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# Catarata congénita e infantil

Un [cristalino](https://durgical.com/anatomia/cristalino/) opaco en un bebé o un niño bloquea la imagen que el cerebro necesita para aprender a ver. Las densas se operan en las primeras semanas de vida.

Actualizado 5 nov 2026

En esta página

- Lo básico Qué es
- A quién afecta
- Causas
- Factores de riesgo
- Fisiopatología
- Por qué ocurre

- Clínica Síntomas y signos
- Signos de alarma
- Diagnóstico
- Diagnóstico diferencial
- Complicaciones
- Pronóstico

- Tratamiento Objetivo del tratamiento
- Tratamiento
- Prevención

- Estudio Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Qué es

Una opacidad del cristalino presente al nacer o que aparece en la infancia. Como el sistema visual se desarrolla en los primeros meses y años, una catarata densa causa una ambliopía por privación que se vuelve permanente si no se retira a tiempo. Es una causa principal de ceguera infantil tratable.

Véalo en 3D

- [Cristalino](https://durgical.com/anatomia/cristalino/)
- [Retina](https://durgical.com/anatomia/retina/)

## A quién afecta

Una de las causas más frecuentes de discapacidad visual tratable en niños. Muchos casos son aislados o hereditarios; otros se deben a infecciones en el embarazo o a enfermedades metabólicas o cromosómicas.

## Causas

- Hereditaria (a menudo autosómica dominante)
- Infecciones en el embarazo (rubéola, toxoplasmosis, citomegalovirus, herpes, sífilis)
- Enfermedad metabólica (galactosemia)
- Síndromes cromosómicos (síndrome de Down)
- Trauma o uso de corticoides en niños mayores
- Idiopática

## Factores de riesgo

- Historia familiar de catarata infantil
- Infección materna en el embarazo
- Prematuridad
- Trastornos cromosómicos y metabólicos

## Fisiopatología

Una alteración en la formación o el metabolismo de las fibras del cristalino las vuelve opacas. La imagen borrosa que llega a la retina durante el período crítico impide el desarrollo normal de la vía visual y produce ambliopía, y a menudo nistagmo si ambos ojos están afectados.

## Síntomas y signos

- Pupila blanca u opaca (leucocoria) o reflejo rojo ausente
- Mala fijación y seguimiento
- Movimientos oculares erráticos (nistagmo) en la catarata densa bilateral
- Estrabismo
- Fotofobia

## Signos de alarma

- Reflejo rojo ausente o blanco al nacer o en cualquier control de crecimiento y desarrollo
- Nistagmo en un lactante
- Leucocoria con historia familiar de retinoblastoma

## Diagnóstico

**Clínico**
Se detecta con la prueba del reflejo rojo al nacer y en los controles de crecimiento y desarrollo, y la confirma oftalmología con examen con dilatación.

**Pruebas**
Serologías de infección y pruebas metabólicas (por ejemplo para galactosemia) en los casos bilaterales sin historia familiar.

**Imágenes**
Ecografía ocular si no se ve el fondo, para descartar retinoblastoma y desprendimiento de [retina](https://durgical.com/anatomia/retina/).

## Diagnóstico diferencial

- Retinoblastoma
- Retinopatía de la prematuridad
- Vasculatura fetal persistente
- Enfermedad de Coats

## Objetivo del tratamiento

Despejar el eje visual a tiempo y rehabilitar la visión para prevenir la ambliopía.

## Tratamiento

**Quirúrgico**
Cirugía de catarata en las primeras semanas de vida en las cataratas densas; las parciales pueden observarse.

**Conservador**
Corrección óptica después de la cirugía con lentes de contacto, gafas o un lente intraocular.

**Conservador**
Tratamiento de la ambliopía con oclusión del ojo mejor.

**Seguimiento**
Seguimiento de por vida del glaucoma tras la cirugía de catarata.

## Complicaciones

- Ambliopía por privación permanente
- Nistagmo
- Estrabismo
- Glaucoma después de la cirugía

## Pronóstico

Depende de la edad de la cirugía y de la adherencia a la corrección óptica y la oclusión; el tratamiento temprano da la mejor visión.

## Prevención

- Vacunación contra la rubéola antes del embarazo
- Prueba del reflejo rojo al nacer y en cada control de crecimiento y desarrollo

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué una catarata congénita densa se opera en las primeras semanas de vida?

Para prevenir la ambliopía por privación durante el período crítico del desarrollo visual.

## ¿Qué prueba de tamizaje detecta la catarata congénita?

La prueba del reflejo rojo al nacer y en los controles de crecimiento y desarrollo.

## ¿Qué infección del embarazo causa clásicamente catarata congénita?

La rubéola.

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## Por qué ocurre

- [Catarata](https://durgical.com/patologia-general/catarata/)

## Conexiones

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- [Catarata](https://durgical.com/enfermedades/catarata/)
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- [Síndrome de Down (trisomía 21)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-down/)
- [Estrabismo y ambliopía](https://durgical.com/enfermedades/estrabismo-y-ambliopia/)

Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [Pediatric Cataract](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572080/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2026); [Red Reflex](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553139/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023).

[← Todas las enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/)

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