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# El niño con convulsiones: convulsión febril, epilepsia y educación a la familia

- Práctica segura

Durante la convulsión, proteja al niño de lado, mida el tiempo y nunca le meta nada en la boca; después, registre lo ocurrido y eduque a la familia.

Actualizado 13 nov 2026

## Lo esencial

- Ponga al niño de lado, despeje el área, coloque algo blando bajo la cabeza y afloje la ropa apretada.
- Nunca lo sujete a la fuerza y nunca le meta nada en la boca.
- Mida el tiempo: una crisis de más de 5 minutos, o una segunda poco después, es una urgencia.
- Una convulsión febril de más de 15 minutos, limitada a una parte del cuerpo o que se repite en la misma enfermedad no es típica: infórmela.
- El medicamento para la fiebre da comodidad, pero no previene las convulsiones febriles.

## Qué es

Las convulsiones asustan a las familias más que casi cualquier otra cosa. La convulsión febril ocurre en niños sanos de unos 6 meses a 5 años y suele ser breve. La epilepsia son crisis repetidas sin una causa que las provoque. Enfermería protege al niño durante la crisis, mide su duración, cuida la vía aérea, reconoce cuándo es una urgencia, observa y registra el evento y la recuperación, y enseña primeros auxilios a la familia. Las medidas de seguridad en la cama están en la página de precauciones ante convulsiones.

## Qué exige

- Primeros auxilios: de lado, entorno seguro, tiempo, observar, acompañar.
- Urgencia: más de 5 minutos, crisis repetidas, dificultad respiratoria, no despierta, lesión, crisis en el agua, primera crisis.
- Antecedentes que pregunta AIEPI: aura, pérdida de conciencia, mirada fija, automatismos, duración, número de episodios, última crisis, si solo ocurren con fiebre.
- Medicamento de rescate solo según la prescripción y el protocolo.

## Cómo se aplica (y por qué)

- Quédese con el niño, anote la hora de inicio y pida ayuda — el tiempo define cuándo es urgencia.
- Bájelo a una superficie segura y póngalo de lado, con la boca hacia abajo — la saliva y el vómito salen.
- Retire objetos duros y ponga algo blando bajo la cabeza — previene lesiones.
- Afloje la ropa del cuello; no lo sujete ni le meta nada en la boca — sujetar y meter objetos hace daño.
- Vigile respiración y color y dé oxígeno según protocolo — primero la vía aérea y el oxígeno.
- Más de 5 minutos u otra crisis seguida: pida ayuda urgente y dé rescate solo según prescripción — puede ser un estado epiléptico.
- Registre cómo se veía, qué partes se movían, la duración y la recuperación — la descripción ayuda al diagnóstico.
- Después, déjelo de lado y no le dé nada por boca hasta que esté bien despierto — el niño somnoliento puede atorarse.
- Enseñe a la familia primeros auxilios, cuándo pedir ayuda y un diario de crisis — la familia suele ser la primera en actuar.

## En la práctica de enfermería

- La mayoría de las convulsiones febriles ceden en minutos; el niño puede quedar somnoliento o confundido un rato.
- Pocos niños tienen más de tres convulsiones febriles; su número no se asocia con epilepsia futura.
- AIEPI pregunta por signos neurológicos de inicio agudo o progresivo (debilidad de un lado, marcha, lenguaje, visión) y por alteración del neurodesarrollo.
- Después de una primera convulsión febril, el niño se valora en urgencias aunque haya cedido rápido.

## Errores frecuentes

- Meter un dedo, una cuchara u otro objeto en la boca del niño.
- Sujetar las extremidades para detener los movimientos.
- No medir el tiempo, de modo que nadie sabe cuándo pasaron 5 minutos.
- Decir a la familia que el medicamento para la fiebre evitará la próxima convulsión febril.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿En qué posición se deja al niño durante una crisis convulsiva?

De lado, con la boca hacia abajo, sobre una superficie segura y con algo blando bajo la cabeza.

## ¿Cuándo una convulsión se vuelve una urgencia?

Cuando dura más de 5 minutos, otra le sigue pronto, el niño tiene dificultad para respirar o no despierta, se lesiona, o es la primera crisis.

## ¿El medicamento para la fiebre previene las convulsiones febriles?

No. Da comodidad al niño, pero no reduce la probabilidad de otra convulsión febril.

## ¿Qué registra enfermería después de una convulsión?

La hora de inicio y la duración, cómo y dónde eran los movimientos, color y respiración, y cómo se recuperó el niño.

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Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica.

Fuentes: [First Aid for Seizures](https://www.cdc.gov/epilepsy/first-aid-for-seizures/index.html) (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), 2024); [Febrile seizures](https://medlineplus.gov/ency/article/000980.htm) (MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., 2024); [Cuadro de procedimientos AIEPI (Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia)](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/cuadro-procedimientos-atencion-integrada-enfermedades-prevalentes-infancia.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2016).

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