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# Prevención del VIH y las ITS en la comunidad: asesoría, pruebas rápidas, vinculación y eliminación de la transmisión materno-infantil

- Práctica segura

Enfermería ofrece pruebas voluntarias y confidenciales, orienta la prevención, vincula a la atención a quien sale positivo y ayuda a proteger a los bebés.

Actualizado 13 nov 2026

## Lo esencial

- Las 5 C de las pruebas de VIH: consentimiento, confidencialidad, consejería, resultados correctos y conexión (vinculación) con la atención.
- Un resultado reactivo de una prueba rápida o de autoprueba debe confirmarlo personal entrenado antes del diagnóstico.
- Tras una exposición de riesgo reciente con resultado negativo, se debe repetir la prueba (el periodo de ventana es de unos 28 días para la mayoría de las pruebas).
- Carga viral indetectable con tratamiento significa que el VIH no se transmite a las parejas sexuales.
- La sífilis congénita se previene con pruebas en el control prenatal y el tratamiento de la gestante y de sus contactos sexuales.
- El condón usado de forma correcta y en cada relación es de las formas más eficaces de prevenir las ITS, incluido el VIH.

## Qué es

La mayoría de las infecciones de transmisión sexual curables no causan síntomas, por lo que la prueba se ofrece en vez de esperar a que haya molestias. Las pruebas rápidas de VIH y sífilis dan resultado el mismo día y pueden usarse en hogares, unidades móviles y actividades extramurales. La OMS pide que todo servicio de pruebas cumpla las cinco C: consentimiento, confidencialidad, consejería (asesoría), resultados correctos y conexión con la prevención, la atención y el tratamiento. Un resultado reactivo se confirma según el algoritmo nacional, y las personas con VIH inician el tratamiento lo antes posible: cuando el virus es indetectable, no se transmite por vía sexual. Colombia trabaja dentro del marco ETMI Plus de la OPS para eliminar la transmisión materno-infantil del VIH, la sífilis, la hepatitis B y la enfermedad de Chagas.

## Qué exige

- Entrenamiento en asesoría antes y después de la prueba y en el algoritmo nacional de diagnóstico.
- Un espacio privado, incluso en actividades extramurales (una carpa, un cuarto aparte).
- Pruebas rápidas y material para desechar residuos de forma segura, según el protocolo institucional.
- Una ruta de canalización acordada con el programa de VIH y con el control prenatal para vincular el mismo día.

## Componentes

- Información y consentimiento voluntario.
- Prueba rápida y confirmación según el algoritmo nacional.
- Paquete de prevención: condones, información sobre profilaxis antes y después de la exposición, vacunas contra hepatitis B y VPH.
- Vinculación a la atención y al tratamiento.
- Pruebas y tratamiento de las parejas sexuales.
- Acciones de eliminación de la transmisión materno-infantil en el control prenatal y en el recién nacido.

## Cómo se aplica (y por qué)

- Explique la prueba, sus beneficios y sus límites, y pida el consentimiento libre — la prueba es voluntaria, nunca obligada.
- Garantice privacidad y confidencialidad durante todo el proceso — el miedo a que se sepa aleja a las personas de la prueba.
- Haga la prueba rápida según el protocolo institucional — los resultados correctos son una de las 5 C.
- Entregue el resultado en persona con una asesoría clara, sea cual sea — un resultado negativo también es un momento de prevención.
- Si es reactivo, inicie la confirmación según el algoritmo nacional y canalice el mismo día — vincular rápido es tratar antes.
- Si es negativo tras un riesgo reciente, explique el periodo de ventana y cuándo repetir — una prueba temprana puede no detectar una infección nueva.
- Ofrezca condones e información sobre profilaxis y vacunas — la prevención es combinada, no una sola medida.
- Promueva las pruebas y el tratamiento de las parejas sexuales según protocolo — tratar a las parejas corta la transmisión y la reinfección.
- En gestantes, haga las pruebas en el control prenatal y coordine el tratamiento de ella y de sus parejas — así se evita la infección del bebé.

## En la práctica de enfermería

- Los adolescentes necesitan servicios amigables y confidenciales; vea la página de servicios amigables para adolescentes.
- La OMS recomienda la prueba rápida dual de VIH y sífilis como primera prueba en el control prenatal.
- Las autopruebas amplían el acceso; una autoprueba reactiva igual necesita confirmación por personal entrenado.
- Use un lenguaje sin juicios sobre las prácticas sexuales, el consumo de sustancias o el trabajo sexual.

## Errores frecuentes

- Dar un diagnóstico de VIH con una sola prueba rápida reactiva.
- Entregar resultados en un pasillo, por teléfono sin verificar la identidad o delante de familiares.
- Hacer pruebas sin vinculación: un positivo sin cita es una persona perdida.
- Tratar a la gestante con sífilis pero no a sus parejas, lo que permite la reinfección.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuáles son las 5 C de los servicios de pruebas de VIH según la OMS?

Consentimiento, confidencialidad, consejería, resultados correctos y conexión (vinculación) con la prevención, la atención y el tratamiento.

## ¿Una autoprueba de VIH reactiva es un diagnóstico?

No. Una autoprueba o una prueba rápida reactiva debe confirmarla personal entrenado según el algoritmo nacional de diagnóstico.

## ¿Qué significa una carga viral indetectable para la transmisión?

Una persona en tratamiento sin virus detectable en la sangre no transmite el VIH a sus parejas sexuales.

## ¿Qué cuatro infecciones busca dejar de transmitir de madre a hijo el marco ETMI Plus?

El VIH, la sífilis, la hepatitis B y la enfermedad de Chagas.

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Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica.

Fuentes: [HIV and AIDS: fact sheet](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids) (World Health Organization, 2026); [HIV testing services: approaches, the 5 Cs and self-testing](https://www.who.int/teams/global-hiv-hepatitis-and-stis-programmes/hiv/testing-diagnostics/hiv-testing-services/1) (World Health Organization, 2024); [Sexually transmitted infections (STIs): fact sheet](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)) (World Health Organization, 2025); [ETMI Plus Colombia 2018-2021: marco para la eliminación de la transmisión materno infantil del VIH, la sífilis, la hepatitis B y la enfermedad de Chagas](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/INTOR/eliminacion-transmision-materno-infantil-vih-sifilis-chagas-hepetitib-etmi-colombia-2018.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social, Colombia, 2018).

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