[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) › Uveítis

[Enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/) · [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/)

# Uveítis

La uveítis es la inflamación de la úvea, la capa media del ojo ([iris](https://durgical.com/anatomia/iris/), [cuerpo ciliar](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-ciliar/) y [coroides](https://durgical.com/anatomia/coroides/)); puede causar ojo rojo, dolor y pérdida de visión.

Actualizado 2026-10-30

## Estructuras afectadas

Toque una para ver qué es y abrirla en 3D.

- [Iris](https://durgical.com/anatomia/iris/)
- [Cuerpo ciliar](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-ciliar/)
- [Coroides](https://durgical.com/anatomia/coroides/)
- [Retina](https://durgical.com/anatomia/retina/)
- [Cámara anterior](https://durgical.com/anatomia/camara-anterior/)
- [Vítreo](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-vitreo/)
- [Cristalino](https://durgical.com/anatomia/cristalino/)
- [Ángulo de drenaje](https://durgical.com/anatomia/angulo-iridocorneal/)
- [Mácula](https://durgical.com/anatomia/macula-lutea/)

## Microorganismos que la causan

- [Toxocara canis / Toxocara cati](https://durgical.com/microbiologia/toxocara-canis-toxocara-cati/)
- [Toxoplasma gondii](https://durgical.com/microbiologia/toxoplasma-gondii/)

## En inmunología

- [Asociaciones HLA con enfermedades](https://durgical.com/inmunologia/asociaciones-hla-con-enfermedades/)

## Por qué ocurre

- [Inflamación granulomatosa: caseificante o no caseificante, las causas que hay que saber](https://durgical.com/patologia-general/inflamacion-granulomatosa-caseificante-o-no-caseificante-las-causas-que-hay-que/)
- [La pared del ojo: córnea, esclerótica, úvea y cristalino](https://durgical.com/histologia/la-pared-del-ojo-cornea-esclerotica-uvea-y-cristalino/)

## Qué es

Inflamación de la úvea, la capa media pigmentada del ojo formada por el iris, el cuerpo ciliar y la coroides, a menudo con estructuras vecinas. Puede ser infecciosa o no infecciosa y es una causa importante de pérdida visual prevenible.

## A quién afecta

Es más frecuente en adultos en edad laboral. En Colombia, un estudio de 3404 pacientes en siete centros de referencia (2010–2022) halló el pico entre los 30 y 50 años; el 39,4 % de los casos fue infeccioso y la toxoplasmosis (25,3 %) fue la causa identificada más común después de la idiopática. Tuberculosis, sífilis y herpesvirus son otras causas infecciosas.

## Causas

- Idiopática en muchos casos
- Asociada a HLA-B27: espondilitis anquilosante, artritis reactiva, artritis psoriásica, enfermedad inflamatoria intestinal
- Otras enfermedades sistémicas: sarcoidosis, enfermedad de Behçet, enfermedad de Vogt-Koyanagi-Harada, artritis idiopática juvenil
- Infecciones: toxoplasmosis, herpes simple y zóster, citomegalovirus, tuberculosis, sífilis, toxocariasis
- Trauma, cirugía o fármacos

## Factores de riesgo

- HLA-B27 positivo
- Enfermedad autoinmune o inflamatoria sistémica
- Artritis idiopática juvenil en niños (a menudo silenciosa)
- Inmunosupresión, incluida la infección por VIH
- Exposición a toxoplasma (carne poco cocida, heces de gato, agua no tratada)
- Tabaquismo

## Fisiopatología

La inflamación inmunitaria o infecciosa rompe la barrera hematoocular y deja pasar células y proteínas a la cámara anterior y al vítreo. Las células inflamatorias se depositan en la [córnea](https://durgical.com/anatomia/cornea/) (precipitados queráticos) y el iris puede adherirse al [cristalino](https://durgical.com/anatomia/cristalino/) (sinequias posteriores). La inflamación posterior daña la [retina](https://durgical.com/anatomia/retina/) y la coroides; el edema macular es una causa frecuente de baja visión.

## Clasificación

- Según la localización (criterios SUN): anterior, intermedia, posterior, panuveítis
- Según el curso: aguda, recurrente, crónica
- Según la causa: infecciosa o no infecciosa; granulomatosa o no granulomatosa

## Síntomas y signos

- Anterior: ojo rojo doloroso, fotofobia, visión borrosa, enrojecimiento alrededor de la córnea (inyección ciliar)
- Pupila pequeña o irregular
- Intermedia y posterior: moscas volantes y visión borrosa, a menudo con poco dolor o enrojecimiento
- Lesiones retinianas o coroideas en el fondo de ojo
- La uveítis asociada a artritis juvenil puede no dar ningún síntoma

## Signos de alarma

- Baja visión con ojo rojo doloroso
- Hipopión (nivel de pus en la cámara anterior)
- Presión intraocular alta
- Paciente inmunocomprometido con retinitis
- Signos de enfermedad sistémica como dolor lumbar, erupción o úlceras orales

## Diagnóstico

**Clínico**
El examen con lámpara de hendidura muestra células y flare en la [cámara anterior](https://durgical.com/anatomia/camara-anterior/), precipitados queráticos y sinequias; el fondo de ojo con dilatación busca vitritis, retinitis o coroiditis. La clasificación por localización orienta la búsqueda de la causa.

**Pruebas**
Los exámenes se eligen según el patrón: HLA-B27, serología de sífilis, prueba de tuberculosis (IGRA o tuberculina), serología de toxoplasma, ECA y calcio para sarcoidosis. PCR de humor acuoso o [vítreo](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-vitreo/) si se sospecha retinitis infecciosa.

**Imágenes**
Tomografía de coherencia óptica para el edema macular y angiografía con fluoresceína para vasculitis y filtración. Radiografía o TC de [tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) para tuberculosis o sarcoidosis; imágenes de sacroilíacas si se sospecha espondiloartritis.

## Diagnóstico diferencial

- Conjuntivitis
- Glaucoma agudo de ángulo cerrado
- Queratitis
- Escleritis
- Síndromes de enmascaramiento (linfoma intraocular, retinoblastoma)
- Endoftalmitis tras cirugía o trauma

## Objetivo del tratamiento

Controlar pronto la inflamación, tratar cualquier infección, prevenir complicaciones como sinequias, glaucoma y edema macular, y reducir las recurrencias.

## Tratamiento

**Médico**
Uveítis anterior: corticoides tópicos más gotas ciclopléjicas, que alivian el dolor y previenen las sinequias posteriores.

**Médico**
Uveítis infecciosa: antimicrobianos dirigidos (antiparasitarios para toxoplasmosis, antivirales, tratamiento antituberculoso o antisifilítico), con corticoides solo junto a ellos cuando están indicados.

**Médico**
Uveítis posterior o crónica no infecciosa: corticoides perioculares o intravítreos, corticoides sistémicos e inmunosupresores ahorradores de esteroides o biológicos como los inhibidores del TNF.

**Seguimiento**
Controles periódicos de la presión intraocular (respuesta a esteroides), la [mácula](https://durgical.com/anatomia/macula-lutea/) y el otro ojo, y tamización de los niños con artritis idiopática juvenil.

**Quirúrgico**
Cirugía de las complicaciones: extracción de catarata, cirugía de glaucoma o vitrectomía, una vez controlada la inflamación.

## Fármacos para esta enfermedad

- [Atropina](https://durgical.com/farmacologia/atropina/)
- [Prednisolona](https://durgical.com/farmacologia/prednisolona/)
- [Adalimumab](https://durgical.com/farmacologia/adalimumab/)

## Complicaciones

- Catarata
- Glaucoma (inflamatorio o inducido por esteroides)
- Edema macular cistoide
- Sinequias posteriores y queratopatía en banda
- Desprendimiento de retina, cicatrices retinianas
- Pérdida visual permanente

## Pronóstico

La uveítis anterior aguda suele responder bien, aunque recurre con frecuencia. Las formas posteriores, crónicas e infecciosas tienen mayor riesgo de pérdida visual permanente, sobre todo por edema macular, catarata y glaucoma.

## Prevención

- Tamización ocular periódica en niños con artritis idiopática juvenil
- Alimentos y agua seguros para reducir la toxoplasmosis
- Valoración oftalmológica temprana del ojo rojo doloroso en personas con espondiloartritis

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué partes forman la úvea?

El iris, el cuerpo ciliar y la coroides.

## ¿Qué marcador genético se asocia a la uveítis anterior aguda y a la espondilitis anquilosante?

El HLA-B27.

## ¿Cuál es la causa más frecuente de uveítis posterior en Latinoamérica?

La toxoplasmosis ocular, una retinocoroiditis necrosante a menudo junto a una cicatriz pigmentada antigua.

## ¿Por qué se usan gotas ciclopléjicas en la uveítis anterior?

Alivian el dolor por espasmo ciliar y mantienen la pupila móvil, lo que previene las sinequias posteriores.

## ¿Qué enfermedad infantil causa una uveítis anterior crónica silenciosa que requiere tamización?

La artritis idiopática juvenil, sobre todo la forma oligoarticular con ANA positivos.

[Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermedades/uveitis/)

## Enfermedades relacionadas

- [Espondilitis anquilosante](https://durgical.com/enfermedades/espondilitis-anquilosante/)
- [Tuberculosis](https://durgical.com/enfermedades/tuberculosis/)
- [Sífilis](https://durgical.com/enfermedades/sifilis/)
- [Herpes zóster](https://durgical.com/enfermedades/herpes-zoster/)
- [Catarata](https://durgical.com/enfermedades/catarata/)
- [Glaucoma agudo de ángulo cerrado](https://durgical.com/enfermedades/glaucoma-agudo-de-angulo-cerrado/)
- [Conjuntivitis](https://durgical.com/enfermedades/conjuntivitis/)
- [Desprendimiento de retina](https://durgical.com/enfermedades/desprendimiento-de-retina/)

Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [Uveitis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK540993/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023); [Epidemiology, clinical features, and classification of 3,404 patients with uveitis: Colombian Uveitis Multicenter Study (COL-UVEA)](https://europepmc.org/article/PMC/PMC11271433) (Graefe's archive for clinical and experimental ophthalmology, 2024) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

[← Todas las enfermedades](https://durgical.com/enfermedades/)

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/enfermedades/uveitis/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/enfermedades/uveitis/