[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) › Hemorragia vítrea # Hemorragia vítrea Un sangrado dentro del gel del ojo nubla o tapa la visión de golpe. En adultos suele venir de neovasos diabéticos o de un desgarro de retina. Actualizado 5 nov 2026 En esta página - Lo básico Qué es - A quién afecta - Causas - Factores de riesgo - Fisiopatología - Por qué ocurre - Clínica Síntomas y signos - Signos de alarma - Diagnóstico - Diagnóstico diferencial - Complicaciones - Pronóstico - Tratamiento Objetivo del tratamiento - Tratamiento - Prevención - Estudio Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Qué es Sangre en la cavidad vítrea, que causa moscas volantes, bruma o pérdida de visión súbitas sin dolor. Es un signo de otra enfermedad: casi siempre retinopatía diabética proliferativa, un desgarro de retina durante el desprendimiento del [vítreo](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-vitreo/), una oclusión venosa o un trauma. La pregunta clave es si detrás hay un desprendimiento de retina. Véalo en 3D - [Vítreo](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-vitreo/) - [Retina](https://durgical.com/anatomia/retina/) - [Papila óptica](https://durgical.com/anatomia/disco-optico/) ## A quién afecta La retinopatía diabética proliferativa es la causa más frecuente en adultos; el trauma predomina en jóvenes y niños. ## Causas - Retinopatía diabética proliferativa - Desgarro de retina con desprendimiento posterior del vítreo - Oclusión venosa de la retina con neovasos - Trauma - Degeneración macular neovascular - Hemorragia subaracnoidea (síndrome de Terson) - Trauma craneal por maltrato en lactantes ## Factores de riesgo - Diabetes con retinopatía proliferativa - Enfermedad de células falciformes - Miopía alta - Trauma ## Fisiopatología Los neovasos frágiles que crecen sobre la retina sangran cuando el vítreo tira de ellos, o un vaso normal se rompe cuando el vítreo se desprende. La sangre llena el gel y bloquea la luz; se aclara lentamente en semanas o meses. ## Síntomas y signos - Lluvia súbita de puntos oscuros o telarañas - Visión brumosa o rojiza - Pérdida súbita e indolora de la visión en los casos graves ## Signos de alarma - Cortina o sombra asociada (desprendimiento) - Trauma con posible globo abierto - Lactante con hemorragia vítrea (posible trauma craneal por maltrato) - Dolor y enrojecimiento (glaucoma neovascular) ## Diagnóstico **Clínico** Reflejo rojo disminuido y mala visualización del fondo; el examen con dilatación del otro ojo a menudo muestra la causa (por ejemplo, retinopatía diabética). **Pruebas** Glucemia o HbA1c, presión arterial, hemograma y pruebas de coagulación según la causa. **Imágenes** Ecografía ocular cuando no se ve el fondo, para descartar desprendimiento de [retina](https://durgical.com/anatomia/retina/) y tumores. ## Diagnóstico diferencial - Desprendimiento posterior del vítreo sin sangrado - Desprendimiento de retina - Vitritis (inflamación) - Catarata densa ## Objetivo del tratamiento Encontrar y tratar la causa, descartar el desprendimiento de retina y retirar la sangre si no se reabsorbe. ## Tratamiento **Conservador** Reposo con la cabeza elevada para que la sangre se deposite, y ecografías periódicas hasta que se vea la retina. **Procedimiento** Láser en la retina o inyecciones de anti-VEGF en la retinopatía diabética proliferativa. **Quirúrgico** Vitrectomía si la sangre no se aclara, si hay desprendimiento de retina o en algunos casos diabéticos. **Médico** Control de glucemia, presión arterial y lípidos; los antitrombóticos los revisa el médico tratante, el paciente no los suspende por su cuenta. ## Complicaciones - Desprendimiento de retina traccional o regmatógeno - Glaucoma neovascular - Glaucoma por células fantasma ## Pronóstico Depende de la causa; muchas hemorragias se aclaran y la visión se recupera cuando se trata la causa. ## Prevención - Tamizaje de retina en la diabetes y láser a tiempo - Protección ocular ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia vítrea en adultos? La retinopatía diabética proliferativa. ## ¿Qué imagen se usa cuando no se ve el fondo de ojo? La ecografía ocular, para descartar un desprendimiento de retina. ## ¿Qué sugiere una hemorragia vítrea con hemorragia subaracnoidea? El síndrome de Terson. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermedades/hemorragia-vitrea/) ## Por qué ocurre - [Desprendimiento de retina](https://durgical.com/patologia-general/desprendimiento-de-retina/) ## Conexiones ## Enfermedades relacionadas 5 - [Retinopatía diabética](https://durgical.com/enfermedades/retinopatia-diabetica/) - [Desprendimiento de retina](https://durgical.com/enfermedades/desprendimiento-de-retina/) - [Oclusión de la vena central de la retina](https://durgical.com/enfermedades/oclusion-de-la-vena-central-de-la-retina/) - [Degeneración macular relacionada con la edad](https://durgical.com/enfermedades/degeneracion-macular-relacionada-con-la-edad/) - [Trauma ocular: hipema y trauma ocular abierto](https://durgical.com/enfermedades/trauma-ocular-hipema-y-trauma-ocular-abierto/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. Fuentes: [Vitreous Hemorrhage](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559131/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023). [← Todas las enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/enfermedades/hemorragia-vitrea/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/enfermedades/hemorragia-vitrea/