[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) › Intoxicación por monóxido de carbono [Enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) · [Metabolismo: mitocondria y energía](https://durgical.com/enfermedades/) # Intoxicación por monóxido de carbono El monóxido de carbono es un gas sin olor que ocupa la hemoglobina y bloquea la mitocondria; causa dolor de cabeza, confusión y puede matar. Actualizado 2026-11-01 ## Estructuras afectadas Toque una para ver qué es y abrirla en 3D. - [Globo pálido](https://durgical.com/anatomia/globo-palido/) - [Sustancia blanca](https://durgical.com/anatomia/sustancia-blanca-del-telencefalo/) - [Hipocampo](https://durgical.com/anatomia/hipocampo/) - [Ventrículo izquierdo](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-izquierdo/) ## En la bioquímica - [Espectrofotometría y colorimetría (ley de Beer–Lambert)](https://durgical.com/bioquimica/temas/espectrofotometria-y-colorimetria/) - [Citocromo c oxidasa (complejo IV)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/citocromo-c-oxidasa/) - [Especies reactivas de oxígeno y antioxidantes](https://durgical.com/bioquimica/temas/especies-reactivas-de-oxigeno-y-antioxidantes/) - [Unión del oxígeno: hemoglobina frente a mioglobina](https://durgical.com/bioquimica/temas/union-del-oxigeno-hemoglobina-frente-a-mioglobina/) ## En fisiología - [Policitemia: causas fisiológicas](https://durgical.com/fisiologia/policitemia-causas-fisiologicas/) - [Buceo, descompresión y oxígeno hiperbárico](https://durgical.com/fisiologia/buceo-descompresion-y-oxigeno-hiperbarico/) - [Las causas de la hipoxemia](https://durgical.com/fisiologia/las-causas-de-la-hipoxemia/) - [Transporte de oxígeno y curva de disociación](https://durgical.com/fisiologia/transporte-de-oxigeno-y-curva-de-disociacion/) - [Oxigenación: SpO₂, PaO₂, cianosis y oxigenoterapia](https://durgical.com/fisiologia/oxigenacion-spo-pao-cianosis-y-oxigenoterapia/) - [Difusión a través de la membrana respiratoria y DLCO](https://durgical.com/fisiologia/difusion-a-traves-de-la-membrana-respiratoria-y-dlco/) - [Monóxido de carbono, metahemoglobina y cianuro](https://durgical.com/fisiologia/monoxido-de-carbono-metahemoglobina-y-cianuro/) ## Por qué ocurre - [Causas de lesión celular](https://durgical.com/patologia-general/causas-de-lesion-celular/) - [Contaminación del aire y exposiciones ocupacionales](https://durgical.com/patologia-general/contaminacion-del-aire-y-exposiciones-ocupacionales/) - [Mecanismos de lesión celular: ATP, mitocondrias, calcio, membranas y ADN](https://durgical.com/patologia-general/mecanismos-de-lesion-celular-atp-mitocondrias-calcio-membranas-y-adn/) - [Lesión térmica: quemaduras, hipertermia e hipotermia](https://durgical.com/patologia-general/lesion-termica-quemaduras-hipertermia-e-hipotermia/) ## Qué es Intoxicación por inhalación de monóxido de carbono (CO), gas incoloro e inodoro de la combustión incompleta, que reduce el transporte y el uso del oxígeno. ## A quién afecta Es una de las intoxicaciones por gases más comunes. En Colombia ocurren casos cada año por calentadores de agua a gas, estufas y braseros en espacios cerrados (sobre todo en zonas frías), plantas eléctricas, vehículos encendidos en garajes e incendios; suelen afectar a varios miembros de una familia a la vez. ## Causas - Calentadores de agua a gas mal instalados o sin ventilación - Estufas de leña, carbón o gas y braseros en habitaciones cerradas - Motores de combustión (vehículos, plantas eléctricas) en lugares cerrados - Incendios - Cloruro de metileno (removedores de pintura), que el [hígado](https://durgical.com/anatomia/higado/) convierte en CO ## Factores de riesgo - Viviendas con mala ventilación y gasodomésticos sin revisión - Clima frío - Embarazo (el feto es más sensible) - Enfermedad coronaria o anemia - Niños y adultos mayores ## Fisiopatología El CO se une a la hemoglobina con unas 200–250 veces más afinidad que el O₂ y forma carboxihemoglobina: baja el oxígeno que transporta la sangre y la curva de disociación se desplaza a la izquierda, de modo que la hemoglobina suelta peor el O₂ que le queda. Además, el CO se une a la citocromo c oxidasa (complejo IV) y a la mioglobina, inhibe la respiración celular y desencadena estrés oxidativo e inflamación en el cerebro. El globo pálido y la sustancia blanca son especialmente vulnerables. La hemoglobina fetal une el CO aún con más fuerza. ## Clasificación - Aguda leve (cefalea, náuseas) - Aguda grave (síncope, convulsiones, coma, isquemia cardíaca) - Crónica de bajo nivel - Síndrome neuropsiquiátrico tardío (días a semanas después) ## Síntomas y signos - Cefalea, mareo y náuseas (a menudo confundidos con un cuadro viral) - Debilidad, dolor torácico y dificultad para respirar - Confusión, visión borrosa, síncope - Convulsiones y coma - Coloración rojo cereza de la [piel](https://durgical.com/anatomia/piel/) (rara y tardía) - Varias personas del mismo lugar con síntomas parecidos ## Signos de alarma - Pérdida de conciencia o alteración neurológica - Dolor torácico, arritmia o elevación de la troponina - Embarazo - Varios afectados en un mismo espacio cerrado ## Diagnóstico **Clínico** Sospecha por la exposición y por síntomas en grupo; la saturación de pulso convencional aparece falsamente normal. **Pruebas** Carboxihemoglobina por cooximetría en sangre arterial o venosa, gases arteriales, lactato, troponina, electrocardiograma, prueba de embarazo; medir cianuro o lactato si hubo incendio. **Imágenes** Radiografía de [tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) según la clínica; la resonancia o la tomografía cerebral pueden mostrar lesión del [globo pálido](https://durgical.com/anatomia/globo-palido/) y de la [sustancia blanca](https://durgical.com/anatomia/sustancia-blanca-del-telencefalo/). ## Tratamiento **Agudo** Retirar de la fuente y dar oxígeno al 100 % con mascarilla de no reinhalación o ventilación; acorta mucho la vida media de la carboxihemoglobina. **Procedimiento** Oxígeno hiperbárico en casos graves (pérdida de conciencia, déficit neurológico, embarazo, isquemia cardíaca), según disponibilidad. **Seguimiento** Vigilancia cardíaca, troponina y seguimiento neurológico y cognitivo por las secuelas tardías. **Agudo** En víctimas de incendio, considerar también intoxicación por cianuro. ## Fármacos para esta enfermedad - [Oxígeno](https://durgical.com/farmacologia/oxigeno/) ## Complicaciones - Síndrome neuropsiquiátrico tardío (alteraciones de memoria, conducta, parkinsonismo) - Infarto de miocardio y arritmias - Rabdomiólisis - Muerte o daño fetal ## Pronóstico Los casos leves se recuperan con oxígeno; tras una intoxicación grave pueden quedar secuelas cognitivas o motoras hasta en una parte importante de los pacientes. ## Prevención - Instalar y revisar periódicamente los gasodomésticos con ventilación adecuada - Detectores de monóxido de carbono en el hogar - No usar braseros ni plantas eléctricas en espacios cerrados - No dejar vehículos encendidos en garajes cerrados ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué la saturación de pulso convencional falla en la intoxicación por CO? El oxímetro de pulso no distingue la carboxihemoglobina de la oxihemoglobina; hace falta cooximetría. ## ¿Hacia dónde desplaza el CO la curva de disociación de la hemoglobina? Hacia la izquierda: la hemoglobina suelta peor el O₂ que aún transporta. ## ¿Qué estructura cerebral se lesiona típicamente en la intoxicación grave por CO? El globo pálido, además de la sustancia blanca. ## ¿Por qué se da oxígeno al 100 % en la intoxicación por CO? Compite con el CO por la hemoglobina y acorta mucho la vida media de la carboxihemoglobina. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermedades/intoxicacion-por-monoxido-de-carbono/) ## Enfermedades relacionadas - [Intoxicación por cianuro](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-cianuro/) - [Acidosis láctica](https://durgical.com/enfermedades/acidosis-lactica/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. Fuentes: [Carbon monoxide poisoning: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/002804.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Carbon Monoxide Poisoning: MedlinePlus](https://medlineplus.gov/carbonmonoxidepoisoning.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Carbon Monoxide (CID 281)](https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/281) (PubChem, NCBI, 2026) · Public domain; Textbook of Biochemistry for Medical Students, 6th ed. (Jaypee Brothers Medical Publishers (Vasudevan DM, Sreekumari S, Vaidyanathan K), 2011). [← Todas las enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-monoxido-de-carbono/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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