[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Enfermería medicoquirúrgica](https://durgical.com/enfermeria/areas/med-surg/) › Leucemia, linfoma y trasplante de células madre: cuidado de enfermería y signos de alarma de la enfermedad injerto contra huésped # Leucemia, linfoma y trasplante de células madre: cuidado de enfermería y signos de alarma de la enfermedad injerto contra huésped - Práctica segura Los cánceres de la sangre y el trasplante implican largos periodos de cifras bajas: la enfermera previene infección y sangrado, cuida el catéter y detecta EICH. Actualizado 13 nov 2026 ## Lo esencial - La fiebre, los escalofríos o la sudoración se informan de inmediato: el riesgo de infección sigue alto un año o más después del trasplante. - EICH aguda (en general en los primeros meses): erupción roja con picazón, diarrea, cólicos abdominales, náuseas y color amarillo de piel u ojos. - La EICH solo ocurre después de un trasplante de donante (alogénico), no cuando la persona recibe sus propias células (autólogo). - EICH crónica (en general después de tres meses): ojos y boca secos, placas en la boca, piel que se endurece, rigidez articular, ahogo y pérdida de peso. - Los medicamentos que suprimen la inmunidad para prevenir la EICH se mantienen hasta que el equipo de trasplante decida, y requieren exámenes de sangre periódicos. ## Qué es Las personas con leucemia o linfoma, y quienes reciben un trasplante de células madre o de médula ósea, pasan largos periodos con cifras bajas de células sanguíneas, un catéter central y tratamientos intensos. Después de un trasplante, las cifras y la inmunidad pueden tardar seis meses o más en recuperarse y la energía completa hasta un año. Después de un trasplante de un donante (alogénico), las células del donante pueden atacar el cuerpo del receptor: es la enfermedad injerto contra huésped (EICH), que afecta sobre todo la piel, el hígado y el intestino. El cuidado de enfermería combina precauciones contra infección y sangrado, cuidado del catéter central, cuidado bucal, nutrición, apoyo emocional y educación sobre los primeros signos de la EICH y de infección. Cada tema tiene su página; esta los reúne para estos pacientes. ## Qué exige - Precauciones contra infección y sangrado mientras las cifras están bajas. - Cuidado del catéter central según el paquete institucional. - Revisión diaria de boca, piel y deposiciones por infección y EICH. - Seguimiento estrecho de la nutrición y el peso. - Educación para la casa: alimentos y agua seguros, lavado de manos, mascotas, plantas, vacunas y cuándo llamar. ## Cómo se aplica (y por qué) - Aplique las precauciones de neutropenia y de plaquetas bajas mientras las cifras estén bajas — infección y sangrado son los principales peligros tempranos. - Cuide el catéter central según el paquete institucional y revise el sitio cada turno — el catéter es una fuente frecuente de infección del torrente sanguíneo. - Revise la boca a diario y ayude con el cuidado bucal: cepillo suave, enjuagues con sal o bicarbonato, sin alcohol — la mucositis duele y se puede infectar. - Revise la piel cada día e informe una erupción nueva o ampollas — una erupción roja con picazón es un signo de EICH aguda. - Registre el número y tipo de deposiciones e informe la diarrea — puede ser infección o EICH intestinal. - Vigile el color amarillo de piel u ojos y pregunte por dolor abdominal — el hígado puede afectarse por la EICH o por los medicamentos. - Pese a la persona, registre la ingesta y pida pronto apoyo nutricional — la pérdida de peso retrasa la recuperación. - Enseñe alimentos y agua seguros, lavado de manos, evitar multitudes, jardinería y cajas de arena, y los signos de alarma — el riesgo dura un año o más. - Si la persona se va a casa con un catéter central, enseñe su cuidado y qué informar — el enrojecimiento, la hinchazón o la secreción en el sitio exigen llamar. ## En la práctica de enfermería - Informe fiebre, escalofríos o sudoración, una erupción o ampollas nuevas, diarrea que no cede, ictericia, tos que empeora o dificultad para respirar. - Informe enrojecimiento, hinchazón o secreción en cualquier sitio de catéter periférico o central. - La fatiga y la falta de apetito son frecuentes durante meses; ayudan caminar con regularidad y comer suficientes proteínas y calorías. - El tratamiento de los cánceres de la sangre de crecimiento rápido puede causar lisis tumoral; vea la página de urgencias oncológicas. - Qué vacunas se necesitan, y cuándo, lo decide el equipo de trasplante. ## Errores frecuentes - Pensar que una erupción después del trasplante es solo una alergia a un medicamento y no informarla. - Tomar la diarrea como un simple efecto secundario sin registrar cantidad y frecuencia. - Manipular el catéter central sin seguir el paquete de medidas. - Suponer que los pacientes con trasplante autólogo pueden tener EICH, u olvidar que los alogénicos sí pueden. - Terminar la educación con el alta, cuando el riesgo de infección sigue durante meses. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué pacientes pueden presentar enfermedad injerto contra huésped? Quienes recibieron células madre o médula de un donante (trasplante alogénico); no ocurre después de un trasplante autólogo. ## ¿Cuáles son los signos de la EICH aguda? Erupción roja con picazón, diarrea, cólicos abdominales, náuseas o vómito, y color amarillo de piel u ojos. ## ¿Cuánto puede tardar en recuperarse la inmunidad después de un trasplante de células madre? Seis meses o más, y la persona debe estar atenta a la infección durante un año o más. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/leucemia-linfoma-y-trasplante-de-celulas-madre-cuidado-de-enfermeria-y-signos-de/) ## En otras secciones - [Inmunosupresores según su mecanismo (grupos)](https://durgical.com/inmunologia/inmunosupresores-segun-su-mecanismo/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Neutropenia y plaquetas bajas: precauciones contra infección y sangrado, y la fiebre como urgencia](https://durgical.com/enfermeria/neutropenia-y-plaquetas-bajas-precauciones-contra-infeccion-y-sangrado-y-la-fieb/) - [Cuidado del catéter venoso central](https://durgical.com/enfermeria/cuidado-del-cateter-venoso-central/) - [Urgencias oncológicas en el servicio: compresión medular, síndrome de vena cava superior, calcio alto y lisis tumoral](https://durgical.com/enfermeria/urgencias-oncologicas-en-el-servicio-compresion-medular-sindrome-de-vena-cava-su/) - [Cuidado de enfermería del paciente que va a morir](https://durgical.com/enfermeria/cuidado-de-enfermeria-del-paciente-que-va-a-morir/) ## Enfermedades relacionadas 5 - [Leucemia aguda (LMA y LLA)](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-aguda/) - [Leucemia linfocítica crónica](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-linfocitica-cronica/) - [Linfoma de Hodgkin](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-de-hodgkin/) - [Linfoma no Hodgkin](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/) - [Enfermedad injerto contra huésped](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-injerto-contra-huesped/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Bone marrow transplant - discharge: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000010.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Graft-versus-host disease: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001309.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Preventing Infections in Cancer Patients: Know the Signs and Symptoms of Infection](https://www.cdc.gov/cancer-preventing-infections/patients/symptoms.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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