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# Síndrome y glaucoma de seudoexfoliación

Con la edad se deposita un material blanco en escamas que tapa el drenaje del ojo y debilita el soporte del cristalino. Causa un glaucoma agresivo.

Actualizado 12 nov 2026

En esta página

- Lo básico Qué es
- A quién afecta
- Causas
- Factores de riesgo
- Fisiopatología
- En oftalmología

- Clínica Síntomas y signos
- Signos de alarma
- Diagnóstico
- Diagnóstico diferencial
- Complicaciones
- Pronóstico

- Tratamiento Objetivo del tratamiento
- Tratamiento

- Estudio Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Qué es

Un trastorno asociado a la edad en el que se produce un material fibrilar, blanco y en escamas que se deposita sobre la cápsula del cristalino, el borde pupilar, el [ángulo de drenaje](https://durgical.com/anatomia/angulo-iridocorneal/) y otros tejidos. Es la causa identificable más frecuente de glaucoma secundario de ángulo abierto, que tiende a tener presiones más altas y variables que el glaucoma primario. También debilita la zónula y hace más riesgosa la cirugía de catarata.

Véalo en 3D

- [Cristalino](https://durgical.com/anatomia/cristalino/)
- [Iris](https://durgical.com/anatomia/iris/)
- [Cuerpo ciliar](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-ciliar/)
- [Córnea](https://durgical.com/anatomia/cornea/)

## A quién afecta

Aumenta con la edad, casi siempre después de los 60 años; su frecuencia varía mucho entre poblaciones y es alta en algunas (por ejemplo en los países nórdicos); a menudo empieza en un ojo.

## Causas

- Predisposición genética (variantes del gen LOXL1)
- Envejecimiento
- Factores ambientales (latitud, exposición ultravioleta)

## Factores de riesgo

- Edad mayor de 60 años
- Historia familiar
- Algunos orígenes étnicos y geográficos

## Fisiopatología

Se acumula un material anormal de matriz extracelular; el [iris](https://durgical.com/anatomia/iris/) al moverse lo raspa del cristalino y libera pigmento y detritos que tapan la malla trabecular y elevan la presión. El mismo material debilita la zónula, y el iris se dilata mal.

## Síntomas y signos

- Ninguno hasta que aparecen el glaucoma o la catarata
- Pérdida gradual del campo periférico en el glaucoma avanzado

## Signos de alarma

- Presión muy alta
- Subluxación del cristalino
- Glaucoma asimétrico que avanza rápido

## Diagnóstico

**Clínico**
La lámpara de hendidura con la pupila dilatada muestra un patrón en diana de material blanco sobre la cápsula anterior del [cristalino](https://durgical.com/anatomia/cristalino/); mala dilatación y defectos de transiluminación en el borde pupilar.

**Pruebas**
Tonometría, gonioscopia (ángulo muy pigmentado), evaluación de la papila y de los campos.

**Imágenes**
OCT de la capa de fibras nerviosas para seguir el glaucoma.

## Diagnóstico diferencial

- Síndrome de dispersión pigmentaria
- Exfoliación verdadera (delaminación capsular por calor)
- Glaucoma primario de ángulo abierto

## Objetivo del tratamiento

Controlar la presión ocular y planear con seguridad la cirugía de catarata.

## Tratamiento

**Médico**
Gotas para bajar la presión.

**Procedimiento**
Trabeculoplastia con láser, a menudo eficaz en esta condición.

**Quirúrgico**
Cirugía de glaucoma cuando la presión no se controla; cirugía de catarata con medidas para sostener una zónula débil.

## Complicaciones

- Glaucoma con pérdida rápida del campo visual
- Subluxación o luxación del cristalino
- Complicaciones de la cirugía de catarata
- Oclusión de la vena central de la [retina](https://durgical.com/anatomia/retina/)

## Pronóstico

El glaucoma es más agresivo que el primario de ángulo abierto, pero se controla con tratamiento oportuno.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde se ve mejor el material de seudoexfoliación?

Sobre la cápsula anterior del cristalino tras dilatar la pupila.

## ¿Por qué es más riesgosa la cirugía de catarata en la seudoexfoliación?

Porque la zónula está débil y la pupila se dilata mal.

## ¿Qué gen se asocia con la seudoexfoliación?

LOXL1.

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## En oftalmología

- [Gonioscopia: cómo ver el ángulo de drenaje](https://durgical.com/oftalmologia/gonioscopia-como-ver-el-angulo-de-drenaje/)

## Conexiones

## Enfermedades relacionadas 3

- [Glaucoma de ángulo abierto](https://durgical.com/enfermedades/glaucoma-de-angulo-abierto/)
- [Catarata](https://durgical.com/enfermedades/catarata/)
- [Glaucoma agudo de ángulo cerrado](https://durgical.com/enfermedades/glaucoma-agudo-de-angulo-cerrado/)

Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [Pseudoexfoliation Syndrome and Glaucoma](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574522/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023).

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