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# El recién nacido en casa: cuidado del ombligo, baño, sueño seguro, señales de hambre y signos de alarma

- Práctica segura

Antes del egreso, enfermería enseña cuidado del ombligo, baño, alimentación, deposiciones, sueño y signos de alarma, y verifica que el control esté asignado.

Actualizado 13 nov 2026

## Lo esencial

- Ombligo: limpio y seco, por fuera del pañal, limpio con agua hervida y bien secado; se cae hacia el día 12 (de 1 a 3 semanas).
- Nada de fajeros, botones en el ombligo, mitones, azabaches ni otros objetos sobre el bebé.
- Signos de peligro de la OMS: no se alimenta bien, convulsiones, 60 o más respiraciones por minuto, tiraje grave, no se mueve espontáneamente, temperatura de 37,5 °C o más o menor de 35,5 °C.
- Ictericia en las primeras 24 horas o palmas y plantas amarillas: consultar de inmediato.
- Control del recién nacido entre 3 y 5 días después del egreso (Resolución 3280).

## Qué es

La educación al egreso prepara a la familia para las primeras semanas en casa. En Colombia el recién nacido sano puede salir después de 24 horas, y después de 48 horas tras una cesárea o cuando hay riesgos. La familia necesita saber cuidar el ombligo y la piel, reconocer que la alimentación va bien, cómo son las deposiciones normales, cómo proteger al bebé mientras duerme y qué signos obligan a consultar de inmediato. Sale con material escrito, el carné de salud infantil y un control asignado entre 3 y 5 días. El sueño seguro se trata completo en la página de prevención de lesiones.

## Qué exige

- Recién nacido sano: egreso después de 24 horas si cumple los criterios; después de 48 horas tras una cesárea o con riesgos como hipoglucemia o lactancia difícil.
- Las primeras deposiciones son verde oscuro y pegajosas (meconio); entre los días 3 y 5 se vuelven más líquidas; luego amarillas y blandas, a menudo después de comer.
- Señales de que come lo suficiente: boca húmeda, pañales pesados y el seno blando después de la toma.
- El bebé come a libre demanda, cerca de 8 a 12 veces al día; no necesita agua ni otros líquidos.

## Componentes

- Alimentación y señales de hambre.
- Cuidado del ombligo, baño y piel.
- Sueño seguro (vea prevención de lesiones).
- Signos de alarma y a dónde ir.
- Seguimiento: control del recién nacido, vacunas, resultados de tamizaje y registro civil.

## Cómo se aplica (y por qué)

- Antes del egreso, observe una toma y confirme que el bebé orinó y tuvo deposición — son criterios de salida.
- Muestre el cuidado del ombligo: limpiar con agua hervida, secar bien, dejarlo por fuera del pañal — la humedad y el roce favorecen la infección.
- Explique el baño: jabón suave sin perfume, sin aditivos, lociones ni pañales medicados; limpiar el área del pañal con agua — protege la piel.
- Enseñe la alimentación a libre demanda, sin horarios ni agua, y las señales de una buena toma — la producción sigue a la succión frecuente y eficaz.
- Describa las deposiciones normales y los colores que no lo son — así la familia sabe cuándo consultar.
- Enseñe el sueño seguro: boca arriba, superficie firme, sin humo — los detalles están en la página de prevención de lesiones.
- Repase con la familia los signos de alarma y dígales a dónde ir — la atención temprana salva vidas.
- Confirme el control entre 3 y 5 días, las vacunas BCG y hepatitis B, los resultados de tamizaje por reclamar y el registro civil.
- Pregunte por el ánimo de la madre y su red de apoyo — la tristeza que dura más de 2 semanas o se profundiza necesita consulta.

## En la práctica de enfermería

- Enrojecimiento o mal olor alrededor del ombligo: la familia debe consultar de inmediato.
- Deposiciones blancas, negras o con pintas de sangre, o sin deposición en las primeras 24 horas: valoración médica.
- Temperatura mayor de 37,5 °C, respiración agitada, vómito con cada toma o un bebé que no se despierta: valoración médica pronta.
- Las personas con gripa deben evitar el contacto cercano, o usar tapabocas y lavarse las manos; la madre con gripa sigue amamantando.
- No ponga al bebé al sol para tratar la ictericia: no alcanza y puede quemar y deshidratar.

## Errores frecuentes

- Tapar el ombligo con el pañal o ponerle un fajero.
- Dar agua, aguas aromáticas u otros líquidos al recién nacido amamantado.
- Usar la luz del sol para la ictericia.
- Dar el egreso sin asignar el control del recién nacido o sin explicar a dónde ir ante un signo de alarma.
- Educar solo de forma verbal, sin el material escrito que la institución debe entregar.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cómo se cuida el ombligo del recién nacido en casa?

Se mantiene limpio y seco, por fuera del pañal, se limpia con agua hervida y se seca bien.

## ¿Qué temperaturas son signos de peligro en el recién nacido, según la OMS?

37,5 °C o más (fiebre) y menos de 35,5 °C (temperatura baja).

## ¿Cuándo debe hacerse el control del recién nacido después del egreso en Colombia?

En los primeros 5 días, idealmente entre 3 y 5 días después del egreso.

## ¿Qué hace la familia si el bebé tiene ictericia en las primeras 24 horas o palmas y plantas amarillas?

Lo lleva de inmediato a un servicio de salud.

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Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica.

Fuentes: [Resolución 3280 de 2018: lineamientos técnicos y operativos de la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud y de la Ruta Materno Perinatal (Anexo 10: recomendaciones de salida)](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-3280-de-2018.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2018); [Newborn danger signs at each postnatal contact (WHO recommendations on postnatal care, 2014; maintained in WHO 2022)](https://bigg-rec.bvsalud.org/en/recommendations/cafa4accaad637a530ae01a2a7a9213b2244d56d) (Pan American Health Organization, BIGG-REC database, 2022); [Guía de práctica clínica del recién nacido sano: para padres y cuidadores (Guía No. 02)](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/IETS/GPC_Ptes_RNSano.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, Colciencias, 2013).

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