[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Medicamentos y cálculo de dosis](https://durgical.com/enfermeria/areas/medication/) › Inyección intramuscular: sitios y técnica # Inyección intramuscular: sitios y técnica - Procedimiento La inyección intramuscular deposita el medicamento en un músculo; el sitio se elige con referencias óseas para no lesionar nervios ni vasos. Actualizado 5 nov 2026 ## Lo esencial - Sitios: ventroglúteo (preferido en adultos), deltoides (vacunas) y vasto lateral (lactantes). - Evite el dorsoglúteo: riesgo de lesión del nervio ciático. - Ángulo de 90°, con movimiento rápido y firme; inyecte lento. - No aspire al aplicar vacunas (CDC); para otros medicamentos, siga el protocolo institucional. - Técnica en Z: desplace la piel antes de puncionar, manténgala durante la inyección y suéltela después de retirar la aguja para sellar el trayecto. - El deltoides admite solo un volumen pequeño; el volumen máximo por sitio lo fija el protocolo institucional. En esta página - Lo básico Lo esencial - Qué es - Indicaciones - Materiales - Paso a paso (y por qué) - Siguiente paso: ¿cuándo avisar? - En otras secciones - Clínica Complicaciones - Seguridad Contraindicaciones y precauciones - Estudio Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Qué es La vía intramuscular (IM) lleva el medicamento al músculo. El sitio se localiza con referencias anatómicas, no a ojo. El ventroglúteo es el preferido en adultos porque tiene músculo grueso y no tiene nervios ni vasos grandes, y es el de elección para medicamentos oleosos o irritantes; el deltoides es el habitual para vacunas en niños mayores y adultos; el vasto lateral del muslo es el preferido en lactantes. El dorsoglúteo se evita por el riesgo de lesionar el nervio ciático. La aguja entra a 90°. Para vacunas no se aspira. ## Indicaciones - Vacunas y medicamentos que se ordenan por vía intramuscular. - Medicamentos oleosos o irritantes (para ellos se prefiere el ventroglúteo). ## Contraindicaciones y precauciones - No inyectar en piel con dolor, infección, abrasiones o necrosis. - El músculo atrofiado absorbe mal el medicamento; los adultos mayores y los pacientes delgados toleran un volumen menor por inyección. - Elegir la longitud de la aguja según la contextura del paciente y el sitio. - Rotar los sitios cuando hay inyecciones repetidas. ## Materiales - Medicamento preparado y orden médica. - Jeringa del tamaño adecuado y aguja con dispositivo de seguridad (calibre y longitud según el paciente y el medicamento). - Torundas con alcohol y gasa estéril. - Guantes limpios. - Guardián o contenedor de cortopunzantes. ## Paso a paso (y por qué) - Aplique los correctos e identifique al paciente — evita errores de medicamento y de paciente. - Elija el sitio y localícelo con referencias óseas (en V para el ventroglúteo) — aleja la aguja de nervios y vasos. - Limpie la piel en círculos hacia afuera y deje secar el alcohol — reduce la infección y el ardor. - Si usa técnica en Z, desplace la piel con la mano no dominante — sella el trayecto al soltar. - Introduzca la aguja a 90° con un movimiento rápido — llega al músculo con menos dolor. - No aspire si es una vacuna; para otros medicamentos siga el protocolo — la evidencia no apoya aspirar en vacunas. - Inyecte despacio; con técnica en Z espere unos diez segundos; retire suavemente en el mismo ángulo — disminuye el dolor y el reflujo. - Suelte la piel, presione con gasa sin masajear y active la seguridad de la aguja — evita escape del medicamento y pinchazos. - Deseche la aguja en el guardián y registre sitio, hora y respuesta — permite rotar sitios y vigilar reacciones. ## Complicaciones - Dolor, induración o inflamación local en el sitio. - Lesión del nervio ciático en el dorsoglúteo, con parálisis parcial o permanente de la pierna. - Absorción deficiente en un músculo atrofiado. - Reacción alérgica, incluida la anafilaxia. - Hipertrofia del tejido por inyecciones repetidas en el mismo sitio. ## Siguiente paso: ¿cuándo avisar? - Si aparece sangre en la jeringa al aspirar: retire la aguja, deseche la preparación y prepare una nueva. - Dolor intenso que se irradia por la pierna o el brazo durante la inyección: deténgase y avise. - Urticaria, dificultad para respirar o hinchazón de la cara: active la respuesta de urgencia y avise de inmediato. - Enrojecimiento, calor o secreción en el sitio en los días siguientes: avise para valoración médica. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué sitio intramuscular se prefiere en los lactantes? El vasto lateral del muslo (cara anterolateral). ## ¿Por qué se evita el sitio dorsoglúteo? Por el riesgo de lesionar el nervio ciático, que puede causar parálisis parcial o permanente de la pierna. ## ¿Se aspira antes de aplicar una vacuna intramuscular? No. Según los CDC no es necesario, porque en los sitios recomendados no hay vasos grandes, y puede ser más doloroso en los lactantes. ## ¿Para qué sirve la técnica en Z? Al desplazar la piel antes de puncionar y soltarla después de retirar la aguja, el trayecto se sella y el medicamento no se escapa al tejido subcutáneo. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/inyeccion-intramuscular-sitios-y-tecnica/) ## En otras secciones - [Esquema del PAI de Colombia: qué vacunas y a qué edad](https://durgical.com/inmunologia/esquema-del-pai-de-colombia-que-vacunas-y-a-que-edad/) ## Conexiones ## Relacionados 3 - [Preparación de medicamentos parenterales: ampollas, viales y reconstitución](https://durgical.com/enfermeria/preparacion-de-medicamentos-parenterales-ampollas-viales-y-reconstitucion/) - [Inyección subcutánea](https://durgical.com/enfermeria/inyeccion-subcutanea/) - [Inyección intradérmica](https://durgical.com/enfermeria/inyeccion-intradermica/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Nursing Skills (Open RN), 18.6 Administering Intramuscular Medications](https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Nursing_Skills_(OpenRN)/18%3A_Administration_of_Parenteral_Medications/18.06%3A_Administering_Intramuscular_Medications) (Open RN, Chippewa Valley Technical College (LibreTexts), 2022); [Nursing Skills (Open RN), 18.3 Evidence-Based Practices for Injections](https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Nursing_Skills_(OpenRN)/18%3A_Administration_of_Parenteral_Medications/18.03%3A_Evidence-Based_Practices_for_Injections) (Open RN, Chippewa Valley Technical College (LibreTexts), 2022); [Nursing Skills (Open RN), 18.8 Checklists for Parenteral Medication Administration](https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Nursing_Skills_(OpenRN)/18%3A_Administration_of_Parenteral_Medications/18.08%3A_Checklists_for_Parenteral_Medication_Administration) (Open RN, Chippewa Valley Technical College (LibreTexts), 2022); [Vaccine Administration (General Best Practice Guidelines for Immunization)](https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/administration.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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