[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Signos vitales y valoración](https://durgical.com/enfermeria/areas/vitals/) › Medición de la temperatura: sitios, equipos y técnica # Medición de la temperatura: sitios, equipos y técnica - Valoración La temperatura se mide por la vía que mejor convenga al paciente, con la técnica correcta para esa vía, y siempre se registra la vía usada. Actualizado 5 nov 2026 ## Lo esencial - Registre siempre la vía: rectal y timpánica dan cifras más altas que la oral; la axilar, más bajas. - Oral: espere unos 15 a 25 minutos tras bebidas calientes o frías y unos 5 minutos tras fumar o masticar chicle. - Timpánica: enderece el conducto (oreja hacia arriba y atrás en adultos y niños mayores de 3 años; hacia abajo en menores) para no leer de menos. - Rectal: es invasiva, por eso se usa cuando otras vías no son adecuadas; es la vía más exacta en el lactante. Los termómetros rectales son rojos. - Evite la vía timpánica si se sospecha una otitis. ## Qué es La cifra de temperatura depende de dónde y cómo se mide. Las lecturas rectal y timpánica salen más altas que la oral, y la axilar más baja. Cada vía tiene su técnica y sus esperas, y una mala colocación cambia la cifra. Por eso enfermería elige la vía según la edad y el estado del paciente, la usa de forma consistente y siempre registra la vía junto al valor, en grados Celsius. ## Valores de referencia - Rangos normales del adulto por vía: oral 35,8 a 37,3 °C; timpánica 36,1 a 37,9 °C. - Axilar 34,8 a 36,3 °C; rectal 36,8 a 38,2 °C. - La timpánica marca cerca de 0,3 a 0,6 °C más que la oral; la axilar hasta 1 °C menos; la rectal cerca de 1 °C más. - Una temperatura nueva de 38 °C o más es un hallazgo inesperado; por debajo de 35 °C requiere atención médica inmediata. ## Qué se necesita - Termómetro digital con fundas desechables: los de uso oral y axilar son azules y los rectales, rojos. - Termómetro timpánico, si está disponible. - Lubricante hidrosoluble para la vía rectal; guantes cuando haya contacto con mucosas. - Saber si el paciente comió, bebió, masticó chicle o fumó hace poco, y si se sospecha una otitis. ## Cómo se mide (y por qué) - Elija la vía según edad y estado: la rectal es la más exacta en el lactante; oral, axilar o timpánica en mayores — la vía correcta es segura y fiable. - Oral: sonda en el bolsillo sublingual posterior, algo hacia un lado, boca cerrada sin morder — la lectura es fiable cerca de la arteria sublingual. - Axilar: piel descubierta, sonda lo más alto posible en la axila, hasta el pitido (unos 10 a 20 segundos) — si la sonda se desliza, la cifra sale baja. - Timpánica: tire de la oreja hacia arriba y atrás (hacia abajo en menores de 3 años) y ponga la sonda en la entrada del conducto sin forzar — así lo endereza. - Rectal: lubrique la funda e introduzca 2 a 3 cm o menos, según el tamaño; lactante boca arriba, mayores de lado — así protege la mucosa. - Retire la funda, limpie el equipo, registre valor en °C, vía y hora, y analícelo de inmediato — la vía cambia la interpretación de la cifra. ## Cómo se interpreta - La fiebre es parte de la respuesta inmune, pero las temperaturas muy altas pueden dañar células y órganos, y la fiebre prolongada deshidrata. - El adulto mayor puede tener una infección sin fiebre: el primer signo puede ser letargo o confusión nuevos. - En un paciente con infección, dos o más de temperatura mayor de 38 °C o menor de 36 °C, frecuencia cardíaca mayor de 90 o respiratoria mayor de 20 sugieren una respuesta sistémica (SRIS) y posible sepsis. - Ante fiebre, busque sudoración y escalofríos, ajuste la temperatura del cuarto, estimule la ingesta de líquidos y use medios físicos según lo ordenado. ## Siguiente paso: ¿cuándo avisar? - Avise si aparece una temperatura nueva de 38 °C o más, o según el umbral del protocolo. - Avise de inmediato si la temperatura está por debajo de 35 °C. - Avise si la fiebre se acompaña de taquicardia, taquipnea, hipotensión o confusión: piense en sepsis. - Registre las medidas tomadas (medios físicos, medicamento ordenado) y la nueva medición. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuánto se espera antes de medir la temperatura oral tras una bebida fría? Unos 15 a 25 minutos, porque la bebida enfría la boca y da una cifra falsamente baja. ## ¿Cuál vía suele dar la cifra más alta y cuál la más baja? La rectal da la más alta y la axilar la más baja; por eso siempre se registra la vía. ## ¿Cómo se endereza el conducto auditivo para la temperatura timpánica en un adulto? Tirando suavemente de la oreja hacia arriba y hacia atrás; en menores de 3 años, hacia abajo. ## ¿Cuál es la vía de temperatura más exacta en el lactante? La rectal, con la funda lubricada e introducida con suavidad 2 a 3 cm o menos, según el tamaño del lactante. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/medicion-de-la-temperatura-sitios-equipos-y-tecnica/) ## En otras secciones - [Temperatura corporal y patrones de fiebre](https://durgical.com/semiologia/temperatura-corporal-y-patrones-de-fiebre/) ## Conexiones ## Relacionados 1 - [Signos vitales en enfermería: cuándo, con qué frecuencia y cómo registrarlos](https://durgical.com/enfermeria/signos-vitales-en-enfermeria-cuando-con-que-frecuencia-y-como-registrarlos/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Nursing Skills (Open RN), 1.3 Vital Signs](https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Nursing_Skills_(OpenRN)/01%3A_General_Survey/1.03%3A_Vital_Signs) (Open RN, Wisconsin Technical College System (LibreTexts), 2021); [Nursing Fundamentals (Open RN), 9.7 Applying the Nursing Process (Infection)](https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Nursing_Fundamentals_(OpenRN)/09%3A_Infection/9.07%3A_Applying_the_Nursing_Process) (Open RN, Wisconsin Technical College System (LibreTexts), 2021); [Preventing Hypothermia](https://www.cdc.gov/winter-weather/prevention/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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