[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) › Fractura de mandíbula [Enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) · [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) # Fractura de mandíbula La fractura de [mandíbula](https://durgical.com/anatomia/mandibula/) es la ruptura del hueso de la quijada, a menudo en dos sitios porque forma un anillo con sus dos articulaciones. Actualizado 2026-10-29 ## Estructuras afectadas Toque una para ver qué es y abrirla en 3D. - [Mandíbula](https://durgical.com/anatomia/mandibula/) - [Cápsula de la ATM](https://durgical.com/anatomia/capsula-de-la-articulacion-temporomandibular/) - [Disco de la ATM](https://durgical.com/anatomia/disco-de-la-articulacion-temporomandibular/) - [Nervio alveolar inferior](https://durgical.com/anatomia/nervios-alveolar-inferior-y-mentoniano/) - [Agujero mentoniano](https://durgical.com/anatomia/agujero-mentoniano/) - [Masetero](https://durgical.com/anatomia/musculo-masetero/) ## Qué es Fractura de la mandíbula ([maxilar](https://durgical.com/anatomia/maxilar/) inferior), a menudo en más de un sitio porque el hueso forma un anillo con las dos articulaciones temporomandibulares. Es una de las fracturas faciales más frecuentes. ## A quién afecta Es más frecuente en hombres jóvenes. La violencia interpersonal, los accidentes de tránsito (incluidos los de motocicleta, frecuentes en Colombia), las caídas y los deportes son las causas principales. ## Causas - Agresión y violencia interpersonal - Accidentes de tránsito y de motocicleta - Caídas - Lesiones deportivas - Fracturas patológicas (quistes, tumores, osteonecrosis, mandíbula atrófica) ## Factores de riesgo - Sexo masculino y edad joven - Consumo de alcohol - No usar casco - Deportes de contacto sin protector bucal - Terceros molares incluidos y mandíbula atrófica en adultos mayores ## Fisiopatología Una fuerza aplicada en un punto del anillo mandibular a menudo fractura también el lado opuesto, típicamente una fractura de cuerpo o ángulo más un cóndilo contralateral. La tracción de los músculos masticadores desplaza los fragmentos y produce maloclusión. Las fracturas en la zona dentada son abiertas a la boca y pueden infectarse. ## Clasificación - Según el sitio: sínfisis o parasínfisis, cuerpo, ángulo, rama, cóndilo, coronoides, proceso alveolar - Única o múltiple; abierta o cerrada - Favorable o desfavorable según la tracción muscular - Conminuta ## Síntomas y signos - Dolor y edema de la mandíbula - Maloclusión: los dientes ya no encajan con normalidad - Trismo o dolor al abrir la boca - Adormecimiento del labio inferior y el mentón ([nervio alveolar inferior](https://durgical.com/anatomia/nervios-alveolar-inferior-y-mentoniano/)) - Escalón óseo, segmento móvil o dientes flojos - Sangrado en la boca, hematoma sublingual - Desviación de la mandíbula al abrir (fractura condílea) ## Signos de alarma - Compromiso de la vía aérea: fractura parasinfisaria bilateral (la [lengua](https://durgical.com/anatomia/lengua/) cae hacia atrás), sangrado, edema del piso de la boca - Trauma craneal o de columna cervical asociado - Signos de infección: fiebre, pus, edema creciente - Dientes ausentes que pudieron ser aspirados ## Diagnóstico **Clínico** Primero vía aérea, respiración y circulación, con protección de la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) cervical. Luego se examinan la oclusión, los escalones, la movilidad, el hematoma [sublingual](https://durgical.com/anatomia/glandula-sublingual/) y la sensibilidad del labio. **Pruebas** No hay exámenes de laboratorio específicos; los prequirúrgicos según necesidad. Radiografía de [tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) si un diente pudo ser aspirado. **Imágenes** La radiografía panorámica (ortopantomografía) muestra la mayoría de las fracturas. La TC facial se prefiere en fracturas condíleas, conminutas o faciales múltiples y en el politraumatismo. ## Diagnóstico diferencial - Luxación de la articulación temporomandibular - Fractura dental o alveolar aislada - Contusión de tejidos blandos - Hemartrosis de la articulación temporomandibular - Otras fracturas faciales (complejo cigomático) ## Objetivo del tratamiento Asegurar la vía aérea, restablecer la oclusión normal y la función mandibular, lograr la consolidación ósea y prevenir la infección y el daño nervioso. ## Tratamiento **Agudo** Control de la vía aérea y del sangrado y evaluación del trauma, con protección de la columna cervical. **Médico** Antibióticos en las fracturas abiertas (zona dentada), analgesia y enjuagues orales tipo clorhexidina. **Conservador** Fracturas no desplazadas con oclusión normal y muchas fracturas condíleas: dieta blanda y seguimiento estrecho, a veces con fijación intermaxilar corta y elásticos. **Quirúrgico** Reducción abierta y fijación interna con placas y tornillos en fracturas desplazadas; reducción cerrada con fijación intermaxilar en casos seleccionados. **Rehabilitación** Ejercicios de apertura bucal y fisioterapia tras la inmovilización para recuperar el movimiento. ## Complicaciones - Maloclusión y consolidación viciosa - Infección y osteomielitis - Seudoartrosis - Adormecimiento del labio y el mentón (lesión del nervio alveolar inferior) - Anquilosis de la articulación temporomandibular tras fracturas condíleas, sobre todo en niños - Pérdida dental ## Pronóstico La mayoría de las fracturas consolidan bien en unas seis semanas con reducción y fijación correctas. El tabaquismo, la infección, la mala higiene oral y el tratamiento tardío aumentan las complicaciones. ## Prevención - Casco en motocicleta y bicicleta, cinturón de seguridad - Protector bucal en deportes de contacto - Prevención de la violencia y reducción del consumo nocivo de alcohol ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué las fracturas de mandíbula se encuentran a menudo en dos sitios? La mandíbula y sus dos articulaciones forman un anillo, de modo que un golpe en un lado a menudo fractura también el opuesto, con frecuencia el cóndilo. ## ¿Qué signo es el indicador clínico más sensible de una fractura de mandíbula? La maloclusión: los dientes del paciente ya no encajan con normalidad. ## ¿Qué lesión nerviosa causa adormecimiento del labio inferior tras una fractura de mandíbula? La lesión del nervio alveolar inferior en su conducto, que termina como nervio mentoniano. ## ¿Qué patrón de fractura mandibular puede obstruir la vía aérea? La fractura parasinfisaria bilateral, que permite que la lengua caiga hacia atrás. ## ¿Cuál es la radiografía de tamización estándar en las fracturas de mandíbula? La radiografía panorámica (ortopantomografía); la TC se usa en fracturas condíleas o complejas. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermedades/fractura-de-mandibula/) ## Enfermedades relacionadas - [Trauma craneoencefálico](https://durgical.com/enfermedades/trauma-craneoencefalico/) - [Trauma raquimedular](https://durgical.com/enfermedades/trauma-raquimedular/) - [Fractura del piso de la órbita (blowout)](https://durgical.com/enfermedades/fractura-del-piso-de-la-orbita/) - [Trastorno temporomandibular](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-temporomandibular/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. Fuentes: [Mandible Fracture](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507705/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023). [← Todas las enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/enfermedades/fractura-de-mandibula/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/enfermedades/fractura-de-mandibula/