[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Procedimientos](https://durgical.com/enfermeria/areas/procedures/) › Hemocultivos: técnica que evita la contaminación

# Hemocultivos: técnica que evita la contaminación

- Procedimiento

Se toman antes del antibiótico, al menos dos sets por venopunciones separadas, con piel desinfectada y seca y tapones desinfectados.

Actualizado 5 nov 2026

## Lo esencial

- Obtenga los hemocultivos antes de iniciar el antibiótico, sin retrasar su inicio en el paciente grave.
- Al menos dos sets, cada uno por una venopunción distinta, idealmente en sitios diferentes; cada set es un frasco aerobio y uno anaerobio.
- Piel: antiséptico con alcohol, respetando el tiempo de contacto y dejando secar por completo antes de puncionar.
- Desinfecte los tapones de los frascos antes de inocularlos.
- Prefiera la vena periférica; por un catéter solo si se sospecha infección del catéter, y entonces también periférico.

## Qué es

Los hemocultivos buscan bacterias u hongos en la sangre, sobre todo cuando se sospecha sepsis o endocarditis. Casi toda la contaminación ocurre al tomar la muestra: gérmenes de la piel del paciente o del conector de un catéter que crecen en el frasco y simulan una infección. Un falso positivo lleva a antibióticos innecesarios, retiro de catéteres y estancias más largas; una muestra con poco volumen puede no detectar la infección. Por eso los CDC insisten en la antisepsia de la piel con tiempo de secado, en desinfectar los tapones, en preferir la venopunción periférica y en tomar al menos dos sets.

## Indicaciones

- Sospecha de sepsis o choque séptico.
- Sospecha de endocarditis infecciosa.
- Fiebre con sospecha de bacteriemia, según el criterio del equipo médico.
- Sospecha de infección relacionada con un catéter venoso (muestra periférica y por el catéter).

## Contraindicaciones y precauciones

- No retrase el antibiótico en el paciente grave por esperar los hemocultivos: deben tomarse pronto.
- Evite tomar de un catéter ya instalado salvo indicación: se contaminan más.
- No puncione en el brazo de una infusión.
- Llene el volumen que indica cada frasco: poco volumen da falsos negativos (volumen exacto según el laboratorio).
- Si se toman otros tubos en la misma punción, los frascos de hemocultivo van primero.

## Materiales

- Frascos de hemocultivo aerobio y anaerobio por set, vigentes y rotulados.
- Antiséptico para la piel según protocolo (por ejemplo, clorhexidina en alcohol) y alcohol para los tapones.
- Equipo de punción con adaptador para frascos o jeringa, guantes y torniquete limpio.
- Gasa, apósito, guardián de cortopunzantes y orden del laboratorio.

## Paso a paso (y por qué)

- Verifique la orden y si ya recibió antibiótico, e identifique al paciente — el antibiótico previo reduce la detección.
- Higiene de manos y guantes — las manos son una fuente de contaminación.
- Retire la tapa de los frascos y desinfecte cada tapón; déjelos secar — los tapones no son estériles por fuera.
- Elija una vena periférica y coloque el torniquete — la vena periférica se contamina menos que un catéter.
- Aplique el antiséptico según protocolo y deje secar por completo, sin volver a palpar — sin secado no desinfecta.
- Puncione y llene cada frasco hasta la marca indicada, en el orden del protocolo — el volumen adecuado detecta mejor los gérmenes.
- Retire la aguja, presione y deseche en el guardián sin reencapuchar — evita pinchazos.
- Rotule cada frasco frente al paciente con sitio, fecha y hora — permite interpretar cuál set creció.
- Obtenga el segundo set de otra venopunción, idealmente en otro sitio, y envíe pronto — dos sets separan infección de contaminación.

## Complicaciones

- Contaminación con gérmenes de la piel: falso positivo, antibióticos innecesarios y estancia más larga.
- Falso negativo por volumen insuficiente o toma después del antibiótico.
- Un solo set: difícil saber si un germen de la piel es infección o contaminación.
- Complicaciones de la venopunción: hematoma, desmayo o lesión de nervio.

## Siguiente paso: ¿cuándo avisar?

- Avise si no logra tomar los sets antes de la hora prevista del antibiótico, para que el médico decida.
- Avise si hubo una ruptura de técnica (se tocó el sitio, se contaminó un tapón): el set debe repetirse.
- Avise si el paciente se deteriora (hipotensión, confusión, respiración rápida) mientras espera.
- Comunique de inmediato el resultado positivo que informe el laboratorio.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuántos sets de hemocultivos se toman en un adulto y de dónde?

Al menos dos sets, cada uno de una venopunción periférica distinta, idealmente en sitios diferentes; cada set es un frasco aerobio y uno anaerobio.

## ¿Por qué hay que dejar secar el antiséptico de la piel?

Porque necesita su tiempo de contacto para eliminar los gérmenes de la piel, que son la principal fuente de contaminación.

## ¿Qué se hace con los tapones de los frascos antes de inocularlos?

Se desinfectan, porque por fuera no son estériles aunque el frasco lo sea por dentro.

## ¿Por qué se prefiere la venopunción periférica a un catéter ya instalado?

Porque el conector del catéter se contamina con facilidad; solo se toma del catéter si se sospecha infección del catéter, junto con una muestra periférica.

[Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/hemocultivos-tecnica-que-evita-la-contaminacion/)

## Conexiones

## Relacionados 3

- [Venopunción: toma de muestras de sangre](https://durgical.com/enfermeria/venopuncion-toma-de-muestras-de-sangre/)
- [Higiene de manos: los cinco momentos y la técnica](https://durgical.com/enfermeria/higiene-de-manos-los-cinco-momentos-y-la-tecnica/)
- [Técnica limpia y técnica estéril: asepsia médica y quirúrgica](https://durgical.com/enfermeria/tecnica-limpia-y-tecnica-esteril-asepsia-medica-y-quirurgica/)

[← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/)

Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica.

Fuentes: [Blood Culture Contamination: An Overview for Infection Control and Antibiotic Stewardship Programs Working with the Clinical Laboratory](https://www.cdc.gov/antibiotic-use/core-elements/pdfs/fs-bloodculture-508.pdf) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); [Prevent Adult Blood Culture Contamination: A Quality Tool for Clinical Laboratory Professionals](https://www.cdc.gov/lab-quality/php/prevent-adult-blood-culture-contamination/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2026); [WHO guidelines on drawing blood: best practices in phlebotomy](https://www.who.int/publications/i/item/9789241599221) (Organización Mundial de la Salud, 2010).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/enfermeria/hemocultivos-tecnica-que-evita-la-contaminacion/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/enfermeria/hemocultivos-tecnica-que-evita-la-contaminacion/