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# Inyección intradérmica

- Procedimiento

La inyección intradérmica deja una cantidad mínima justo bajo la epidermis y forma una pápula; se usa en la prueba de tuberculina y en pruebas de alergia.

Actualizado 5 nov 2026

## Lo esencial

- Ángulo de 5 a 15°, bisel hacia arriba; debe formarse una pápula.
- Sitios: cara interna del antebrazo y parte alta de la espalda, debajo de la escápula.
- Jeringa de tuberculina y aguja calibre 26 o 27.
- No masajee ni cubra el sitio: el masaje puede llevar el líquido al tejido subcutáneo.
- La prueba de tuberculina se lee a las 48–72 horas: se mide la induración en milímetros, no el enrojecimiento.

## Qué es

La vía intradérmica (ID) deposita una cantidad muy pequeña en la dermis, justo bajo la epidermis; de las vías parenterales es la de absorción más lenta. Por eso sirve para pruebas de sensibilidad que se leen en la piel, como la prueba de tuberculina (PPD o Mantoux) y las pruebas de alergia. La aguja entra casi paralela a la piel, a 5–15°, con el bisel hacia arriba. Si la técnica es correcta se forma una pápula pálida. El sitio no se masajea ni se cubre.

## Indicaciones

- Prueba cutánea de tuberculina.
- Pruebas de alergia.
- Algunas vacunas, solo si el producto está aprobado para esta vía.

## Contraindicaciones y precauciones

- Elegir piel sin lesiones, erupciones, lunares ni cicatrices que oculten la lectura.
- Dejar secar por completo el antiséptico antes de puncionar.
- Después de la inyección, el paciente no debe presionar, frotar ni cubrir el sitio.

## Materiales

- Jeringa de tuberculina graduada en décimas y centésimas.
- Aguja corta calibre 26 o 27.
- Torunda con alcohol.
- Guantes limpios.
- Guardián o contenedor de cortopunzantes.

## Paso a paso (y por qué)

- Aplique los correctos e identifique al paciente — evita errores de sustancia y de persona.
- Elija la cara interna del antebrazo, en piel sin lesiones, erupciones, lunares ni cicatrices — ocultarían la lectura.
- Limpie el sitio y deje secar por completo — el antiséptico húmedo irrita la piel.
- Tense la piel y entre a 5–15° con el bisel hacia arriba — la punta queda en la dermis.
- Avance solo hasta cubrir el bisel e inyecte despacio — debe aparecer una pápula pálida.
- Si no se forma pápula, avise según el protocolo — la prueba no es válida y se repite en un sitio nuevo a por lo menos 5 cm.
- Retire sin masajear, presionar ni cubrir — el masaje dispersa el líquido.
- Deseche la aguja y registre sitio, hora y fecha de lectura — la lectura se hace a las 48–72 horas.

## Complicaciones

- Inyección demasiado profunda o superficial (sin pápula): la prueba no es válida y se repite.
- Masajear o cubrir el sitio dispersa el líquido y puede alterar el resultado.
- Las pruebas de tuberculina repetidas pueden aumentar las reacciones posteriores (efecto de refuerzo).

## Siguiente paso: ¿cuándo avisar?

- Si la prueba de tuberculina no se lee antes de las 72 horas, se programa una prueba nueva.
- Urticaria generalizada, dificultad para respirar o hinchazón de la cara: active la respuesta de urgencia.
- Registre la induración en milímetros (0 si no hay) y comuníquela a quien interpreta la prueba.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué ángulo se usa en la inyección intradérmica?

De 5 a 15°, casi paralelo a la piel, con el bisel hacia arriba.

## ¿Cómo se sabe que la inyección intradérmica quedó bien aplicada?

Se forma una pápula pálida bajo la piel en el sitio de inyección.

## ¿Qué se mide al leer la prueba de tuberculina?

La induración en milímetros, a las 48–72 horas; el enrojecimiento no se mide.

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Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica.

Fuentes: [Nursing Skills (Open RN), 18.4 Administering Intradermal Medications](https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Nursing_Skills_(OpenRN)/18%3A_Administration_of_Parenteral_Medications/18.04%3A_Administering_Intradermal_Medications) (Open RN, Chippewa Valley Technical College (LibreTexts), 2022); [Nursing Skills (Open RN), 18.8 Checklists for Parenteral Medication Administration](https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Nursing_Skills_(OpenRN)/18%3A_Administration_of_Parenteral_Medications/18.08%3A_Checklists_for_Parenteral_Medication_Administration) (Open RN, Chippewa Valley Technical College (LibreTexts), 2022); [Clinical Testing Guidance for Tuberculosis: Tuberculin Skin Test](https://www.cdc.gov/tb/hcp/testing-diagnosis/tuberculin-skin-test.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2025).

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