[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Procedimientos](https://durgical.com/enfermeria/areas/procedures/) › Retiro de puntos y grapas # Retiro de puntos y grapas - Procedimiento Con orden médica y la herida bien cerrada, se retiran los puntos o las grapas de forma alterna y se refuerza la línea con tiras adhesivas. Actualizado 5 nov 2026 ## Lo esencial - Se necesita una orden y una herida con bordes bien aproximados. - Retire primero uno de cada dos; si los bordes se separan, deténgase, aproxime con tiras adhesivas y avise. - Punto: corte bajo el nudo, junto a la piel, por un solo lado, y tire del nudo; nunca pase por la piel la parte que estaba afuera. - Grapa: el extractor cierra la grapa por el centro para que sus puntas salgan; no levante mientras aprieta. - Cuente las grapas retiradas y compare con las que había. ## Qué es Los puntos no absorbibles y las grapas suelen retirarse entre los 7 y los 14 días, según la cicatrización y el tipo de cirugía. El profesional que operó o trató la herida decide cuándo retirarlos y deja la orden. Antes de empezar se valora que los bordes estén unidos, sin exudado, enrojecimiento ni edema. Se suele retirar primero un punto o grapa de cada dos; si los bordes se mantienen unidos, se retiran los demás. Las tiras adhesivas de aproximación sostienen la herida mientras termina de cicatrizar. ## Indicaciones - Orden médica de retiro de puntos no absorbibles o grapas. - Herida cicatrizada con bordes unidos, habitualmente entre los 7 y los 14 días. - Retiro en dos tiempos (alternos y luego el resto) cuando así se ordena. ## Contraindicaciones y precauciones - No retire si los bordes no están unidos o hay exudado, eritema o edema: comente la orden con el profesional a cargo. - Los puntos absorbibles no se retiran. - Explique que no suele doler, pero que puede sentir tirones o pellizcos. - Use guantes limpios o estériles según el tipo, la profundidad y la localización de la herida. ## Materiales - Tijeras estériles para puntos y pinzas, o extractor estéril de grapas. - Equipo de curación estéril, solución salina o limpiador y gasas. - Tiras adhesivas de aproximación y apósito estéril externo si se necesita. - Guantes y recipiente para cortopunzantes. ## Paso a paso (y por qué) - Confirme la orden, identifique al paciente y explique — retirar sin orden o antes de tiempo puede abrir la herida. - Retire el apósito y valore la herida: bordes, exudado, eritema, edema — si no está lista, no se retiran. - Limpie la línea de sutura con salina — reduce el riesgo de que los gérmenes entren por los orificios. - Punto: levante el nudo con la pinza y corte por debajo, junto a la piel, por un solo lado — así no pasa por la piel lo contaminado. - Tire del nudo en un solo movimiento y deje el punto sobre una gasa estéril — el movimiento continuo molesta menos. - Grapa: coloque la punta inferior del extractor bajo la grapa y cierre el mango sin levantar — las puntas salen sin rasgar la piel. - Retire uno de cada dos y revise los bordes tras cada uno — si se abren, se detiene a tiempo. - Aplique tiras adhesivas a lo largo de la incisión — sostienen la herida mientras termina de cicatrizar. - Cuente lo retirado, deseche los cortopunzantes y registre — el conteo confirma que no quedó nada en la piel. ## Complicaciones - Dehiscencia: los bordes se separan al retirar los puntos o las grapas. - Punto o grapa retenidos, que pueden infectarse. - Infección por arrastrar la parte externa del punto a través de la piel. - Sangrado leve o dolor en un punto de la incisión. ## Siguiente paso: ¿cuándo avisar? - Si los bordes se separan, deténgase, aproxime con tiras adhesivas y avise al profesional a cargo. - Avise si antes de retirar ve exudado, enrojecimiento o edema: puede que la herida no esté lista. - Avise si un punto o una grapa no salen o si el conteo no coincide. - Enseñe al paciente a consultar si la herida se abre, supura o se enrojece en los días siguientes. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Dónde se corta un punto simple para retirarlo? Bajo el nudo, lo más cerca posible de la piel y por un solo lado. Luego se tira del nudo para que la parte externa no atraviese la piel. ## ¿Por qué se retira primero un punto o grapa de cada dos? Para comprobar que los bordes se mantienen unidos. Si se separan, se detiene el retiro, se aproximan con tiras adhesivas y se avisa. ## ¿En qué plazo suelen retirarse los puntos no absorbibles y las grapas? Habitualmente entre los 7 y los 14 días, según cómo cicatrizó la herida y el tipo de cirugía, siempre con orden. ## ¿Qué se hace al terminar de retirar grapas? Se cuentan y se comparan con las que había, se desechan como cortopunzantes y se aplican tiras adhesivas en la incisión. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/retiro-de-puntos-y-grapas/) ## Conexiones ## Relacionados 2 - [Curación de heridas: limpieza y elección del apósito](https://durgical.com/enfermeria/curacion-de-heridas-limpieza-y-eleccion-del-aposito/) - [Valoración de heridas: lecho, bordes, exudado y signos de infección](https://durgical.com/enfermeria/valoracion-de-heridas-lecho-bordes-exudado-y-signos-de-infeccion/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Nursing Skills, 10.10: Checklist for Intermittent Suture Removal](https://med.libretexts.org/Courses/University_of_South_Carolina_Upstate/Nursing_Skills_(OpenRN)/10%3A_Wound_Care/10.10%3A_Checklist_for_Intermittent_Suture_Removal) (Open RN, Chippewa Valley Technical College (vía LibreTexts), 2021); [Nursing Skills, 10.11: Checklist for Staple Removal](https://med.libretexts.org/Courses/University_of_South_Carolina_Upstate/Nursing_Skills_(OpenRN)/10%3A_Wound_Care/10.11%3A_Checklist_for_Staple_Removal) (Open RN, Chippewa Valley Technical College (vía LibreTexts), 2021). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/enfermeria/retiro-de-puntos-y-grapas/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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