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# Hernia de disco lumbar

La hernia de disco lumbar ocurre cuando el centro blando de un disco de la zona lumbar se sale y puede presionar un nervio; causa dolor de espalda y pierna.

Actualizado 2026-10-23

## Estructuras afectadas

Toque una para ver qué es y abrirla en 3D.

- [Disco L4–L5](https://durgical.com/anatomia/disco-l4-l5/)
- [Disco L5–S1](https://durgical.com/anatomia/disco-l5-s1/)
- [Núcleo L4–L5](https://durgical.com/anatomia/nucleo-pulposo-l4-l5/)
- [Núcleo L5–S1](https://durgical.com/anatomia/nucleo-pulposo-l5-s1/)
- [Cola de caballo](https://durgical.com/anatomia/cauda-equina/)
- [Médula espinal](https://durgical.com/anatomia/medula-espinal/)

## En histología

- [Cartílago: hialino, elástico y fibrocartílago](https://durgical.com/histologia/cartilago-hialino-elastico-y-fibrocartilago/)

## En embriología

- [Línea primitiva y notocorda (núcleo pulposo, teratoma sacrococcígeo)](https://durgical.com/embriologia/linea-primitiva-y-notocorda/)
- [Vértebras: la resegmentación de los esclerotomas](https://durgical.com/embriologia/vertebras-la-resegmentacion-de-los-esclerotomas/)

## En semiología

- [Signo de Lasègue (elevación de la pierna recta) y signo de Bragard](https://durgical.com/semiologia/signo-de-lasegue-y-signo-de-bragard/)
- [Reflejos osteotendinosos y su graduación](https://durgical.com/semiologia/reflejos-osteotendinosos-y-su-graduacion/)
- [Examen sensitivo: modalidades y dermatomas](https://durgical.com/semiologia/examen-sensitivo-modalidades-y-dermatomas/)
- [Marchas anormales: hemiparética, parkinsoniana, atáxica, en steppage y anadeante](https://durgical.com/semiologia/marchas-anormales-hemiparetica-parkinsoniana-ataxica-en-steppage-y-anadeante/)

## En fisiología

- [Reflejos medulares](https://durgical.com/fisiologia/reflejos-medulares/)
- [Huso muscular y órgano tendinoso de Golgi](https://durgical.com/fisiologia/huso-muscular-y-organo-tendinoso-de-golgi/)

## Por qué ocurre

- [Cómo envejecen los órganos: cambios normales frente a enfermedad](https://durgical.com/patologia-general/como-envejecen-los-organos-cambios-normales-frente-a-enfermedad/)
- [Dolor y temperatura: vías y modulación](https://durgical.com/fisiologia/dolor-y-temperatura-vias-y-modulacion/)

## Qué es

Desplazamiento del núcleo pulposo a través del anillo fibroso, más frecuentemente en L4–L5 o L5–S1, que puede comprimir una raíz nerviosa.

## Causas

- Degeneración del disco relacionada con la edad
- Carga o torsión súbita
- Estrés repetitivo

## Síntomas y signos

- Dolor lumbar
- Dolor radicular hacia la pierna (ciática)
- Entumecimiento o debilidad en un patrón dermatomérico/miotómico
- En casos graves, cambios en el control de intestino/ [vejiga](https://durgical.com/anatomia/vejiga-urinaria/) (emergencia de [cauda equina](https://durgical.com/anatomia/cauda-equina/))

## Diagnóstico

**Clínico**
Historia, examen neurológico, elevación de pierna recta

**Imágenes**
La RM es el estudio preferido; radiografía para alineación u otras causas

## Tratamiento

**Conservador**
La mayoría mejora con modificación de actividad, fisioterapia y tiempo. Medicamentos o inyecciones para el dolor.

**Quirúrgico**
Discectomía para radiculopatía grave persistente o déficit neurológico después de manejo conservador.

## Enfermedades relacionadas

- [Ciática (radiculopatía lumbar)](https://durgical.com/enfermedades/ciatica/)
- [Meralgia parestésica](https://durgical.com/enfermedades/meralgia-parestesica/)
- [Síndrome del piriforme](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-del-piriforme/)
- [Lumbalgia mecánica](https://durgical.com/enfermedades/lumbalgia-mecanica/)
- [Estenosis del canal lumbar](https://durgical.com/enfermedades/estenosis-del-canal-lumbar/)
- [Síndrome de cauda equina](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-cauda-equina/)
- [Espondilolistesis](https://durgical.com/enfermedades/espondilolistesis/)
- [Dolor de la articulación sacroilíaca](https://durgical.com/enfermedades/dolor-de-la-articulacion-sacroiliaca/)

Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [Lumbar Disc Herniation](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560878/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

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