[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) › Candidiasis vulvovaginal [Enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) · [Pelvis](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/) # Candidiasis vulvovaginal La candidiasis vulvovaginal es una infección por hongos de la vulva y la [vagina](https://durgical.com/anatomia/vagina/), sobre todo por Candida albicans; causa picazón y un flujo blanco y espeso. Actualizado 2026-10-29 ## Estructuras afectadas Toque una para ver qué es y abrirla en 3D. - [Vagina](https://durgical.com/anatomia/vagina/) - [Labios menores](https://durgical.com/anatomia/labio-menor-de-la-vulva/) - [Labios mayores](https://durgical.com/anatomia/labio-mayor-de-la-vulva/) - [Fondo de saco vaginal](https://durgical.com/anatomia/fornix-de-la-vagina/) - [Cuello uterino](https://durgical.com/anatomia/cuello-del-utero/) ## Microorganismos que la causan - [Candida albicans](https://durgical.com/microbiologia/candida-albicans/) ## En inmunología - [Síndrome de hiper-IgE (de Job), candidiasis mucocutánea crónica y el eje IL-12/IFN-γ](https://durgical.com/inmunologia/sindrome-de-hiper-ige-candidiasis-mucocutanea-cronica-y-el-eje-il-12-ifn/) ## En semiología - [Examen ginecológico: espéculo y tacto bimanual](https://durgical.com/semiologia/examen-ginecologico-especulo-y-tacto-bimanual/) ## Qué es Inflamación de la vulva y la vagina causada por levaduras del género Candida, sobre todo Candida albicans. Produce prurito y flujo blanco espeso y no se considera una infección de transmisión sexual. ## A quién afecta Muy frecuente; muchas mujeres tienen al menos un episodio en la vida, y una minoría presenta episodios recurrentes. Es más común en el embarazo y en mujeres con diabetes. ## Causas - Candida albicans en la mayoría de los casos - Especies no albicans (como Candida glabrata), más frecuentes en casos recurrentes o resistentes al tratamiento - Sobrecrecimiento de levaduras que a menudo hacen parte de la flora normal ## Factores de riesgo - Uso reciente de antibióticos de amplio espectro - Diabetes mal controlada - Embarazo y otros estados con estrógenos altos - Inmunosupresión, incluidos el VIH y el uso de corticoides - Ropa ajustada y poco transpirable y humedad (citados con frecuencia) ## Fisiopatología Un cambio en las condiciones locales (menos lactobacilos, más glucógeno o inmunidad alterada) permite que Candida pase a formas invasoras con hifas. Estas provocan una respuesta inflamatoria en el epitelio vulvovaginal, con prurito, enrojecimiento y edema. El pH vaginal suele permanecer normal. ## Clasificación - No complicada: esporádica, leve a moderada, por Candida albicans, en una mujer sana no embarazada - Complicada: grave, recurrente, por especies no albicans, o en embarazo, diabetes o inmunosupresión - Recurrente: varios episodios al año (las definiciones varían, tres o cuatro) ## Síntomas y signos - Prurito y ardor vulvar intensos - Flujo blanco, espeso, grumoso, sin mal olor - Dolor al orinar (disuria externa) y en las relaciones sexuales - Enrojecimiento, edema y a veces fisuras de la vulva ## Signos de alarma - Episodios recurrentes o graves, que obligan a buscar diabetes o inmunosupresión - Síntomas que no responden al tratamiento ## Diagnóstico **Clínico** Síntomas típicos con enrojecimiento vulvovaginal y flujo blanco espeso; el pH vaginal suele ser normal (4,5 o menos). **Pruebas** Microscopía con solución salina o hidróxido de potasio que muestra levaduras en gemación o seudohifas; cultivo (con identificación de especie) en casos recurrentes o resistentes; glucemia cuando hay recurrencia. **Imágenes** No se requieren. ## Diagnóstico diferencial - Vaginosis bacteriana - Tricomoniasis - Dermatitis de contacto o alérgica - Liquen escleroso - Herpes genital ## Objetivo del tratamiento Aliviar los síntomas, eliminar la infección y prevenir la recurrencia mediante el control de los factores de riesgo. ## Tratamiento **Médico** Antifúngicos azólicos tópicos o un azol oral en dosis única en los casos no complicados. **Médico** Esquemas más largos en la infección complicada y terapia antifúngica de mantenimiento en la enfermedad recurrente. **Médico** En el embarazo se prefieren los azoles tópicos a los orales. **Estilo de vida** Control de la diabetes y evitar antibióticos innecesarios; el tratamiento de la pareja no es de rutina. ## Fármacos para esta enfermedad - [Fluconazol](https://durgical.com/farmacologia/fluconazol/) - [Clotrimazol](https://durgical.com/farmacologia/clotrimazol/) - [Miconazol](https://durgical.com/farmacologia/miconazol/) ## Complicaciones - Infección recurrente - Fisuras vulvares e infección bacteriana secundaria - Afectación de la función sexual y de la calidad de vida ## Pronóstico Los casos no complicados responden rápido al tratamiento. La enfermedad recurrente se controla con terapia de mantenimiento, pero a menudo reaparece al suspenderla. ## Prevención - Buen control de la diabetes - Evitar antibióticos innecesarios ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué muestra la microscopía en la candidiasis vulvovaginal? Levaduras en gemación y seudohifas, mejor vistas con hidróxido de potasio. ## ¿Cuál es el pH vaginal típico en la candidiasis? Normal, 4,5 o menos, a diferencia de la vaginosis bacteriana y la tricomoniasis. ## ¿Qué antifúngicos orales se evitan en el embarazo para la candidiasis vulvovaginal? Los azoles orales; en el embarazo se prefieren los azoles tópicos. ## ¿Qué factores de riesgo predisponen a la candidiasis vulvovaginal? Antibióticos, diabetes mal controlada, embarazo, estados con estrógenos altos e inmunosupresión. ## ¿Qué especie de Candida es más frecuente en la infección recurrente o resistente a azoles? Candida glabrata y otras especies no albicans. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermedades/candidiasis-vulvovaginal/) ## Enfermedades relacionadas - [Vaginosis bacteriana](https://durgical.com/enfermedades/vaginosis-bacteriana/) - [Tricomoniasis](https://durgical.com/enfermedades/tricomoniasis/) - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) - [Infección por VIH y sida](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-vih-y-sida/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. Fuentes: [Vaginal Candidiasis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459317/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024). [← Todas las enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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