[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Movilidad y comodidad](https://durgical.com/enfermeria/areas/mobility/) › Ayudas para caminar: bastón, muletas y caminador # Ayudas para caminar: bastón, muletas y caminador - Procedimiento Un bastón, unas muletas o un caminador bien ajustados y bien usados dan apoyo y evitan caídas; mal ajustados las provocan. Actualizado 5 nov 2026 ## Lo esencial - Bastón: en la mano del lado fuerte (opuesto a la pierna débil); avanza junto con la pierna débil. - Altura del bastón y del caminador: el mango a la altura de la muñeca o de la cadera, con el codo levemente flexionado. - Muletas: unos dos dedos entre la axila y la muleta; el peso va en las manos, no en las axilas. - Escaleras: se sube con la pierna buena y se baja con la mala (y la ayuda). - Calzado antideslizante y acompañante del lado débil, un poco por detrás, con la mano en el cinturón de marcha. ## Qué es Las ayudas para caminar amplían la base de apoyo y descargan peso de una pierna débil o lesionada. El fisioterapeuta suele indicar cuál usar; enfermería verifica el ajuste, enseña y supervisa su uso y acompaña la marcha con cinturón de marcha cuando hace falta. El bastón va en la mano del lado fuerte; el caminador se avanza primero y luego se da el paso con la pierna débil; con muletas el peso va en las manos, nunca en las axilas. En escaleras la regla es «sube la buena, baja la mala». ## Indicaciones - Debilidad, dolor o lesión de una pierna, o restricción de apoyo indicada. - Problemas de equilibrio o riesgo de caídas. - Rehabilitación tras cirugía de cadera o rodilla, o tras inmovilidad. ## Contraindicaciones y precauciones - Use la ayuda indicada por fisioterapia o por el médico, con las restricciones de apoyo de la orden. - Mareo, dolor torácico, disnea o hipotensión ortostática: no inicie la marcha y avise. - Las escaleras solo después de entrenamiento con fisioterapia. - Pisos mojados, alfombras sueltas, cables y desorden aumentan el riesgo de caída: retírelos. - Con caminador no se tira de él ni se inclina para ponerse de pie: se empuja desde la silla o la cama. ## Materiales - Bastón (de un punto o de base ancha) con regatón de goma en buen estado. - Muletas axilares o de antebrazo con tacos antideslizantes y tornillos firmes. - Caminador estándar, de dos ruedas o de cuatro ruedas, según indicación. - Cinturón de marcha, calzado antideslizante y una silla cerca para descansar. ## Paso a paso (y por qué) - Revise la orden: tipo de ayuda, apoyo permitido y distancia — usar algo distinto de lo indicado aumenta el riesgo. - Mida signos vitales si hay riesgo de hipotensión y siente al paciente al borde de la cama — previene caídas por mareo. - Revise el equipo (regatones, frenos, tornillos) y el calzado antideslizante — un regatón gastado resbala. - Ajuste la altura: mango a la muñeca o a la cadera, codo algo flexionado; muletas a dos dedos de la axila — así el peso va a las manos. - Ayude a ponerse de pie empujando desde la cama o la silla, no desde la ayuda — el caminador o el bastón pueden volcarse. - Bastón: en la mano del lado fuerte, avance bastón y pierna débil, luego la fuerte — amplía la base de apoyo del lado débil. - Caminador: adelántelo, apoye las cuatro patas o ruedas, paso con la pierna débil y luego la fuerte — da apoyo antes de cargar peso. - Acompañe del lado débil, un poco por detrás, con la mano en el cinturón de marcha — permite sostener o guiar una caída. - Registre la ayuda, la distancia, la tolerancia y lo que se enseñó — mide el progreso y muestra la educación dada. ## Complicaciones - Caídas por mal ajuste, regatones gastados o pisos resbaladizos. - Lesión de nervios del brazo por apoyar el peso en las axilas con las muletas (hormigueo, adormecimiento). - Dolor de hombros, muñecas o manos por mal uso. - Hipotensión ortostática o fatiga durante la marcha. ## Siguiente paso: ¿cuándo avisar? - Si el paciente empieza a caer, guíelo al piso protegiendo la cabeza, no lo mueva y avise de inmediato. - Avise si refiere hormigueo o adormecimiento en brazos o manos al usar muletas. - Avise si no logra usar la ayuda con seguridad tras la práctica: puede necesitar otra ayuda o más fisioterapia. - Avise si aparecen mareo, dolor torácico, disnea o dolor nuevo en la pierna durante la marcha. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿En qué mano se lleva el bastón? En la mano del lado fuerte, es decir, opuesta a la pierna débil. El bastón avanza junto con la pierna débil. ## ¿Dónde debe apoyarse el peso al caminar con muletas axilares? En las manos, sobre las empuñaduras. Debe quedar un espacio de unos dos dedos bajo la axila: apoyar en la axila puede lesionar los nervios del brazo. ## ¿Qué regla se usa para subir y bajar escaleras con bastón o muletas? «Sube la buena, baja la mala»: se sube primero con la pierna sana y se baja primero con la ayuda y la pierna afectada. ## ¿De qué lado se ubica el profesional al acompañar la marcha? Del lado débil, un poco por detrás del paciente, con una mano en el cinturón de marcha. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/ayudas-para-caminar-baston-muletas-y-caminador/) ## Conexiones ## Relacionados 1 - [Prevención de caídas: valoración del riesgo y medidas](https://durgical.com/enfermeria/prevencion-de-caidas-valoracion-del-riesgo-y-medidas/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Nursing Assistant, 8.5: Assisting With Ambulation](https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Nursing_Assistant_(Reuter)/08%3A_Utilize_Principles_of_Mobility_to_Assist_Clients/8.05%3A_Assisting_With_Ambulation) (Chippewa Valley Technical College, Open RN remix (LibreTexts), 2022); [Using a cane](https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000343.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2025); [Using a walker](https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000342.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2025); [Crutches and children: proper fit and safety tips](https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000640.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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