[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Enfermería materno-infantil](https://durgical.com/enfermeria/areas/maternal-child/) › Alivio del dolor en el trabajo de parto: apoyo, métodos no farmacológicos y vigilancia de enfermería en la analgesia neuroaxial # Alivio del dolor en el trabajo de parto: apoyo, métodos no farmacológicos y vigilancia de enfermería en la analgesia neuroaxial - Práctica segura Toda mujer tiene derecho a un alivio eficaz del dolor en el parto. Enfermería ofrece apoyo y métodos sin fármacos, y vigila de cerca tras una epidural. Actualizado 13 nov 2026 ## Lo esencial - La solicitud de la mujer es indicación suficiente para darle alivio del dolor, incluida la analgesia neuroaxial (Res. 3280). - Contraindicaciones de la analgesia neuroaxial en la Res. 3280: rechazo de la mujer, coagulopatía, infección local o sistémica e hipovolemia no corregida. - Opciones sin fármacos recomendadas por la OMS: respiración, relajación muscular, música, atención plena (mindfulness), masaje y compresas tibias. - Tras una epidural, vigile una caída de la presión arterial: puede bajar la frecuencia cardíaca fetal. Gire a la mujer de lado y avise. - Con epidural puede moverse y elegir su posición, previa comprobación del bloqueo motor (Res. 3280). ## Qué es La Res. 3280 de 2018 establece que toda mujer tiene derecho a métodos eficaces y seguros para el alivio del dolor en el trabajo de parto, incluida la analgesia neuroaxial, y que su solicitud es indicación suficiente para dárselos. La OMS recomienda, según las preferencias de la mujer, la analgesia epidural, los opioides parenterales, las técnicas de relajación y las técnicas manuales, como el masaje o las compresas tibias. Enfermería valora el dolor, ofrece apoyo continuo y opciones sin fármacos, prepara a la mujer para la epidural y vigila a la madre y al bebé después. Los medicamentos y sus cantidades siguen la orden de anestesia y el protocolo institucional. ## Qué exige - Un acompañante de su elección y apoyo continuo de personal entrenado. - Una escala de dolor y sus propias metas, registradas antes y después de cada medida. - Libertad de posición y de movimiento en el primer periodo. - El alivio del dolor no se usa para acelerar el parto, y la oxitocina no se usa para prevenir el retraso en mujeres con epidural (OMS). ## Componentes - Apoyo: presencia, información, ánimo y acompañante. - Métodos sin fármacos: respiración, relajación, música, atención plena, masaje, compresas tibias, caminar y posiciones verticales. - Métodos farmacológicos: opioides parenterales y analgesia neuroaxial (epidural o combinada espinal–epidural), a cargo del equipo de anestesia según protocolo. ## Cómo se aplica (y por qué) - Valore el dolor con una escala y pregunte qué espera y qué dice su plan de parto — el plan se construye con sus preferencias. - Asegure que haya un acompañante o ofrézcale uno — el apoyo continuo mejora la experiencia del parto. - Ofrezca respiración, relajación, masaje, compresas tibias y cambios de posición — la OMS los recomienda y se combinan con fármacos. - Anime a beber líquidos si es de bajo riesgo y a caminar en el primer periodo — aportan comodidad. - Antes de la analgesia neuroaxial, confirme solicitud, consentimiento, vena canalizada y signos vitales y fetocardia basales — son el punto de partida. - Ayúdele a acostarse de lado o a sentarse y a curvar la espalda para la punción — la posición correcta facilita una colocación segura. - Tras el bloqueo, controle la presión arterial y la frecuencia fetal según protocolo — una caída de presión puede bajar la fetocardia. - Si la presión baja, gírela de lado y llame al equipo de anestesia — es la primera medida mientras deciden el tratamiento. - Revise el bloqueo motor antes de que se levante y ayúdele a cambiar de posición — con analgesia a dosis bajas puede moverse. - Revalore el dolor y registre cada medida — así se sabe si el plan funciona. ## En la práctica de enfermería - El temblor tras la epidural es frecuente; el dolor de cabeza es raro y se informa (MedlinePlus). - En raras ocasiones el medicamento llega al líquido cefalorraquídeo: mareo o dificultad para respirar requieren ayuda urgente. - Un bloqueo intenso puede dificultar el pujo; la OMS sugiere que, donde el entorno lo permita, el pujo puede esperar hasta que vuelvan las ganas de pujar. ## Errores frecuentes - Decirle a una mujer que espere el alivio del dolor cuando ya lo pidió. - Dejarla acostada en la cama tras la epidural sin comprobar si puede moverse. - No controlar la presión arterial ni la frecuencia fetal después del bloqueo. - Ofrecer solo fármacos, o solo métodos sin fármacos, sin preguntar sus preferencias. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## Según la Res. 3280, ¿qué es indicación suficiente para dar alivio del dolor en el trabajo de parto? La solicitud de la mujer. ## ¿Qué contraindicaciones de la analgesia neuroaxial menciona la Res. 3280? Rechazo de la mujer, coagulopatía, infección local o sistémica e hipovolemia no corregida. ## ¿Cuál es la primera medida de enfermería si la presión arterial baja tras una epidural? Girar a la mujer de lado y llamar al equipo de anestesia. ## ¿Qué tres métodos sin fármacos para el dolor del parto recomienda la OMS? Por ejemplo, técnicas de respiración, masaje y compresas tibias (también relajación, música y atención plena). [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/alivio-del-dolor-en-el-trabajo-de-parto-apoyo-metodos-no-farmacologicos-y-vigila/) ## En otras secciones - [Valoración del dolor y escalas de dolor](https://durgical.com/semiologia/valoracion-del-dolor-y-escalas-de-dolor/) ## Conexiones ## Relacionados 3 - [Alivio del dolor sin medicamentos: lo que hace enfermería](https://durgical.com/enfermeria/alivio-del-dolor-sin-medicamentos-lo-que-hace-enfermeria/) - [Analgesia controlada por el paciente y analgesia epidural: los controles de enfermería](https://durgical.com/enfermeria/analgesia-controlada-por-el-paciente-y-analgesia-epidural-los-controles-de-enfer/) - [Escalas de valoración del dolor: numérica, analógica visual, caras, conductual (FLACC) y en demencia](https://durgical.com/enfermeria/escalas-de-valoracion-del-dolor-numerica-analogica-visual-caras-conductual-y-en/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Resolución 3280 de 2018: lineamientos técnicos y operativos de la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud y de la Ruta Materno Perinatal](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-3280-de-2018.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2018); [WHO Labour Care Guide: user's manual (anexo: recomendaciones de la OMS sobre los cuidados durante el parto)](https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/94326918-1f91-49a2-a857-12831cd51b91/content) (Organización Mundial de la Salud, 2020); [Epidural block - pregnancy (Bloqueo epidural en el embarazo)](https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000484.htm) (MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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