[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Enfermería materno-infantil](https://durgical.com/enfermeria/areas/maternal-child/) › Control prenatal: la consulta de enfermería y los signos de alarma # Control prenatal: la consulta de enfermería y los signos de alarma - Fundamento El control prenatal empieza antes de la semana 10, sigue a la gestante mes a mes y le enseña los signos de alarma por los que debe consultar de inmediato. Actualizado 5 nov 2026 ## Lo esencial - Captación temprana: después de la primera falta menstrual y antes de la semana 10. - Mínimo 10 controles en la nulípara y 7 en la multípara; mensuales hasta la semana 36 y luego cada 15 días hasta la semana 40. - Las consultas de las semanas 36, 38 y 40 las hace un profesional de medicina. - Signos de alarma: cefalea, visión o audición alteradas, dolor en epigastrio, edemas, sangrado, salida de líquido, contracciones, disminución de movimientos fetales, síntomas urinarios y tos. - Presión arterial de 140/90 o más en dos tomas separadas al menos 4 horas después de la semana 20, o de 160/110 en una sola toma: remisión hospitalaria. ## Qué es El control prenatal vigila el embarazo para detectar a tiempo riesgos y complicaciones, planear el parto y preparar a la familia. En Colombia, la Ruta Integral de Atención en Salud Materno Perinatal (Resolución 3280 de 2018) fija que las consultas de bajo riesgo las hace un profesional de medicina o de enfermería, con remisión inmediata al médico si enfermería encuentra un factor de riesgo. Las consultas del último mes las hace un profesional de medicina. ## Puntos clave - La OMS recomienda al menos ocho contactos prenatales, el primero en las primeras 12 semanas. - La OMS recomienda una ecografía antes de la semana 24. - En cada consulta: presión arterial, peso, altura uterina, frecuencia cardíaca fetal y, desde la semana 36, situación y presentación fetal. - En la primera consulta se indaga sobre violencia con preguntas directas y sobre el riesgo de depresión posparto. - Las principales causas de muerte materna son la hemorragia, la infección, la hipertensión del embarazo, las complicaciones del parto y el aborto inseguro; la mayoría se pueden prevenir. ## Componentes - Anamnesis: antecedentes personales, ginecológicos, obstétricos y familiares, y la gestación actual. - Valoración psicosocial: redes de apoyo, violencia, consumo de alcohol y sustancias, barreras de acceso. - Examen físico completo con signos vitales, peso, talla e índice de masa corporal. - Exámenes del protocolo de la ruta, vacunación según el esquema vigente y plan de parto. ## Para qué sirve - Identificar a tiempo a la gestante con riesgo y remitirla. - Enseñar a la gestante y a su acompañante los signos de alarma. - Preparar el parto: lugar, institución y qué hacer ante una alarma. ## Paso a paso - Identifique a la gestante y confirme la edad gestacional — orienta qué valorar en cada consulta. - Pregunte por síntomas de alarma y movimientos fetales — detecta complicaciones entre consultas. - Mida la presión arterial con técnica correcta — la hipertensión del embarazo es una causa principal de muerte materna. - Registre el peso y la ganancia en la curva — una ganancia inadecuada exige seguimiento especializado. - Mida la altura uterina y ausculte la frecuencia cardíaca fetal — vigila el crecimiento y el bienestar fetal. - Indague por violencia, ánimo y consumo de sustancias — son riesgos que no se ven en el examen. - Revise exámenes y vacunación, y remita si hay hallazgos anormales — el plan depende del riesgo. - Eduque en signos de alarma y en el curso de preparación para la maternidad y la paternidad — la gestante decide cuándo consultar. ## En la práctica de enfermería - Si enfermería identifica un factor de riesgo en la anamnesis, el examen o los exámenes, remite de inmediato a valoración médica. - Una gestante que llega tarde no se devuelve: en el primer control tardío se hacen también las actividades pendientes. - Pregunte por barreras de idioma o de acceso; puede necesitar un hogar de paso o un intérprete intercultural. - La vacunación de la gestante sigue el esquema vigente del PAI. ## Errores frecuentes - Medir la presión arterial con el manguito equivocado o sin reposo. - No preguntar por los movimientos fetales en cada consulta. - Dar los signos de alarma solo en la primera consulta: se repiten en cada control. - No registrar la remisión ni confirmar que la gestante llegó a la valoración médica. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuándo debe captarse a la gestante para el control prenatal en Colombia? Después de la primera falta menstrual y antes de la semana 10 de gestación. ## ¿Cuántos controles prenatales mínimos fija la Resolución 3280 en un embarazo de curso normal? Al menos 10 en la nulípara y 7 en la multípara, mensuales hasta la semana 36 y luego cada 15 días hasta la 40. ## ¿Qué cifra de presión arterial obliga a remitir a la gestante después de la semana 20? 140/90 o más en dos tomas separadas al menos 4 horas, o 160/110 o más en una sola toma. ## ¿Cuántos contactos prenatales recomienda la OMS? Al menos ocho, con el primero en las primeras 12 semanas de gestación. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/control-prenatal-la-consulta-de-enfermeria-y-los-signos-de-alarma/) ## Conexiones ## Relacionados 2 - [Enfermería en el parto y el posparto: vigilancia y signos de alarma](https://durgical.com/enfermeria/enfermeria-en-el-parto-y-el-posparto-vigilancia-y-signos-de-alarma/) - [Vacunación segura y el esquema del PAI en Colombia](https://durgical.com/enfermeria/vacunacion-segura-y-el-esquema-del-pai-en-colombia/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Resolución 3280 de 2018: lineamientos técnicos y operativos de la Ruta Integral de Atención para la Promoción y Mantenimiento de la Salud y de la Ruta Integral de Atención en Salud para la Población Materno Perinatal](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-3280-de-2018.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2018); [New guidelines on antenatal care for a positive pregnancy experience](https://www.who.int/news/item/07-11-2016-new-guidelines-on-antenatal-care-for-a-positive-pregnancy-experience) (World Health Organization, 2016); [Maternal mortality (fact sheet)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality) (World Health Organization, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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