[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Enfermería materno-infantil](https://durgical.com/enfermeria/areas/maternal-child/) › Hipoglucemia del recién nacido: quién está en riesgo, glucometría por punción del talón y alimentación temprana # Hipoglucemia del recién nacido: quién está en riesgo, glucometría por punción del talón y alimentación temprana - Práctica segura Al bebé en riesgo de glucosa baja se le alimenta pronto y seguido, se mantiene caliente y se le hacen glucometrías programadas; con síntomas, de inmediato. Actualizado 13 nov 2026 ## Lo esencial - En riesgo: prematuro, pequeño o con restricción del crecimiento, grande o hijo de madre diabética, asfixia, frío, infección, dificultad respiratoria, mala alimentación, betabloqueadores maternos. - Primera toma en la primera hora y luego por lo menos cada 3 horas (8 o más en 24 horas), primero leche materna. - El contacto piel a piel ayuda a mantener al bebé caliente y alimentándose. - Los controles se toman antes de una toma en los tiempos del protocolo; la Resolución 3280 fija las 2 y las 4 horas para el hijo de madre diabética. - Al bebé con síntomas se le mide la glucosa de inmediato, sin esperar el horario. ## Qué es En las primeras horas después del nacimiento la glucosa del recién nacido baja y luego se recupera. Algunos bebés no logran mantenerla: los prematuros, los pequeños o grandes, los hijos de madre diabética y los que están fríos, infectados o tuvieron un parto difícil. Al principio la glucosa baja puede no dar signos, pero la hipoglucemia grave o prolongada puede dañar el cerebro en desarrollo. Enfermería identifica a los bebés en riesgo, inicia la alimentación en la primera hora, los mantiene calientes, toma las glucometrías por punción del talón en los tiempos del protocolo y actúa ante un resultado bajo como indica el protocolo. Los bebés sin factores de riesgo no necesitan controles de rutina, solo vigilancia de síntomas. ## Qué exige - El umbral que define la hipoglucemia varía entre guías; use el del protocolo institucional. - Los bebés sin factores de riesgo no necesitan glucometrías de rutina. - Los controles se suspenden solo cuando se cumplen los criterios del protocolo, por ejemplo dos valores normales antes de la toma con buena alimentación. - La glucosa puede volver a bajar después del tratamiento, por eso se sigue vigilando al bebé. ## Componentes - Identificación del bebé en riesgo al nacer. - Alimentación temprana y frecuente con leche materna. - Calor y contacto piel a piel. - Glucometría por punción del talón en tiempos fijados, registrada en la hoja de alimentación. - Un plan escrito para los resultados bajos, según protocolo. ## Cómo se aplica (y por qué) - Identifique al nacer a los bebés en riesgo e inicie el protocolo — solo ellos necesitan controles de rutina. - Seque al bebé, póngalo piel a piel y manténgalo caliente — un bebé frío gasta la glucosa más rápido. - Apoye una toma al pecho en la primera hora y luego por lo menos cada 3 horas — la leche materna es la primera prevención y tratamiento. - Si el bebé no logra succionar, dé leche materna extraída con vaso o jeringa como indica el protocolo, y ayude a la madre a extraerse leche con frecuencia. - Haga la glucometría en los tiempos fijados, antes de una toma, con la técnica del protocolo institucional — el bebé puede seguir piel a piel. - En cada toma revise temperatura, color, respiración y tono — pueden mostrar glucosa baja antes del control programado. - Registre tomas, resultados y acciones en la hoja de alimentación — el equipo ve la tendencia. - Si el resultado es bajo, siga el protocolo (toma extra, gel oral o glucosa intravenosa por orden) y repita el control — actuar tarde arriesga el cerebro. - Suspenda los controles solo cuando se cumplan los criterios del protocolo y siga vigilando las tomas — la glucosa puede volver a bajar. ## En la práctica de enfermería - Signos que exigen un control inmediato: temblores, irritabilidad, mala alimentación o vómito, flacidez, letargo, apnea, respiración rápida, cianosis o palidez, dificultad para mantener la temperatura, llanto débil o agudo, convulsiones. - Los temblores que se detienen al sujetar la extremidad, con frecuencia cardíaca y respiración normales, suelen ser benignos en el bebé a término; en el bebé en riesgo, mida la glucosa. - Los bebés con restricción del crecimiento y los hijos de madre con hipertensión grave también necesitan glucemia y electrolitos hacia las 12 horas, según la Resolución 3280. - La hipoglucemia grave o prolongada puede afectar el desarrollo cerebral, sobre todo en bebés pequeños y en hijos de madre diabética. ## Errores frecuentes - Hacer glucometría de rutina a todos los recién nacidos en vez de a los bebés en riesgo. - Retrasar la primera toma o dejar que el bebé se enfríe. - Dar fórmula sin necesidad en vez de apoyar la lactancia y la extracción de leche. - Esperar el control programado cuando el bebé ya tiene síntomas. - Suspender la vigilancia apenas sale un valor normal. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué recién nacidos necesitan glucometrías de rutina? Los bebés en riesgo: prematuros, pequeños o grandes para la edad gestacional, hijos de madre diabética y bebés fríos, infectados, asfixiados o que se alimentan mal. ## ¿Cuándo debe recibir su primera toma el recién nacido en riesgo? En la primera hora de vida, y luego por lo menos cada 3 horas. ## ¿A qué horas de vida pide la Resolución 3280 glucometría en el hijo de madre diabética? A las 2 y a las 4 horas de edad, y luego según los resultados. ## ¿Qué hace enfermería si un bebé en riesgo presenta temblores y come mal antes del siguiente control programado? Mide la glucosa de inmediato y avisa al equipo. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/hipoglucemia-del-recien-nacido-quien-esta-en-riesgo-glucometria-por-puncion-del/) ## Conexiones ## Relacionados 3 - [Glucometría capilar](https://durgical.com/enfermeria/glucometria-capilar/) - [Diabetes en la gestación: pruebas de tamizaje, automonitoreo de glucosa, educación y el parto](https://durgical.com/enfermeria/diabetes-en-la-gestacion-pruebas-de-tamizaje-automonitoreo-de-glucosa-educacion/) - [Apoyo a la lactancia materna: agarre, posiciones y problemas frecuentes](https://durgical.com/enfermeria/apoyo-a-la-lactancia-materna-agarre-posiciones-y-problemas-frecuentes/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Hipoglucemia neonatal (incluye hijo de madre diabética)](https://durgical.com/enfermedades/hipoglucemia-neonatal/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Guideline for the prevention and management of hypoglycaemia in high risk infants on the postnatal ward](https://wisdom.nhs.wales/a-z-guidelines/all-wales-guidelines/all-wales-hypoglycaemia-guidelines-neonatal-network-2018-pdf/) (Wales Neonatal Network, NHS Wales, 2018); [Low blood sugar - newborns](https://medlineplus.gov/ency/article/007306.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2025); [Resolución 3280 de 2018: lineamientos técnicos y operativos de la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud y de la Ruta Materno Perinatal](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-3280-de-2018.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2018). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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