[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Medicamentos y cálculo de dosis](https://durgical.com/enfermeria/areas/medication/) › Administración de medicamentos por vía oral y por sonda de alimentación # Administración de medicamentos por vía oral y por sonda de alimentación - Procedimiento Cómo dar medicamentos por la boca o por una sonda de forma segura: qué se puede triturar, cómo posicionar al paciente y cómo irrigar la sonda. Actualizado 5 nov 2026 ## Lo esencial - Valore la deglución antes de dar cualquier medicamento oral; si hay tos o atoro, suspenda y avise. - No triture tabletas de liberación prolongada ni de cubierta entérica; tampoco abra cápsulas sin confirmar que se puede. - Paciente sentado o con la cabecera elevada; quédese hasta que trague todo. - Por sonda: pausar la nutrición si es necesario, dar cada medicamento por separado e irrigar antes, entre y después. - Las tabletas sublinguales y bucales se dejan disolver en la boca, sin masticarlas ni tragarlas. ## Qué es La vía oral es la más usada: es cómoda, económica y no invasiva, pero exige que el paciente pueda tragar sin riesgo. Antes de dar tabletas o líquidos se valoran la deglución y la conciencia, y que el paciente no tenga succión gástrica. Cuando el paciente tiene una sonda nasogástrica, de gastrostomía o de yeyunostomía, muchos medicamentos se pueden dar por ella, pero no todos: las formas de liberación prolongada y las de cubierta entérica no se trituran. La orden debe indicar la vía por sonda, no «vía oral». ## Indicaciones - Paciente consciente que deglute sin riesgo. - Medicamentos en tableta, cápsula, polvo o líquido ordenados por vía oral. - Paciente con sonda nasogástrica, de gastrostomía o de yeyunostomía cuando la orden indica esa vía. ## Contraindicaciones y precauciones - Tos, atoro o voz húmeda al tragar, o disminución de la conciencia: suspenda los medicamentos orales y avise. - No triturar formas de liberación prolongada (sostenida) ni de cubierta entérica; consulte una referencia, al químico farmacéutico o la lista de «no triturar» (ISMP publica una). - Algunos medicamentos son incompatibles con la nutrición enteral: se pausa la nutrición antes y después según protocolo; consulte al químico farmacéutico. - Sonda conectada a succión: mantenerla pinzada un tiempo después del medicamento, según protocolo, para que se absorba. ## Materiales - Orden médica y registro de medicamentos. - Vasitos para medicamentos y un dosificador calibrado para líquidos, como una jeringa oral. - Triturador de tabletas. - Agua para beber o para irrigar la sonda. - Para sonda: jeringa de punta enteral y guantes. ## Paso a paso (y por qué) - Aplique los correctos e identifique al paciente con dos datos — previene errores de paciente y medicamento. - Valore la deglución y la conciencia, y que no haya succión gástrica — evita la aspiración y la pérdida de la dosis. - Siente al paciente o eleve la cabecera — facilita tragar y protege la vía aérea. - Agite los líquidos y mida con jeringa oral o dosificador — la medida es exacta. - Ofrezca líquido permitido y quédese hasta que trague todo — confirma que recibió la dosis. - Por sonda: verifique la posición según protocolo y pause la nutrición si el medicamento lo exige — evita la aspiración y la interacción. - Triture cada tableta por separado y dilúyala en agua — mezclarlas puede obstruir la sonda o causar incompatibilidades. - Irrigue antes, entre cada medicamento y al final con agua según protocolo — mantiene la sonda permeable y asegura la dosis. - Mantenga la cabecera elevada y reinicie la nutrición cuando corresponda — reduce el riesgo de aspiración. - Registre los medicamentos y el agua usada en el balance — el agua de irrigación cuenta como ingreso. ## Complicaciones - Aspiración del medicamento o del líquido a la vía aérea. - Obstrucción de la sonda por medicamentos mal diluidos o mezclados. - Efecto excesivo o tóxico al triturar una forma de liberación prolongada. - Pérdida de efecto si el medicamento es incompatible con la nutrición enteral. ## Siguiente paso: ¿cuándo avisar? - Si el paciente tose, se atora o tiene la voz húmeda al tragar: suspenda, posicione y avise a la enfermera jefe. - Si la sonda no pasa o parece fuera de lugar: no la fuerce ni administre; avise. - Si una tableta no se puede triturar y el paciente no traga: pida al prescriptor o al químico farmacéutico una forma líquida o una alternativa. - Si aparece un efecto inesperado o un cambio en el paciente después de la dosis: valore, registre y avise al prescriptor. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué formas orales no se deben triturar? Las de liberación prolongada (sostenida) y las de cubierta entérica, entre otras de la lista institucional. ## ¿Por qué se da cada medicamento por separado cuando se usa una sonda? Porque mezclarlos puede obstruir la sonda o causar incompatibilidades; se irriga con agua entre uno y otro. ## ¿Qué hace la enfermera si el paciente tose al tragar una tableta? Suspende la administración, posiciona al paciente y avisa para revalorar la deglución antes de seguir. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/administracion-de-medicamentos-por-via-oral-y-por-sonda-de-alimentacion/) ## Conexiones ## Relacionados 3 - [Los correctos de la administración de medicamentos](https://durgical.com/enfermeria/los-correctos-de-la-administracion-de-medicamentos/) - [Disfagia y precauciones contra la aspiración](https://durgical.com/enfermeria/disfagia-y-precauciones-contra-la-aspiracion/) - [Otras vías: inhalada, tópica, oftálmica, ótica, rectal y vaginal](https://durgical.com/enfermeria/otras-vias-inhalada-topica-oftalmica-otica-rectal-y-vaginal/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Nursing Skills (Open RN), 15.2 Basic Concepts of Administering Medications](https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Nursing_Skills_(OpenRN)/15%3A_Administration_of_Enteral_Medications/15.02%3A_Basic_Concepts_of_Administering_Medications) (Open RN, Chippewa Valley Technical College (LibreTexts), 2022); [Nursing Skills (Open RN), 15.4 Checklist for Oral Medication Administration](https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Nursing_Skills_(OpenRN)/15%3A_Administration_of_Enteral_Medications/15.04%3A_Checklist_for_Oral_Medication_Administration) (Open RN, Chippewa Valley Technical College (LibreTexts), 2022); [Nursing Skills (Open RN), 5.6 Checklist for Enteral Tube Medication Administration](https://med.libretexts.org/Courses/University_of_South_Carolina_Upstate/Nursing_Skills_(OpenRN)/05%3A_Administration_of_Enteral_Medications/5.06%3A_Checklist_for_Enteral_Tube_Medication_Administration) (Open RN, Chippewa Valley Technical College (LibreTexts), 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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