[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Salud mental y psiquiatría](https://durgical.com/enfermeria/areas/mental-health/) › Consumo de sustancias desde enfermería: tamizaje, intoxicación, reducción de daños y recuperación # Consumo de sustancias desde enfermería: tamizaje, intoxicación, reducción de daños y recuperación - Práctica segura Tamizar a todos sin juzgar, reconocer la intoxicación y la sobredosis, proteger la vía aérea, ofrecer una intervención breve y enlazar con tratamiento. Actualizado 13 nov 2026 ## Lo esencial - Tamice a todos con una herramienta validada, como el AUDIT para alcohol, basado en la OMS; las personas suelen subestimar su consumo. - Historia: sustancias, último consumo, cantidad, frecuencia, duración, vía, abstinencias y tratamientos previos. - Tamizaje, intervención breve y remisión a tratamiento (SBIRT, por su sigla en inglés): corta, respetuosa, centrada en las razones de la persona para cambiar. - No deje sola a una persona inconsciente por alcohol: posición de lado y vigilancia de la vía aérea. - Tríada de la sobredosis por opioides: pupilas puntiformes, respiración lenta y conciencia disminuida; la naloxona puede evitar la muerte. - Después de una desintoxicación, de salir de prisión o de una pausa en el consumo, la tolerancia baja y el riesgo de sobredosis sube. ## Qué es Los trastornos por consumo de sustancias se comportan como otras enfermedades crónicas: se pueden tratar, la remisión es posible y la recaída hace parte de su curso, no es un fracaso. El enfermero tamiza el consumo problemático en todos los servicios, obtiene una historia detallada, reconoce la intoxicación y la sobredosis, realiza una intervención breve sin juicios, remite a tratamiento cuando se necesita y apoya la recuperación. Como la desintoxicación baja la tolerancia, el riesgo de sobredosis aumenta si la persona vuelve a consumir la misma cantidad; por eso la prevención de sobredosis y la educación sobre la naloxona hacen parte del egreso. ## Qué exige - Un abordaje sin juicios ni estigma y una entrevista en privado. - Herramientas de tamizaje validadas y una ruta de remisión definida por la institución. - Conocimiento de los signos de intoxicación y sobredosis por grupo de sustancias. - Enlace con tratamiento, grupos de ayuda mutua y servicios de recuperación. ## Componentes - Tamizaje e historia. - Reconocimiento de la intoxicación y la sobredosis. - Intervención breve, entrevista motivacional y remisión. - Reducción de daños, prevención de recaídas y apoyo a la recuperación. ## Cómo se aplica (y por qué) - Pregunte a cada persona, en privado y con una herramienta validada, por alcohol, tabaco y otras drogas — la detección temprana permite intervenir temprano. - Registre sustancias, hora del último consumo, cantidad, frecuencia, duración y vía — esto predice cuándo aparecerá la abstinencia y qué tan grave será. - Valore signos vitales, conciencia, pupilas y respiración — la intoxicación deprime la respiración, sobre todo al mezclar alcohol con opioides o sedantes. - Si la persona está somnolienta por alcohol o drogas, manténgala de lado y quédese con ella — un reflejo nauseoso disminuido puede llevar a broncoaspiración. - Haga una intervención breve: comparta el resultado, pregunte por sus razones para cambiar y respete la ambivalencia — colaborar funciona mejor que confrontar. - Remita a tratamiento especializado si hay criterios de trastorno o la intervención breve no funcionó — los trastornos graves requieren un cuidado más largo. - Enseñe el peligro de mezclar alcohol con opioides o sedantes y de la tolerancia baja, y que los testigos pueden aprender a usar la naloxona — salva vidas. - Planee el egreso con la persona: seguimiento, tratamiento, apoyo familiar y qué hacer si recae — la recaída indica que hay que ajustar el plan, no rendirse. ## En la práctica de enfermería - Muchos mitos (la adicción como elección, «solo se ayuda a quien quiere ayuda») bloquean el cuidado; el tratamiento no tiene que ser voluntario para funcionar. - Trate el trastorno mental concurrente junto con el trastorno por consumo. - En el embarazo, el consumo puede dañar al bebé; remita pronto y sin culpar. - Los medicamentos para el trastorno por consumo de alcohol o para dejar de fumar pueden ser parte del plan; el enfermero educa y vigila sus efectos. ## Errores frecuentes - Preguntar por sustancias frente a familiares o con prisa. - Usar rótulos como «adicto» o «borracho». - Dejar que alguien «duerma la borrachera» sin vigilancia. - Dar de alta después de la desintoxicación sin educación sobre sobredosis ni seguimiento. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuáles son los tres signos de la tríada de la sobredosis por opioides? Pupilas puntiformes, depresión respiratoria y disminución del nivel de conciencia. ## ¿Por qué el riesgo de sobredosis es mayor después de una desintoxicación? El manejo de la abstinencia baja la tolerancia; si la persona vuelve a consumir la cantidad de antes, puede tener una sobredosis, sobre todo con opioides. ## ¿Qué significa SBIRT? Tamizaje, intervención breve y remisión a tratamiento: tamizar, dar una conversación motivacional corta y remitir si hay un trastorno o la intervención no funciona. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/consumo-de-sustancias-desde-enfermeria-tamizaje-intoxicacion-reduccion-de-danos/) ## En otras secciones - [Tamizaje e intervención breve (SBIRT) y reducción de daños](https://durgical.com/psicologia-medica/tamizaje-e-intervencion-breve-y-reduccion-de-danos/) - [Entrevista motivacional](https://durgical.com/psicologia-medica/entrevista-motivacional/) - [Conceptos de adicción: recompensa, tolerancia, dependencia y abstinencia](https://durgical.com/psicologia-medica/conceptos-de-adiccion-recompensa-tolerancia-dependencia-y-abstinencia/) - [Claves, deseo intenso y recaída](https://durgical.com/psicologia-medica/claves-deseo-intenso-y-recaida/) ## Conexiones ## Relacionados 2 - [Abstinencia alcohólica: vigilancia con la CIWA-Ar, precauciones ante convulsiones y delirium, y tiamina antes de la glucosa](https://durgical.com/enfermeria/abstinencia-alcoholica-vigilancia-con-la-ciwa-ar-precauciones-ante-convulsiones/) - [Abstinencia de opioides y riesgo de sobredosis: vigilancia con la COWS, naloxona y egreso seguro](https://durgical.com/enfermeria/abstinencia-de-opioides-y-riesgo-de-sobredosis-vigilancia-con-la-cows-naloxona-y/) ## Enfermedades relacionadas 5 - [Trastorno por consumo de alcohol](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-alcohol/) - [Trastorno por consumo de estimulantes (cocaína, anfetaminas)](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-estimulantes/) - [Trastorno por consumo de cannabis](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-cannabis/) - [Trastorno por consumo de tabaco](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-tabaco/) - [Trastorno por consumo de sedantes-hipnóticos (benzodiacepinas) y abstinencia](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-sedantes-hipnoticos-y-abstinencia/) ## En Farmacología 2 - [Medicamentos para el trastorno por consumo de alcohol](https://durgical.com/farmacologia/grupos/medicamentos-para-el-trastorno-por-consumo-de-alcohol/) - [Medicamentos para dejar de fumar](https://durgical.com/farmacologia/grupos/medicamentos-para-dejar-de-fumar/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Nursing: Mental Health and Community Concepts, 14.9: Treatment of substance use disorders](https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Nursing%3A_Mental_Health_and_Community_Concepts_(OpenRN)/14%3A_Substance_Use_Disorders/14.09%3A_Treatment_of_Substance_Use_Disorders) (Open RN, Wisconsin Technical College System (CC BY 4.0), LibreTexts, 2022); [Nursing: Mental Health and Community Concepts, 14.4: Substances: use, intoxication and overdose](https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Nursing%3A_Mental_Health_and_Community_Concepts_(OpenRN)/14%3A_Substance_Use_Disorders/14.04%3A_Substances-_Use_Intoxication_and_Overdose) (Open RN, Wisconsin Technical College System (CC BY 4.0), LibreTexts, 2022); [Nursing: Mental Health and Community Concepts, 14.11: Applying the nursing process to substance use disorders](https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Nursing%3A_Mental_Health_and_Community_Concepts_(OpenRN)/14%3A_Substance_Use_Disorders/14.11%3A_Applying_the_Nursing_Process_to_Substance_Use_Disorders) (Open RN, Wisconsin Technical College System (CC BY 4.0), LibreTexts, 2022); [Opioid overdose (fact sheet)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/opioid-overdose) (World Health Organization (WHO), 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/enfermeria/consumo-de-sustancias-desde-enfermeria-tamizaje-intoxicacion-reduccion-de-danos/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/enfermeria/consumo-de-sustancias-desde-enfermeria-tamizaje-intoxicacion-reduccion-de-danos/