[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Enfermería pediátrica](https://durgical.com/enfermeria/areas/pediatric/) › El niño con asma: vigilancia de la crisis y plan de acción escrito # El niño con asma: vigilancia de la crisis y plan de acción escrito - Práctica segura En la crisis, enfermería mide la respiración antes y después de cada dosis; en casa, un plan de acción escrito dice a la familia qué hacer en cada zona. Actualizado 13 nov 2026 ## Lo esencial - Signos de crisis: respiración rápida, sibilancias, tos, opresión en el pecho, tiraje; la tos nocturna puede ser el único síntoma. - Signos de urgencia: gran dificultad para respirar, labios o cara morados, ansiedad intensa, menor alerta o somnolencia. - Reevalúe después de cada dosis: frecuencia respiratoria, signos de dificultad, cómo se ve y se siente el niño. Si no mejora tras los ciclos, se remite. - Zonas del plan (CDC): verde, más de 80 % de su mejor flujo máximo; amarilla, alrededor de 50 a 75 %; roja, menos de 50 % o el alivio no funciona. - Los controladores se usan todos los días aunque no haya síntomas; los de alivio, para síntomas y crisis. ## Qué es El asma es la enfermedad crónica más frecuente de la infancia. En la crisis, enfermería administra el medicamento de alivio rápido prescrito con cámara espaciadora, da oxígeno si el niño tiene dificultad respiratoria y reevalúa después de cada dosis para decidir si mejora o necesita remisión. Entre crisis, el trabajo es educativo: diferencia entre medicamentos controladores y de alivio, técnica del inhalador, desencadenantes, flujo espiratorio máximo en niños mayores y el plan de acción escrito, que también se entrega al colegio. ## Qué exige - Un plan de acción escrito para cada niño, hecho con el equipo de salud. - Buena técnica del inhalador con cámara (vea la página de inhaladores). - Control de desencadenantes: humo de tabaco, polvo, moho, polen, pelo de animales, resfriados, clima frío. - El personal del colegio tiene copia del plan y sabe manejar los síntomas durante el ejercicio. ## Cómo se aplica (y por qué) - Cuente la frecuencia respiratoria, busque tiraje, ausculte sibilancias y mida la SpO2 — es la base de cada decisión. - Siente al niño y manténgalo tranquilo con el cuidador cerca — sentado puede expandir mejor el tórax. - Dé oxígeno según protocolo si hay signos de dificultad respiratoria — AIEPI pide oxígeno durante los ciclos de tratamiento. - Administre el alivio prescrito con cámara, una pulsación a la vez — la cámara es la forma en que el niño recibe la dosis. - Reevalúe después de cada dosis y registre la respuesta — mejorar o no mejorar define el siguiente paso. - Si no mejora después de los ciclos de tratamiento, remita o escale ya — la crisis no está respondiendo. - Enseñe controlador frente a alivio, la técnica y los desencadenantes en casa — el controlador diario y evitar desencadenantes previenen síntomas. - En niños de 5 años o más, enseñe el flujo máximo y las zonas del plan — los valores bajan cuando la vía aérea se estrecha. - Entregue copia del plan a la familia y al colegio y programe control — el plan solo sirve si lo tienen quienes rodean al niño. ## En la práctica de enfermería - El menor de 5 años puede no usar bien el medidor de flujo máximo; los síntomas guían el plan. - Somnolencia, confusión o menor alerta durante una crisis son signos de urgencia, no de calma. - El asma bien controlada no impide que el niño haga ejercicio. - Contacte al equipo si el flujo máximo sigue bajando o los síntomas son más frecuentes aunque se siga el plan. ## Errores frecuentes - Dar el alivio sin medir la respiración antes y después. - Usar el inhalador sin cámara en un niño pequeño. - Suspender el controlador cuando el niño se siente bien. - Dar de alta sin plan escrito, o sin entregar copia al colegio. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué revisa enfermería después de cada dosis de alivio durante una crisis? La frecuencia respiratoria, los signos de dificultad respiratoria, la saturación de oxígeno y cómo se ve y se siente el niño. ## ¿Qué significa la zona roja del plan de acción para el asma? Alerta médica: gran dificultad para respirar, el alivio no funciona o el flujo máximo es menor de la mitad del mejor del niño; busque atención médica. ## ¿Cuál es la diferencia entre medicamentos controladores y de alivio? Los controladores se usan todos los días para prevenir síntomas, aun sin ellos; los de alivio actúan rápido durante los síntomas o la crisis. ## ¿Por qué el colegio necesita una copia del plan de acción? Para que el personal reconozca los síntomas, administre el alivio según lo acordado y sepa cuándo pedir ayuda. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/el-nino-con-asma-vigilancia-de-la-crisis-y-plan-de-accion-escrito/) ## En otras secciones - [Signos vitales en niños: cómo cambian con la edad](https://durgical.com/semiologia/signos-vitales-en-ninos-como-cambian-con-la-edad/) ## Conexiones ## Relacionados 2 - [Inhaladores con cámara espaciadora y máscara, y nebulizadores, en niños](https://durgical.com/enfermeria/inhaladores-con-camara-espaciadora-y-mascara-y-nebulizadores-en-ninos/) - [Oximetría de pulso junto a la cama: colocación y trampas](https://durgical.com/enfermeria/oximetria-de-pulso-junto-a-la-cama-colocacion-y-trampas/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Asma](https://durgical.com/enfermedades/asma/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Asthma in children](https://medlineplus.gov/ency/article/000990.htm) (MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., 2024); [Living with Asthma (asthma action plan)](https://www.cdc.gov/asthma/actionplan.html) (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), 2024); [Asthma (nota descriptiva)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/asthma) (Organización Mundial de la Salud, 2025); [Cuadro de procedimientos AIEPI (Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia)](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/cuadro-procedimientos-atencion-integrada-enfermedades-prevalentes-infancia.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2016). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/enfermeria/el-nino-con-asma-vigilancia-de-la-crisis-y-plan-de-accion-escrito/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/enfermeria/el-nino-con-asma-vigilancia-de-la-crisis-y-plan-de-accion-escrito/