[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) › Síndrome isquémico ocular

# Síndrome isquémico ocular

Una estenosis grave de la carótida deja al ojo sin sangre: dolor sordo, pérdida visual lenta y vasos nuevos. Señala un riesgo cardiovascular alto.

Actualizado 12 nov 2026

En esta página

- Lo básico Qué es
- A quién afecta
- Causas
- Factores de riesgo
- Fisiopatología

- Clínica Síntomas y signos
- Signos de alarma
- Diagnóstico
- Diagnóstico diferencial
- Complicaciones
- Pronóstico

- Tratamiento Objetivo del tratamiento
- Tratamiento

- Estudio Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Qué es

La hipoperfusión crónica del ojo, casi siempre por una estenosis u oclusión aterosclerótica grave de la [carótida interna](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-interna/) o común del mismo lado. Causa pérdida visual gradual, dolor del ojo o de la ceja, hemorragias en la periferia media de la [retina](https://durgical.com/anatomia/retina/) y vasos nuevos en el iris. El ojo es una alarma de enfermedad vascular grave: estos pacientes tienen un riesgo alto de ACV e infarto.

Véalo en 3D

- [Arteria oftálmica](https://durgical.com/anatomia/arteria-oftalmica/)
- [Retina](https://durgical.com/anatomia/retina/)
- [Iris](https://durgical.com/anatomia/iris/)
- [Arteria central de la retina](https://durgical.com/anatomia/arteria-retiniana/)

## A quién afecta

Poco frecuente; sobre todo hombres mayores de 60 años con aterosclerosis, diabetes, hipertensión y tabaquismo.

## Causas

- Estenosis u oclusión aterosclerótica grave de la carótida
- Con menos frecuencia, arteritis de células gigantes, disección carotídea u otras arteritis

## Factores de riesgo

- Tabaquismo
- Diabetes
- Hipertensión arterial
- Dislipidemia
- Enfermedad coronaria o arterial periférica

## Fisiopatología

El flujo reducido por la [arteria oftálmica](https://durgical.com/anatomia/arteria-oftalmica/) deja isquémicos la retina, el [nervio óptico](https://durgical.com/anatomia/nervio-optico/) y el segmento anterior. La retina libera VEGF, que causa vasos nuevos en el iris y el ángulo; la baja perfusión del [cuerpo ciliar](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-ciliar/) puede mantener la presión ocular engañosamente normal o baja.

## Síntomas y signos

- Pérdida gradual de la visión de un ojo
- Dolor sordo alrededor del ojo o la ceja
- Recuperación lenta de la visión tras una luz intensa
- Pérdida visual transitoria

## Signos de alarma

- Vasos nuevos en el iris
- Pérdida visual monocular transitoria o síntomas neurológicos (riesgo de ACV)
- Presión ocular muy alta (glaucoma neovascular)

## Diagnóstico

**Clínico**
Arterias retinianas estrechas, venas dilatadas pero no tortuosas y hemorragias en mancha en la periferia media, a menudo con vasos nuevos en el [iris](https://durgical.com/anatomia/iris/) e inflamación leve de la [cámara anterior](https://durgical.com/anatomia/camara-anterior/).

**Pruebas**
Evaluación del riesgo cardiovascular; VSG y PCR para descartar arteritis.

**Imágenes**
Doppler carotídeo, angiotomografía o angiorresonancia; la angiografía con fluoresceína muestra un llenado retrasado.

## Diagnóstico diferencial

- Retinopatía diabética
- Oclusión de la vena central de la retina
- Uveítis
- Glaucoma neovascular de otras causas

## Objetivo del tratamiento

Proteger el ojo del glaucoma neovascular y reducir el riesgo de ACV e infarto.

## Tratamiento

**Quirúrgico**
Endarterectomía o stent carotídeo cuando está indicado, decidido con cirugía vascular.

**Médico**
Antiagregante plaquetario, estatina, control de la presión arterial y la glucemia, y dejar de fumar.

**Procedimiento**
Panfotocoagulación con láser e inyecciones de anti-VEGF para los vasos nuevos; control de la presión en el glaucoma neovascular.

## Complicaciones

- Glaucoma neovascular
- Pérdida visual grave
- ACV e infarto de miocardio

## Pronóstico

El pronóstico visual a menudo es malo; la supervivencia depende de la enfermedad cardiovascular asociada.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué causa casi siempre el síndrome isquémico ocular?

Una estenosis u oclusión grave de la carótida del mismo lado.

## ¿Por qué la presión ocular puede seguir normal pese a los vasos nuevos en el ángulo?

Porque el poco flujo al cuerpo ciliar reduce la producción de humor acuoso.

## ¿Qué significa el diagnóstico para la salud general del paciente?

Un riesgo alto de ACV e infarto, que exige evaluación vascular y prevención.

[Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermedades/sindrome-isquemico-ocular/)

## Conexiones

## Enfermedades relacionadas 5

- [Aterosclerosis y dislipidemia](https://durgical.com/enfermedades/aterosclerosis-y-dislipidemia/)
- [Ataque cerebrovascular isquémico](https://durgical.com/enfermedades/ataque-cerebrovascular-isquemico/)
- [Glaucoma neovascular](https://durgical.com/enfermedades/glaucoma-neovascular/)
- [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/)
- [Arteritis de células gigantes](https://durgical.com/enfermedades/arteritis-de-celulas-gigantes/)

Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [Ocular Ischemic Syndrome](https://eyewiki.org/Ocular_Ischemic_Syndrome) (EyeWiki, American Academy of Ophthalmology, 2026).

[← Todas las enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/)

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/enfermedades/sindrome-isquemico-ocular/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/enfermedades/sindrome-isquemico-ocular/
