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# Quiste de ovario

Un quiste de ovario es un saco lleno de líquido en el ovario o sobre él; casi todos se relacionan con el ciclo menstrual y desaparecen solos; pocos son cáncer.

Actualizado 2026-10-29

## Estructuras afectadas

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## En histología

- [Ovario: folículos, ovulación y cuerpo lúteo](https://durgical.com/histologia/ovario-foliculos-ovulacion-y-cuerpo-luteo/)

## En embriología

- [Ciclo ovárico, ovulación y cuerpo lúteo](https://durgical.com/embriologia/ciclo-ovarico-ovulacion-y-cuerpo-luteo/)

## En semiología

- [Examen ginecológico: espéculo y tacto bimanual](https://durgical.com/semiologia/examen-ginecologico-especulo-y-tacto-bimanual/)

## En fisiología

- [Ovogénesis, folículos y ovulación](https://durgical.com/fisiologia/ovogenesis-foliculos-y-ovulacion/)

## Qué es

Saco lleno de líquido dentro o sobre el ovario. La mayoría son quistes funcionales ligados al ciclo menstrual que desaparecen solos; una parte menor son tumores benignos y, rara vez, malignos.

## A quién afecta

Muy frecuentes en mujeres en edad reproductiva y a menudo hallados de forma incidental en la ecografía. Después de la menopausia son menos comunes y exigen una evaluación más cuidadosa de malignidad.

## Causas

- Quiste folicular: un folículo que no se rompe en la ovulación
- Quiste del cuerpo lúteo, que puede sangrar (quiste hemorrágico)
- Endometrioma (endometriosis del ovario)
- Teratoma quístico maduro (quiste dermoide)
- Cistoadenoma seroso o mucinoso; rara vez un tumor limítrofe o maligno

## Factores de riesgo

- Edad reproductiva con ciclos ovulatorios
- Tratamientos de fertilidad que inducen la ovulación
- Endometriosis
- Embarazo temprano (quiste del cuerpo lúteo)
- Tabaquismo, asociado a quistes funcionales en algunos estudios

## Fisiopatología

Los quistes funcionales se forman cuando un folículo sigue creciendo en lugar de romperse, o cuando el cuerpo lúteo se llena de líquido o sangre. La mayoría regresa en pocos ciclos. Los quistes neoplásicos nacen del epitelio de superficie o de las células germinales y no regresan.

## Clasificación

- Funcionales: folicular, del cuerpo lúteo, hemorrágico
- Neoplásicos benignos: quiste dermoide, cistoadenoma
- Endometrioma
- Los sistemas de riesgo ecográfico (por ejemplo, reglas IOTA u O-RADS) clasifican los quistes según su probable riesgo de malignidad

## Síntomas y signos

- A menudo sin síntomas; hallazgo incidental
- Dolor pélvico sordo unilateral o sensación de presión
- Distensión o sensación de llenura
- Irregularidad menstrual con algunos quistes funcionales
- Dolor intenso y súbito por ruptura, sangrado o torsión

## Signos de alarma

- Dolor súbito e intenso con vómito (posible torsión)
- Signos de sangrado interno: desmayo, hipotensión, taquicardia en aumento
- Áreas sólidas, tabiques gruesos, ascitis o un quiste nuevo tras la menopausia (posible malignidad)

## Diagnóstico

**Clínico**
Historia clínica, momento del ciclo y examen pélvico; muchos se hallan en imágenes pedidas por otro motivo.

**Pruebas**
Prueba de embarazo (hCG); hemograma si se sospecha sangrado; CA-125 sobre todo tras la menopausia o ante una masa compleja, sabiendo que también sube en condiciones benignas.

**Imágenes**
La ecografía transvaginal es la prueba principal: un quiste simple de pared delgada es casi siempre benigno; las partes sólidas, las papilas o el flujo interno generan sospecha. La RM ayuda en masas indeterminadas.

## Diagnóstico diferencial

- Embarazo ectópico
- Hidrosálpinx o absceso tuboovárico
- Quiste paraovárico
- Mioma uterino pediculado
- Cáncer de ovario

## Objetivo del tratamiento

Distinguir los quistes benignos de los sospechosos, aliviar los síntomas, prevenir complicaciones como la torsión y conservar el tejido ovárico.

## Tratamiento

**Seguimiento**
Conducta expectante con ecografía de control en quistes simples, que suelen desaparecer en pocos ciclos.

**Médico**
Analgésicos para el dolor; los anticonceptivos hormonales combinados pueden reducir nuevos quistes funcionales, pero no reducen los ya existentes.

**Quirúrgico**
Quistectomía laparoscópica en quistes persistentes, grandes, sintomáticos o complejos, conservando el [ovario](https://durgical.com/anatomia/ovario/) cuando es posible.

**Agudo**
Cirugía urgente ante torsión o ruptura con sangrado activo.

## Complicaciones

- Torsión ovárica
- Ruptura con hemoperitoneo
- Peritonitis química por ruptura de un quiste dermoide
- Disminución de la reserva ovárica tras cirugías repetidas

## Pronóstico

Los quistes funcionales suelen resolverse sin tratamiento. Los quistes neoplásicos benignos se curan al extirparlos, aunque los endometriomas y los dermoides pueden reaparecer.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es el tipo de quiste ovárico más frecuente en mujeres en edad reproductiva?

El quiste folicular funcional, que suele desaparecer solo en pocos ciclos.

## ¿Qué hallazgos ecográficos sugieren que una masa ovárica puede ser maligna?

Componentes sólidos, proyecciones papilares, tabiques gruesos, flujo interno marcado y ascitis.

## ¿Los anticonceptivos hormonales combinados hacen desaparecer más rápido un quiste funcional ya presente?

No. Pueden prevenir nuevos quistes funcionales, pero no aceleran la resolución de los existentes.

## ¿Qué quiste ovárico puede contener pelo, grasa y dientes?

El teratoma quístico maduro (quiste dermoide).

## ¿Por qué el CA-125 es menos útil antes de la menopausia?

También se eleva en condiciones benignas como endometriosis, miomas, menstruación e infección pélvica.

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## Enfermedades relacionadas

- [Torsión ovárica](https://durgical.com/enfermedades/torsion-ovarica/)
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- [Endometriosis](https://durgical.com/enfermedades/endometriosis/)
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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [Ovarian Cyst](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560541/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).

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