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# Parotiditis (paperas)

Las paperas (parotiditis) son una infección viral que inflama y hace doler las glándulas parótidas, delante de las orejas; la vacuna las volvió poco comunes.

Actualizado 2026-10-29

## Estructuras afectadas

Toque una para ver qué es y abrirla en 3D.

- [Parótida](https://durgical.com/anatomia/glandula-parotida/)
- [Submandibular](https://durgical.com/anatomia/glandula-submandibular/)
- [Sublingual](https://durgical.com/anatomia/glandula-sublingual/)
- [Ganglios del cuello](https://durgical.com/anatomia/nodulos-linfaticos-del-cuello/)
- [Cóclea](https://durgical.com/anatomia/coclea/)
- [Nervio vestibulococlear (VIII)](https://durgical.com/anatomia/nervio-vestibulococlear/)

## En la bioquímica

- [Amilasa en el laboratorio](https://durgical.com/bioquimica/temas/amilasa-en-el-laboratorio/)

## Microorganismos que la causan

- [Virus de la parotiditis](https://durgical.com/microbiologia/virus-de-la-parotiditis/)

## En histología

- [Glándulas salivales: ácinos serosos y mucosos](https://durgical.com/histologia/glandulas-salivales-acinos-serosos-y-mucosos/)

## En fisiología

- [Secreción salival](https://durgical.com/fisiologia/secrecion-salival/)

## Qué es

Infección viral aguda causada por el virus de la parotiditis (un paramixovirus) que típicamente produce inflamación dolorosa de las glándulas parótidas; la vacunación la ha vuelto mucho menos frecuente.

## A quién afecta

Afecta sobre todo a niños y adultos jóvenes donde la cobertura de vacunación es baja. Siguen ocurriendo brotes en colegios, universidades y otras comunidades cerradas, incluso entre personas vacunadas.

## Causas

- Virus de la parotiditis (familia Paramyxoviridae, género Orthorubulavirus)
- Se transmite por gotas respiratorias, saliva y objetos contaminados

## Factores de riesgo

- Falta de vacunación o esquema incompleto de dos dosis
- Entornos de contacto estrecho (colegios, residencias)
- Disminución de la inmunidad en adultos jóvenes

## Fisiopatología

El virus se replica en la vía respiratoria superior y en los ganglios regionales, y luego se disemina por la sangre a tejidos glandulares y nerviosos. Infecta las células ductales de la [parótida](https://durgical.com/anatomia/glandula-parotida/) y causa inflamación y edema. La persona contagia desde unos días antes hasta varios días después del inicio de la inflamación glandular.

## Síntomas y signos

- Fiebre, malestar, cefalea y mialgias antes de la inflamación
- Inflamación dolorosa de una o ambas parótidas, que levanta y desplaza el lóbulo de la oreja
- Dolor al masticar o con alimentos ácidos
- Inflamación de otras glándulas salivales
- Muchas infecciones son leves o sin síntomas

## Signos de alarma

- Cefalea intensa, rigidez de nuca o confusión (meningitis o encefalitis)
- Inflamación testicular dolorosa (orquitis)
- Dolor abdominal intenso (pancreatitis)
- Pérdida auditiva súbita

## Diagnóstico

**Clínico**
Suele ser clínico en el contexto de un brote; el orificio del conducto de Stensen puede verse enrojecido.

**Pruebas**
Se prefiere la RT-PCR de hisopado bucal; la IgM sérica apoya el diagnóstico; la amilasa puede estar elevada.

**Imágenes**
Rara vez se requieren; ecografía si se sospecha absceso, cálculo o tumor.

## Diagnóstico diferencial

- Parotiditis bacteriana (supurativa)
- Otras parotiditis virales (VEB, influenza, VIH)
- Sialolitiasis
- Linfadenitis cervical
- Tumor de parótida

## Objetivo del tratamiento

Aliviar los síntomas, reconocer pronto las complicaciones y limitar el contagio.

## Tratamiento

**Conservador**
Reposo, líquidos, alimentos blandos y compresas tibias o frías; no hay antiviral específico.

**Médico**
Analgésicos y antipiréticos; manejo de soporte de la orquitis (suspensorio, frío local).

**Seguimiento**
Aislamiento durante varios días después del inicio de la inflamación, según indique la autoridad de salud pública.

## Fármacos para esta enfermedad

- [Vacuna contra las paperas (parotiditis)](https://durgical.com/farmacologia/vacuna-contra-las-paperas/)

## Complicaciones

- Orquitis u ooforitis
- Meningitis aséptica y, rara vez, encefalitis
- Pancreatitis
- Hipoacusia neurosensorial, por lo general unilateral
- Disminución de la fertilidad tras orquitis bilateral (rara)

## Pronóstico

Suele resolverse en una a dos semanas. Las complicaciones graves son poco frecuentes; la hipoacusia puede ser permanente.

## Prevención

- Dos dosis de la vacuna triple viral (sarampión, rubéola y parotiditis) del esquema nacional
- Aislamiento de los casos y vacunación de bloqueo en brotes

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿A qué familia pertenece el virus de la parotiditis?

A la familia Paramyxoviridae.

## ¿Cuál es la complicación más frecuente de la parotiditis en hombres pospuberales?

La orquitis, por lo general unilateral.

## ¿Qué prueba se prefiere para confirmar la parotiditis aguda?

La RT-PCR de un hisopado bucal, tomado idealmente poco después del inicio de la inflamación parotídea.

## ¿Qué vacuna previene la parotiditis?

La triple viral (sarampión, rubéola y parotiditis), aplicada en dos dosis.

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## Enfermedades relacionadas

- [Sialolitiasis](https://durgical.com/enfermedades/sialolitiasis/)
- [Tumores de la glándula parótida](https://durgical.com/enfermedades/tumores-de-la-glandula-parotida/)
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- [Pancreatitis aguda](https://durgical.com/enfermedades/pancreatitis-aguda/)
- [Adenopatía cervical](https://durgical.com/enfermedades/adenopatia-cervical/)
- [Epididimitis](https://durgical.com/enfermedades/epididimitis/)

Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [Mumps](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534785/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026).

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