[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) › [Procedimientos](https://durgical.com/enfermeria/areas/procedures/) › Sonda suprapúbica, dispositivos urinarios externos e irrigación vesical # Sonda suprapúbica, dispositivos urinarios externos e irrigación vesical - Procedimiento Otras formas de drenar la orina: una funda sobre el pene, una sonda por la parte baja del abdomen, e irrigación solo si se espera que la sonda se tape. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - El dispositivo externo es una alternativa a la sonda permanente en hombres colaboradores sin retención ni obstrucción de salida. - Si la sonda suprapúbica se sale, el trayecto se puede cerrar rápido: proteja el sitio y avise de inmediato. - La irrigación vesical no es de rutina: solo si se espera obstrucción, y entonces preferiblemente cerrada y continua. - Mantenga la bolsa por debajo de la vejiga, sin tocar el piso, con el sistema cerrado. - Cambie el dispositivo externo al menos cada dos días y revise la piel del pene. ## Qué es El dispositivo urinario externo (una funda blanda que se coloca sobre el pene) recoge la orina sin entrar al cuerpo, por eso es una alternativa a la sonda permanente en hombres colaboradores sin retención urinaria. La sonda suprapúbica entra a la vejiga por una pequeña incisión sobre el pubis; se usa para el drenaje prolongado o cuando no se puede usar la uretra. La irrigación vesical no es de rutina: la guía de los CDC la reserva para cuando se espera obstrucción, como el sangrado después de cirugía de próstata o de vejiga, y en ese caso prefiere la irrigación continua cerrada. Todo dispositivo drena a un sistema cerrado con la bolsa por debajo de la vejiga. ## Indicaciones - Dispositivo externo: incontinencia en hombres que vacían la vejiga. - Sonda suprapúbica: drenaje prolongado, lesión o estrechez de uretra, y después de algunas cirugías urológicas o ginecológicas. - Irrigación continua cerrada: evitar que los coágulos tapen la sonda después de cirugía de próstata o de vejiga, con orden médica. - Irrigación intermitente de una sonda tapada: solo con orden médica y como indica el protocolo. ## Contraindicaciones y precauciones - El dispositivo externo no drena una vejiga que no se vacía: no sirve en la retención ni en la obstrucción. - Talla del dispositivo externo: ajustado pero no apretado; una funda apretada lesiona la piel. Pregunte por alergia al látex. - Sonda suprapúbica: el primer cambio lo hace el equipo tratante; nunca la retire; no use cremas, talcos ni aerosoles en el sitio. - No se recomienda la irrigación de rutina con antimicrobianos. - La irrigación exige técnica estéril y mantener el sistema cerrado lo más posible. ## Materiales - Dispositivo externo de la talla correcta, bolsa colectora o de pierna, tijeras o cortadora para recortar el vello, protector cutáneo. - Para el sitio suprapúbico: jabón suave, agua, gasas, esparadrapo o fijador, guantes limpios. - Para irrigar: la solución estéril ordenada, un equipo de irrigación cerrado con sonda de tres vías, o jeringa y bandeja estériles. - Recipiente medidor y hoja de balance de líquidos. ## Paso a paso (y por qué) - Verifique la orden, identifique al paciente, dé privacidad y explique — protege la dignidad y permite el consentimiento. - Externo: lave y seque el pene, recorte el vello si hace falta y revise la piel — la funda se adhiere a piel limpia y seca. - Desenrolle la funda dejando espacio en la punta y conéctela a una bolsa bajo la vejiga — evita el roce y drena por gravedad. - Cámbielo al menos cada dos días y revise enrojecimiento, inflamación o piel lesionada — previene lesión e infección. - Suprapúbica: revise enrojecimiento, dolor, inflamación o pus; lave con jabón suave y seque — el sitio es una puerta de entrada. - Fije la sonda al abdomen sin acodamientos, con la bolsa bajo la cintura — evita la tracción y el reflujo de orina. - Irrigación continua: pase la solución ordenada y vigile la salida y el color — el flujo evita coágulos; el color muestra sangrado. - Registre el dispositivo, la piel, las características de la orina y el balance — permite el seguimiento. ## Complicaciones - Irritación, maceración o inflamación del pene por un dispositivo externo apretado. - Infección urinaria con cualquier dispositivo. - Sonda suprapúbica: infección del sitio, fuga, obstrucción, desplazamiento, y cálculos o sedimento. - Irrigación: la sonda aún se puede tapar con coágulos, por eso se vigila la salida. ## Siguiente paso: ¿cuándo avisar? - Irrigación: cierre la entrada y avise si la salida se detiene o aumentan el sangrado y los coágulos. - Sonda suprapúbica salida: cubra el sitio y avise de inmediato, porque el trayecto se puede cerrar rápido. - Avise si hay fiebre, escalofríos, orina turbia o fétida, sedimento, fuga alrededor de la sonda o sangrado del sitio que no para. - Dispositivo externo: retírelo y avise si el pene está inflamado, cambia de color o la piel está lesionada. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿En qué pacientes el dispositivo externo es una buena alternativa a la sonda permanente? En hombres colaboradores que necesitan recolectar la orina pero no tienen retención urinaria ni obstrucción de la salida de la vejiga. ## ¿Cuándo acepta la guía de los CDC la irrigación vesical? Solo cuando se espera obstrucción, como el sangrado después de cirugía de próstata o de vejiga, y preferiblemente como irrigación continua cerrada. ## ¿Por qué es urgente que se salga una sonda suprapúbica? Porque el trayecto por la pared abdominal se puede cerrar rápido y volver a colocar la sonda se vuelve difícil. ## ¿Qué se revisa primero si una sonda suprapúbica deja de drenar? La manguera, buscando acodamientos, y que la bolsa esté bajo la cintura. Si sigue sin drenar, la sonda puede estar tapada: avise. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/enfermeria/sonda-suprapubica-dispositivos-urinarios-externos-e-irrigacion-vesical/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Cuidado y retiro de la sonda vesical permanente](https://durgical.com/enfermeria/cuidado-y-retiro-de-la-sonda-vesical-permanente/) - [Sondaje vesical](https://durgical.com/enfermeria/sondaje-vesical/) - [Eliminación urinaria: retención, incontinencia y ecografía vesical](https://durgical.com/enfermeria/eliminacion-urinaria-retencion-incontinencia-y-ecografia-vesical/) - [Balance de líquidos: registro de ingresos y egresos](https://durgical.com/enfermeria/balance-de-liquidos-registro-de-ingresos-y-egresos/) [← Toda la enfermería](https://durgical.com/enfermeria/) Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica. Fuentes: [Guideline for Prevention of Catheter-Associated Urinary Tract Infections (2009)](https://www.cdc.gov/infection-control/media/pdfs/Guideline-CAUTI-H.pdf) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), HICPAC, 2009); [Cuidado de la sonda suprapúbica (Suprapubic catheter care): Enciclopedia médica MedlinePlus](https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000145.htm) (MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., 2026); [Dispositivos externos para la incontinencia (External incontinence devices): Enciclopedia médica MedlinePlus](https://medlineplus.gov/ency/article/003974.htm) (MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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