestran sordera, problemas endocrinos (diabetes, tiroides) o del desarrollo.
- La infección materna también puede causar aborto o muerte fetal.
- Tras recibir la vacuna triple viral se recomienda esperar al menos cuatro semanas antes de buscar un embarazo.

## Periodo crítico y mecanismo

- Periodo crítico: primer trimestre, sobre todo las primeras 12 semanas, cuando se forman el cristalino, el oído interno y el corazón.
- El virus infecta la placenta y luego los tejidos del embrión.
- Las células infectadas se dividen menos y se daña el endotelio de los vasos, lo que deja órganos con menos células.
- Más tarde en el embarazo el riesgo de malformaciones disminuye mucho.

## Prevención

- Vacunación triple viral de niñas y mujeres antes del embarazo.
- Verificar la inmunidad frente a rubéola en la consulta preconcepcional.
- La vacuna no se aplica durante el embarazo; las mujeres no vacunadas la reciben después del parto.

## Qué produce en el embrión y el feto

- Ojos: cataratas, glaucoma, microftalmía, retinopatía pigmentaria.
- Oídos: sordera neurosensorial, el hallazgo más frecuente y a veces el único.
- Corazón: conducto arterioso persistente y estenosis de las ramas de la arteria pulmonar.
- Restricción del crecimiento, hepatoesplenomegalia, trombocitopenia con exantema purpúrico y discapacidad intelectual.

## Para recordar

Rubéola «ve, oye y late mal»: cataratas, sordera y conducto arterioso abierto.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la tríada clásica del síndrome de rubéola congénita?

Cataratas, sordera neurosensorial y cardiopatía congénita, típicamente conducto arterioso persistente.

## ¿En qué momento del embarazo la rubéola causa los defectos más graves?

En el primer trimestre, sobre todo en las primeras 12 semanas.

## ¿Por qué no se aplica la vacuna triple viral durante el embarazo?

Porque es una vacuna de virus vivos atenuados; se aplica antes del embarazo o después del parto.

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Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Pregnancy and Rubella](https://www.cdc.gov/rubella/pregnancy/index.html) (CDC, 2024); [About Rubella](https://www.cdc.gov/rubella/about/index.html) (CDC, 2024); [Embryology, Teratology TORCH](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545148/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023).

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