[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Enfermería perioperatoria](https://durgical.com/enfermeria/areas/perioperative/) › Recuperación mejorada después de la cirugía: los elementos de enfermería # Recuperación mejorada después de la cirugía: los elementos de enfermería - Fundamento La recuperación mejorada es un paquete de medidas probadas antes, durante y después de la cirugía que ayuda a recuperarse más rápido y con menos complicaciones. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Antes de la cirugía: educación, prehabilitación, suspender tabaco y alcohol, ayuno corto (líquidos claros hasta unas 2 horas, sólidos hasta unas 6 horas). - Durante la cirugía: prevención de náuseas, temperatura normal, líquidos balanceados, anestesia y analgesia que ahorran opioides. - Después de la cirugía: comer y beber temprano, movilización temprana, retiro temprano de sondas y drenes, tromboprofilaxis. - Egreso por criterios objetivos, no por un número fijo de días. - Auditoría y retroalimentación: un mayor cumplimiento se asocia con estancias más cortas y menos complicaciones. ## Qué es Los programas de recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS, por su sigla en inglés) reemplazan hábitos tradicionales (ayuno largo, sondas y drenes de rutina, reposo en cama) por un conjunto coordinado de elementos basados en la evidencia. La ERAS Society publica guías por tipo de cirugía; la mayoría comparte temas comunes: educación del paciente, prehabilitación y suspensión del tabaco y el alcohol, ayuno corto, prevención de náuseas y vómito, mantener la temperatura y el balance de líquidos normales, analgesia multimodal que ahorra opioides, evitar o retirar pronto sondas y drenes, nutrición temprana, movilización temprana, tromboprofilaxis y auditoría del cumplimiento. Muchos de estos elementos los realiza o verifica enfermería, lo que la hace central en el programa. ## Puntos clave - ERAS es una ruta de equipo: cirugía, anestesia, enfermería, nutrición y fisioterapia trabajan con el mismo plan. - No se recomiendan las sondas nasogástricas de rutina después de cirugía colorrectal. - Las sondas vesicales de rutina se evitan o se retiran en cuanto el paciente pueda orinar; en el consenso de cadera y rodilla, idealmente en las primeras 24 horas. - Las recomendaciones cambian según el tipo de cirugía; cada institución adapta la guía que aplica. ## Componentes - Preoperatorio: consejería y educación, tamizaje nutricional, prehabilitación, suspensión de tabaco y alcohol, ayuno corto. - Intraoperatorio: profilaxis de náuseas y vómito, normotermia, líquidos balanceados, analgesia regional y multimodal. - Postoperatorio: vía oral temprana, movilización temprana, retiro temprano de sondas y drenes, profilaxis del tromboembolismo, egreso por criterios. - Organización: equipo multidisciplinario, ruta escrita y auditoría. ## Para qué sirve - Reducir la respuesta de estrés del cuerpo a la cirugía. - Disminuir complicaciones como infección, íleo, neumonía y tromboembolismo. - Acortar la estancia hospitalaria sin aumentar los reingresos. - Dar al paciente un papel activo en su propia recuperación. ## En la práctica de enfermería - Enfermería explica el plan antes de la cirugía, para que el paciente sepa que se le pedirá beber, comer y caminar temprano. - Enfermería registra cada día la movilidad, la ingesta, el dolor y las náuseas, que son las medidas que se auditan. - Enfermería anima al paciente a levantarse el mismo día de la cirugía o al día siguiente, según lo permita la ruta. - Enfermería verifica los criterios de egreso (dolor controlado, come, camina, orina) y da la educación para la casa. ## Errores frecuentes - Dejar al paciente en ayuno desde la medianoche por costumbre, en contra de la ruta. - Mantener sondas y drenes «hasta mañana» sin una indicación. - Aplicar ERAS como una lista de tareas sin explicársela al paciente. - No registrar los elementos, de modo que no se puede auditar el cumplimiento. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué elementos ERAS realiza o verifica enfermería después de la cirugía? Movilización temprana, comer y beber temprano, retiro temprano de sondas vesicales y drenes, control de náuseas y dolor, y verificación de los criterios de egreso. ## ¿Qué dicen las guías ERAS sobre las sondas vesicales? Las sondas de rutina se evitan o se retiran en cuanto el paciente pueda orinar; el consenso de cadera y rodilla sugiere idealmente en las primeras 24 horas. ## ¿Por qué se auditan los elementos ERAS? Porque un mayor cumplimiento de la ruta se asocia con estancias más cortas y menos complicaciones, y la auditoría muestra en qué puede mejorar el equipo. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/recuperacion-mejorada-despues-de-la-cirugia-los-elementos-de-enfermeria/) ## Conexiones ## Relacionados 3 - [Cuidado postoperatorio en el servicio: las primeras 24–48 horas](https://durgical.com/enfermeria/cuidado-postoperatorio-en-el-servicio-las-primeras-24-48-horas/) - [Cuidado preoperatorio: valoración, educación, ayuno, preparación de la piel y lista de chequeo](https://durgical.com/enfermeria/cuidado-preoperatorio-valoracion-educacion-ayuno-preparacion-de-la-piel-y-lista/) - [Educación al paciente y método de enseñanza de retorno (teach-back)](https://durgical.com/enfermeria/educacion-al-paciente-y-metodo-de-ensenanza-de-retorno/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Enhanced recovery after surgery: overarching themes of the ERAS Society guidelines and consensus statements for adult specialty surgery](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12577217/) (Perioperative Medicine, open access (PMC), 2025); [Consensus statement for perioperative care in total hip replacement and total knee replacement surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society recommendations](https://europepmc.org/article/PMC/PMC7006728) (Acta Orthopaedica, open access (Europe PMC), 2020); [Global guidelines for the prevention of surgical site infection, second edition](https://www.who.int/publications/i/item/9789241550475) (World Health Organization (WHO), 2018). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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