[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Enfermería materno-infantil](https://durgical.com/enfermeria/areas/maternal-child/) › El examen del recién nacido: de la cabeza a los pies, hallazgos normales, edad gestacional y clasificación por peso # El examen del recién nacido: de la cabeza a los pies, hallazgos normales, edad gestacional y clasificación por peso - Valoración Enfermería mide al recién nacido, lo examina de la cabeza a los pies, lo clasifica por edad gestacional y peso, y avisa lo que salga de lo normal. Actualizado 13 nov 2026 ## Lo esencial - Colombia (Resolución 3280): examen breve y medidas después de la primera hora y antes de los 90 minutos; examen médico completo en las primeras 4 horas y de nuevo antes del egreso. - A todo recién nacido: peso, talla, perímetro cefálico y perímetro torácico, registrados y comparados con la edad gestacional. - Peso para la edad gestacional: pequeño por debajo del percentil 10, adecuado entre el 10 y el 90, grande por encima del 90. - Temperatura de 36,5 a 37,5 °C; un valor fuera de este rango es una señal de peligro. - Prematuros: la guía colombiana recomienda el Ballard modificado (New Ballard) para estimar la edad gestacional y desaconseja el método de Capurro. ## Qué es Después de la primera hora de contacto piel a piel (vea la atención inmediata), el recién nacido recibe un primer examen breve y sus medidas, dentro del campo visual de la madre. En Colombia el médico hace luego un examen completo en las primeras 4 horas y otra vez antes del egreso. Enfermería prepara al bebé, lo mide, controla temperatura y signos vitales, busca lesiones del nacimiento y anomalías, y lo clasifica por edad gestacional y por peso para esa edad. La clasificación indica qué riesgos vigilar, como la glucosa baja en un bebé pequeño o grande. ## Valores de referencia - Pretérmino: nacido antes de las 37 semanas; a término: de 37 a 42 semanas; postérmino: después de las 42 semanas. - Pretérmino tardío: de 34 semanas 0 días a 36 semanas 6 días. Término precoz: de 37 semanas 0 días a 38 semanas 6 días. - Temperatura normal: 36,5 a 37,5 °C. - Signos vitales cada 6 horas durante las primeras 24 horas: frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, temperatura, tensión arterial y saturación de oxígeno. - Los métodos físicos para estimar la edad gestacional tienen un error cercano a 2 semanas, mayor en prematuros y en bebés con restricción del crecimiento. ## Qué se necesita - Un ambiente cálido o una lámpara de calor radiante, y campos tibios. - Báscula, infantómetro, cinta métrica inextensible y termómetro. - Pulsioxímetro con sensor neonatal. - Las curvas de crecimiento o la cinta neonatal, y la historia clínica neonatal. ## Cómo se mide (y por qué) - Lea primero la historia materna y del parto — diabetes, infección, consumo de sustancias o un parto difícil cambian lo que se busca. - Examine bajo fuente de calor y descubra una parte a la vez — el recién nacido pierde calor muy rápido. - Pese al bebé desnudo, mida la talla acostado con una pierna extendida y la cabeza en su mayor perímetro — la técnica estándar permite comparar. - Lleve el peso a la curva según la edad gestacional y clasifíquelo en pequeño, adecuado o grande — cada grupo tiene riesgos distintos. - Mida temperatura, frecuencia cardíaca y respiratoria y saturación, y regístrelas — muestran cómo se adapta el bebé. - Observe de la cabeza a los pies: color de la piel, fontanelas, cara y paladar, tórax, abdomen y cordón, genitales, columna, extremidades y caderas. - Observe el tono, el estado de alerta, la succión y la deglución — muestran el estado neurológico y si está listo para comer. - Verifique que el bebé haya orinado y expulsado meconio, y registre la hora — confirma que intestino y riñones funcionan. - Registre todo y explique los hallazgos a los padres — así saben qué es normal y qué vigilar. ## Cómo se interpreta - Pequeño para la edad gestacional o con restricción del crecimiento: mayor riesgo de hipoglucemia y de alteraciones de electrolitos; el protocolo suele ordenar glucemia y electrolitos hacia las 12 horas. - Hijo de madre diabética, grande o pequeño: riesgo severo de hipoglucemia; el protocolo fija glucometrías tempranas. - El pretérmino tardío tiene más dificultad para alimentarse, hipoglucemia, ictericia, temperatura inestable y apneas que el bebé a término. - Tres o más anomalías menores obligan a remitir para buscar una malformación mayor oculta. - Caderas: todo recién nacido tiene un examen clínico de caderas; las imágenes solo se piden con factores de riesgo específicos o un examen alterado. ## Siguiente paso: ¿cuándo avisar? - Temperatura por debajo de 36,5 °C o por encima de 37,5 °C: abrigue o retire abrigo según el caso y avise al médico. - Dificultad respiratoria, pausas de apnea, cianosis, palidez o ictericia en las primeras 24 horas: avise de inmediato. - Sospecha de anomalía congénita: avise al médico; en Colombia es un evento de interés en salud pública de notificación obligatoria. - Sin meconio en las primeras 24 horas: el médico debe valorar al bebé. - Peso por debajo del percentil 10 o por encima del 90: informe al equipo para iniciar el plan de vigilancia de la glucosa. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué cuatro medidas pide la Resolución 3280 en todo recién nacido? Peso, talla, perímetro cefálico y perímetro torácico, registrados y comparados con la edad gestacional. ## ¿Cómo se clasifica el peso del recién nacido según su edad gestacional? Pequeño por debajo del percentil 10, adecuado entre el 10 y el 90, y grande por encima del percentil 90. ## ¿Qué método recomienda la guía colombiana del prematuro para estimar la edad gestacional después del nacimiento? El Ballard modificado (New Ballard); desaconseja el método de Capurro. ## ¿Cuál es el rango normal de temperatura del recién nacido? De 36,5 a 37,5 °C; los valores fuera de este rango son una señal de peligro. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/el-examen-del-recien-nacido-de-la-cabeza-a-los-pies-hallazgos-normales-edad-gest/) ## En otras secciones - [Fisiología del recién nacido y maduración fetal](https://durgical.com/fisiologia/fisiologia-del-recien-nacido-y-maduracion-fetal/) - [Signos vitales en niños: cómo cambian con la edad](https://durgical.com/semiologia/signos-vitales-en-ninos-como-cambian-con-la-edad/) ## Conexiones ## Relacionados 2 - [Atención inmediata del recién nacido](https://durgical.com/enfermeria/atencion-inmediata-del-recien-nacido/) - [Valoración del crecimiento y el desarrollo en niños](https://durgical.com/enfermeria/valoracion-del-crecimiento-y-el-desarrollo-en-ninos/) ## Enfermedades relacionadas 2 - [Lesiones del nacimiento (caput, cefalohematoma, fractura de clavícula)](https://durgical.com/enfermedades/lesiones-del-nacimiento/) - [Displasia del desarrollo de la cadera](https://durgical.com/enfermedades/displasia-del-desarrollo-de-la-cadera/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Resolución 3280 de 2018: lineamientos técnicos y operativos de la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud y de la Ruta Materno Perinatal](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-3280-de-2018.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2018); [Salud sexual y reproductiva: guías para el continuo de atención de la mujer y el recién nacido focalizadas en APS, 3.ª ed. (CLAP/SMR 1577)](https://perinatal.bvsalud.org/wp-content/uploads/2023/08/CLAP1577.pdf) (Organización Panamericana de la Salud, CLAP/SMR, 2011); [Guía de práctica clínica del recién nacido prematuro (Guía No. 04)](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/IETS/GPC_Completa_Premat.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, Colciencias, 2013); [Guía de práctica clínica del recién nacido sano: para padres y cuidadores (Guía No. 02)](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/IETS/GPC_Ptes_RNSano.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, Colciencias, 2013). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/enfermeria/el-examen-del-recien-nacido-de-la-cabeza-a-los-pies-hallazgos-normales-edad-gest/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/enfermeria/el-examen-del-recien-nacido-de-la-cabeza-a-los-pies-hallazgos-normales-edad-gest/