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# Quiste ganglionar (ganglión)

El ganglión es un bulto benigno lleno de líquido que sale de una articulación o de la vaina de un tendón, casi siempre en el dorso de la muñeca.

Actualizado 2026-10-29

## Estructuras afectadas

Toque una para ver qué es y abrirla en 3D.

- [Cápsula de la muñeca](https://durgical.com/anatomia/capsula-articular-de-la-articulacion-radiocarpiana/)
- [Ligamento escafolunar](https://durgical.com/anatomia/ligamento-escafosemilunar-interoseo/)
- [Ligamento radiocarpiano dorsal](https://durgical.com/anatomia/ligamento-radiocarpiano-dorsal/)
- [Vainas de los extensores](https://durgical.com/anatomia/vainas-tendinosas-carpianas-dorsales/)
- [Vainas de los flexores](https://durgical.com/anatomia/vainas-tendinosas-de-los-flexores/)
- [Arteria radial](https://durgical.com/anatomia/arteria-radial/)
- [Escafoides](https://durgical.com/anatomia/hueso-escafoides/)
- [Semilunar](https://durgical.com/anatomia/hueso-semilunar/)

## Por qué ocurre

- [Ácido hialurónico (hialuronano)](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/acido-hialuronico/)
- [Articulaciones sinoviales: cápsula, membrana sinovial y cartílago articular](https://durgical.com/histologia/articulaciones-sinoviales-capsula-membrana-sinovial-y-cartilago-articular/)

## Qué es

Tumefacción benigna llena de líquido que nace de la cápsula de una articulación o de la vaina de un tendón, con más frecuencia en el dorso de la muñeca. Es la masa de tejidos blandos más común de la mano y la muñeca.

## A quién afecta

Más frecuente en mujeres y entre los 20 y los 40 años. Es un motivo de consulta habitual en cirugía de mano y ortopedia general.

## Causas

- Por lo general sin causa clara
- Degeneración mucoide de la [cápsula articular](https://durgical.com/anatomia/capsula-articular-de-la-rodilla/) o de la vaina tendinosa
- En algunos casos, traumas menores previos o estrés repetitivo
- Degeneración articular de base (quistes mucosos en las interfalángicas distales con artrosis)

## Factores de riesgo

- Sexo femenino
- Edad entre 20 y 40 años
- Carga repetitiva de la muñeca (gimnastas, trabajo manual)
- Artrosis de los dedos (quistes mucosos)

## Fisiopatología

Una válvula unidireccional desde la articulación o la vaina deja que el líquido sinovial se acumule en un saco sin revestimiento epitelial verdadero, donde se espesa como una mucina gelatinosa. Cerca de dos tercios son dorsales y nacen de la zona del [ligamento escafolunar](https://durgical.com/anatomia/ligamento-escafosemilunar-interoseo/); los volares suelen originarse junto a la arteria radial, en la articulación radiocarpiana o escafotrapecial.

## Clasificación

- Ganglión dorsal de la muñeca (el más frecuente)
- Ganglión volar de la muñeca
- Ganglión de la vaina flexora (retinacular) en la base de un dedo
- Quiste mucoso en la interfalángica distal
- Ganglión oculto (no palpable)

## Síntomas y signos

- Bulto redondo, liso, firme o elástico que puede cambiar de tamaño
- A menudo indoloro; a veces dolor sordo o debilidad al agarrar
- Dolor con la extensión de la muñeca, sobre todo en gangliones dorsales pequeños u ocultos
- Hormigueo si presiona un nervio cercano

## Signos de alarma

- Crecimiento rápido, masa dura y fija o de forma irregular (otro tumor)
- Enrojecimiento, calor o fiebre (infección)
- Adormecimiento o debilidad en el territorio de un nervio (compresión, por ejemplo en el canal de Guyon o el [túnel carpiano](https://durgical.com/anatomia/conducto-carpiano/))

## Diagnóstico

**Clínico**
Bulto liso, móvil y bien delimitado en un sitio típico. Transilumina: al pasar una luz se ve un brillo, a diferencia de una masa sólida. Se exploran la [arteria radial](https://durgical.com/anatomia/arteria-radial/) cercana (prueba de Allen en los volares) y los nervios.

**Pruebas**
La aspiración obtiene un líquido espeso, claro y gelatinoso, lo que apoya el diagnóstico.

**Imágenes**
La ecografía confirma una lesión quística y su pedículo; la radiografía busca artrosis; la RM, gangliones ocultos o masas dudosas.

## Diagnóstico diferencial

- Lipoma
- Tumor de células gigantes de vaina tendinosa
- Tenosinovitis o nódulo reumatoide
- Prominencia carpometacarpiana («carpal boss», relieve óseo en la base del segundo y tercer metacarpianos)
- Lesión vascular como un aneurisma de la arteria radial (volar)

## Objetivo del tratamiento

Confirmar la naturaleza benigna del bulto, aliviar los síntomas y reducir la recurrencia cuando se decide tratar.

## Tratamiento

**Seguimiento**
Observación en gangliones indoloros: muchos desaparecen solos y a menudo basta con tranquilizar al paciente.

**Procedimiento**
Aspiración con aguja, a veces con infiltración de corticoide; es sencilla y rápida, pero la recurrencia es frecuente. Se tiene cuidado con la arteria radial en los volares.

**Quirúrgico**
Resección quirúrgica (abierta o artroscópica) que incluye el pedículo y parte de la cápsula, en quistes dolorosos, recurrentes o molestos; la recurrencia es menor que con la aspiración, pero no nula.

## Complicaciones

- Recurrencia tras aspiración o cirugía
- Rigidez de la muñeca o dolor en la cicatriz tras la cirugía
- Lesión de la arteria radial o de nervios cercanos (resección volar)
- Infección (rara)

## Pronóstico

Benigno, sin potencial maligno. Muchos desaparecen sin tratamiento; la recurrencia tras la aspiración es frecuente y menor tras la resección.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la localización más frecuente del ganglión de muñeca y de qué ligamento suele nacer?

El dorso de la muñeca, por lo general desde la región del ligamento escafolunar.

## ¿Qué prueba sencilla en la consulta ayuda a diferenciar un ganglión de una masa sólida?

La transiluminación: al pasar una luz, el ganglión brilla porque está lleno de líquido.

## ¿Qué arteria se debe tener en cuenta antes de aspirar un ganglión volar de la muñeca?

La arteria radial, que suele estar muy cerca de los gangliones volares.

## ¿Tiene el ganglión un revestimiento epitelial verdadero?

No. Su pared es tejido conectivo comprimido sin revestimiento sinovial ni epitelial verdadero, por eso no es un quiste verdadero.

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## Enfermedades relacionadas

- [Tenosinovitis de De Quervain](https://durgical.com/enfermedades/tenosinovitis-de-de-quervain/)
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- [Dedo en gatillo](https://durgical.com/enfermedades/dedo-en-gatillo/)

Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [Ganglion Cyst](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470168/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).

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