[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) › Fractura vertebral osteoporótica por compresión

[Enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) · [Columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/)

# Fractura vertebral osteoporótica por compresión

La fractura vertebral osteoporótica es el colapso de una vértebra debilitada por osteoporosis, a menudo tras un esfuerzo leve; da dolor y pérdida de estatura.

Actualizado 2026-10-29

## Estructuras afectadas

Toque una para ver qué es y abrirla en 3D.

- [Vértebra T12](https://durgical.com/anatomia/vertebra-dorsal-d12/)
- [Vértebra L1](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l1/)
- [Platillos vertebrales](https://durgical.com/anatomia/platillos-vertebrales/)
- [Vértebra T11](https://durgical.com/anatomia/vertebra-dorsal-d11/)
- [Vértebra L2](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l2/)
- [Médula espinal](https://durgical.com/anatomia/medula-espinal/)
- [Ligamento longitudinal anterior](https://durgical.com/anatomia/ligamento-longitudinal-anterior/)
- [Ligamento longitudinal posterior](https://durgical.com/anatomia/ligamento-longitudinal-posterior/)

## En histología

- [Tejido óseo: células, hueso compacto y esponjoso](https://durgical.com/histologia/tejido-oseo-celulas-hueso-compacto-y-esponjoso/)

## En fisiología

- [Remodelado óseo](https://durgical.com/fisiologia/remodelado-oseo/)

## Por qué ocurre

- [Cómo envejecen los órganos: cambios normales frente a enfermedad](https://durgical.com/patologia-general/como-envejecen-los-organos-cambios-normales-frente-a-enfermedad/)
- [Regulación del calcio: PTH, vitamina D y calcitonina](https://durgical.com/fisiologia/regulacion-del-calcio-pth-vitamina-d-y-calcitonina/)

## Qué es

Colapso de la parte anterior de un cuerpo vertebral en un hueso debilitado por osteoporosis, tras un trauma mínimo o sin trauma. Es la fractura osteoporótica más frecuente y ocurre sobre todo en la unión toracolumbar.

## A quién afecta

Muy frecuente en adultos mayores, en especial en mujeres posmenopáusicas. Muchas no se diagnostican porque dan pocos síntomas. Con el envejecimiento de la población en Colombia y América Latina, la carga de fracturas osteoporóticas va en aumento.

## Causas

- Osteoporosis: posmenopáusica, senil o secundaria
- Trauma menor: caída desde la propia altura, levantar peso, flexionarse, toser, o sin evento claro
- Fractura patológica por tumor o metástasis (una causa alternativa importante)

## Factores de riesgo

- Sexo femenino, posmenopausia y edad avanzada
- Fractura por fragilidad previa
- Uso prolongado de corticoides
- Bajo peso, tabaquismo y consumo excesivo de alcohol
- Bajo aporte de calcio y vitamina D, sedentarismo
- Enfermedades como artritis reumatoide, hipertiroidismo o hipogonadismo

## Fisiopatología

La osteoporosis adelgaza el hueso trabecular, que forma la mayor parte del cuerpo vertebral. Las cargas axiales y en flexión aplastan la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) anterior y dan una forma en cuña, bicóncava o en aplastamiento; el muro posterior suele quedar intacto, por eso la lesión neurológica es rara. Varias fracturas aumentan la cifosis torácica y acortan el tronco.

## Clasificación

- Por forma: en cuña (la más frecuente), bicóncava o aplastamiento
- Por gravedad (método semicuantitativo de Genant): pérdida de altura leve, moderada o grave
- Estable (muro posterior intacto) o con retropulsión de fragmentos hacia el canal

## Síntomas y signos

- Dolor dorsal o lumbar súbito tras un esfuerzo menor, que empeora al estar de pie y al moverse
- Dolor a la palpación sobre la apófisis espinosa
- Pérdida de estatura y cifosis torácica progresiva (joroba de viuda)
- Muchas fracturas son indoloras y se hallan por casualidad en una radiografía

## Signos de alarma

- Antecedente de cáncer, pérdida de peso, dolor nocturno o fractura por encima de T5 (sugieren neoplasia)
- Fiebre o reactantes de fase aguda elevados (infección)
- Debilidad de las piernas, cambios sensitivos o alteración vesical (compresión neural)
- Fractura en una persona joven o sin factores de riesgo de osteoporosis

## Diagnóstico

**Clínico**
Dolor de espalda en una persona mayor con factores de riesgo de osteoporosis, con dolor a la palpación en el nivel fracturado. Examen neurológico completo y búsqueda de banderas rojas.

**Pruebas**
Calcio, fósforo, función renal y hepática, vitamina D y función tiroidea. Electroforesis de proteínas séricas para descartar mieloma, y otros exámenes de causas secundarias. Densitometría ósea (DXA) una vez diagnosticada la fractura.

**Imágenes**
La radiografía lateral muestra la pérdida de altura vertebral. La resonancia distingue fracturas recientes de antiguas (edema en STIR) y ayuda a descartar tumor; la TC muestra el muro posterior y el canal. La DXA forma parte del estudio de la osteoporosis.

## Diagnóstico diferencial

- Fractura patológica por metástasis o mieloma múltiple
- Osteomielitis vertebral o tuberculosis vertebral (mal de Pott)
- Fractura por estallido traumática
- Lumbalgia mecánica
- Dolor visceral referido

## Objetivo del tratamiento

Controlar el dolor, recuperar pronto la movilidad, prevenir nuevas fracturas tratando la osteoporosis y reconocer las fracturas causadas por tumor o infección.

## Tratamiento

**Conservador**
Reposo breve seguido de movilización temprana; a veces se usa un corsé para comodidad, aunque la evidencia es limitada.

**Médico**
Analgésicos, elegidos con cuidado en adultos mayores. Tratamiento de la osteoporosis con calcio, vitamina D y agentes antirresortivos o anabólicos (bisfosfonatos y otros).

**Procedimiento**
Vertebroplastia o cifoplastia (inyección de cemento en el cuerpo vertebral) para el dolor persistente en pacientes seleccionados; la evidencia de beneficio es contradictoria.

**Quirúrgico**
Descompresión y estabilización, rara vez necesarias: para déficit neurológico, inestabilidad o deformidad grave.

**Rehabilitación**
Fisioterapia para la postura, la fuerza de los extensores de la espalda y el equilibrio, y prevención de caídas.

## Complicaciones

- Dolor de espalda crónico
- Cifosis progresiva y pérdida de estatura
- Menor capacidad pulmonar y saciedad precoz por el acortamiento del tronco
- Nuevas fracturas vertebrales y de cadera
- Pérdida de independencia y mayor mortalidad

## Pronóstico

El dolor agudo suele ceder en semanas a pocos meses. Una primera fractura vertebral aumenta mucho el riesgo de nuevas fracturas, por eso tratar la osteoporosis es fundamental.

## Prevención

- Tamizaje y tratamiento de la osteoporosis
- Aporte adecuado de calcio, vitamina D y proteínas
- Ejercicio con carga y de resistencia
- Prevención de caídas, dejar de fumar y limitar el alcohol

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué parte de la vértebra colapsa en una fractura osteoporótica por compresión típica?

La parte anterior del cuerpo vertebral (columna anterior), en forma de cuña; el muro posterior suele quedar intacto.

## ¿Dónde ocurren con más frecuencia las fracturas vertebrales osteoporóticas?

En la columna torácica media y en la unión toracolumbar (alrededor de T12–L1).

## ¿Qué hallazgos sugieren que una fractura vertebral puede deberse a una neoplasia?

Antecedente de cáncer, pérdida de peso, dolor nocturno, fractura por encima de T5, compromiso del muro posterior o destrucción de los pedículos.

## ¿Qué cambio postural producen las fracturas vertebrales por compresión múltiples?

Cifosis torácica progresiva (joroba de viuda) con pérdida de estatura.

## Tras una fractura vertebral osteoporótica, ¿qué es clave para prevenir nuevas fracturas?

Evaluar la densidad ósea y tratar la osteoporosis, además de prevenir caídas.

[Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermedades/fractura-vertebral-osteoporotica-por-compresion/)

## Enfermedades relacionadas

- [Lumbalgia mecánica](https://durgical.com/enfermedades/lumbalgia-mecanica/)
- [Trauma raquimedular](https://durgical.com/enfermedades/trauma-raquimedular/)
- [Fractura del cuello femoral](https://durgical.com/enfermedades/fractura-del-cuello-femoral/)
- [Fractura intertrocantérica de cadera](https://durgical.com/enfermedades/fractura-intertrocanterica-de-cadera/)
- [Fractura de radio distal (Colles)](https://durgical.com/enfermedades/fractura-de-radio-distal/)
- [Osteomielitis vertebral (espondilodiscitis)](https://durgical.com/enfermedades/osteomielitis-vertebral/)
- [Espondilitis anquilosante](https://durgical.com/enfermedades/espondilitis-anquilosante/)

Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [Vertebral Compression Fractures](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448171/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).

[← Todas las enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/)

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/enfermedades/fractura-vertebral-osteoporotica-por-compresion/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/enfermedades/fractura-vertebral-osteoporotica-por-compresion/