[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Epidemiología](https://durgical.com/epidemiologia/) › [Sistema de salud colombiano](https://durgical.com/epidemiologia/areas/colombia/) › Atención primaria en salud en Colombia

# Atención primaria en salud en Colombia

- Sistema y programa

La APS es la estrategia que acerca el sistema a la gente: equipos en el territorio, prevención, trabajo con otros sectores y participación de la comunidad.

Actualizado 13 nov 2026

## Lo esencial

- Alma-Ata, 1978: la salud es un derecho humano fundamental, las desigualdades son inaceptables y la APS es la clave para Salud para todos.
- Astana, 2018: renueva el compromiso con la APS como base de la cobertura universal de salud y de los Objetivos de Desarrollo Sostenible.
- Ley 1438 de 2011, artículo 12: la APS tiene tres componentes integrados e interdependientes: servicios de salud, acción intersectorial/transectorial y participación social, comunitaria y ciudadana.
- La APS abarca la salud pública, la promoción, la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación en todos los niveles de complejidad: no es solo «el primer nivel».
- Ley 1438, artículos 15 y 16: los equipos básicos de salud hacen el diagnóstico familiar, identifican riesgos, promueven la afiliación e inducen la demanda de servicios.
- Principios de la APS en la Ley 1438: universalidad, interculturalidad, igualdad y enfoque diferencial, atención integral, acción intersectorial, participación y enfoque territorial, entre otros.

En esta página

- Lo básico Lo esencial
- Qué es
- Cómo está organizado
- Ejemplo resuelto
- La APS, de lo internacional a lo nacional
- Marcadores
- En la práctica
- Normas de referencia

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Qué es

La atención primaria en salud (APS) se consolidó como estrategia mundial en la Declaración de Alma-Ata (1978), que la señaló como la clave para alcanzar la meta de «Salud para todos», y se renovó en la Declaración de Astana (2018), que la presenta como el camino más eficaz hacia la cobertura universal. En Colombia, la Ley 1438 de 2011 adoptó la APS como estrategia del sistema, con tres componentes integrados: los servicios de salud, la acción intersectorial y la participación social. Sobre ella se han construido los modelos de atención posteriores.

## Cómo está organizado

- Servicios de salud: atención integral, integrada y continua, con énfasis en promoción y prevención y una baja complejidad fortalecida para resolver las demandas más frecuentes.
- Acción intersectorial: trabajo con educación, agua y saneamiento, vivienda, trabajo y otros sectores para actuar sobre los determinantes de la salud.
- Participación social: la comunidad interviene en la planeación, la ejecución y el control de las acciones.
- Equipos básicos de salud: unidad funcional que el territorio organiza para facilitar el acceso, adaptada a las necesidades de la población.

## Ejemplo resuelto

- Un equipo básico inventado cubre una zona rural con 400 familias.
- En tres meses visita 300 familias: cobertura de caracterización = 300 / 400 = 75 %.
- Encuentra 12 gestantes; 5 no tenían control prenatal: 5 / 12 ≈ 42 % (redondeado).
- De 90 niños menores de 5 años, 18 tienen el esquema de vacunación incompleto: 18 / 90 = 20 %.
- Canaliza a esas 23 personas (5 gestantes y 18 niños) a la IPS y organiza con la alcaldía una jornada de vacunación en la escuela.
- Lectura: la visita familiar se convierte en datos de riesgo y en acciones; las 100 familias que faltan son la meta del trimestre siguiente.

## La APS, de lo internacional a lo nacional

| Hito | Año | Idea central |
| --- | --- | --- |
| Declaración de Alma-Ata | 1978 | APS como clave de Salud para todos |
| Ley 1438 | 2011 | APS como estrategia del SGSSS, con tres componentes y equipos básicos |
| Declaración de Astana | 2018 | APS como camino hacia la cobertura universal y los ODS |
| Decreto 858 | 2025 | Modelo de salud preventivo, predictivo y resolutivo fundado en la APS (suspendido provisionalmente en octubre de 2025) |

## Marcadores

- APS
- Alma-Ata 1978
- Astana 2018
- Equipos básicos de salud
- Ley 1438 de 2011

## En la práctica

- Un equipo básico visita las familias de una vereda, aplica la ficha familiar, detecta riesgos (gestante sin control, niño sin vacunas) y los canaliza a los servicios.
- La atención individual sigue las rutas integrales de atención (RIAS); las acciones colectivas se financian con el Plan de Intervenciones Colectivas; la APS articula ambas.
- El médico de APS da continuidad: conoce a la familia, coordina las remisiones y recibe la contrarreferencia.

## Normas de referencia

- Ley 1438 de 2011, artículos 12 a 16: adopta la estrategia de APS, sus principios, el fortalecimiento de la baja complejidad y los equipos básicos de salud.
- Declaración de Alma-Ata (1978) y Declaración de Astana (2018): marco internacional de la OMS.
- Decreto 858 de 2025: adoptó el Modelo de Salud Preventivo, Predictivo y Resolutivo fundado en la APS; en el normograma de la Supersalud figura suspendido provisionalmente por el Consejo de Estado (auto del 21 de octubre de 2025).

## Para recordar

«Tres patas sostienen la mesa de la APS: servicios, sectores y comunidad»; si falta una, la mesa cojea.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué declaración de 1978 situó la APS como la clave para alcanzar Salud para todos?

La Declaración de Alma-Ata, adoptada en la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud.

## ¿Cuáles son los tres componentes de la APS según la Ley 1438 de 2011?

Los servicios de salud, la acción intersectorial/transectorial por la salud y la participación social, comunitaria y ciudadana.

## ¿Qué hacen los equipos básicos de salud según la Ley 1438?

Diagnóstico familiar, identificación de riesgos individuales, familiares y comunitarios, promoción de la afiliación, inducción de la demanda e información para la historia clínica.

## ¿La APS equivale al primer nivel de atención?

No. Es una estrategia que integra salud pública, promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación en todos los niveles; el primer nivel es su puerta de entrada.

[Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/epidemiologia/atencion-primaria-en-salud-en-colombia/)

## Conexiones

## Relacionados 6

- [Modelos de atención: PAIS, MIAS y MAITE](https://durgical.com/epidemiologia/modelos-de-atencion-pais-mias-y-maite/)
- [Plan de Intervenciones Colectivas (PIC)](https://durgical.com/epidemiologia/plan-de-intervenciones-colectivas/)
- [Rutas integrales de atención en salud (RIAS)](https://durgical.com/epidemiologia/rutas-integrales-de-atencion-en-salud/)
- [Determinantes sociales de la salud](https://durgical.com/epidemiologia/determinantes-sociales-de-la-salud/)
- [Niveles de prevención](https://durgical.com/epidemiologia/niveles-de-prevencion/)
- [Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)](https://durgical.com/epidemiologia/sistema-general-de-seguridad-social-en-salud/)

[← Toda la epidemiología](https://durgical.com/epidemiologia/)

Contenido educativo sobre métodos epidemiológicos y estadísticos; los ejemplos usan números inventados para enseñar el cálculo. No es una guía clínica ni normativa: las normas colombianas vigentes se consultan en las fuentes oficiales.

Fuentes: [WHO called to return to the Declaration of Alma-Ata](https://www.who.int/teams/social-determinants-of-health/declaration-of-alma-ata) (World Health Organization, 2026); [Declaration on Primary Health Care](https://www.who.int/teams/primary-health-care/conference/declaration) (World Health Organization, 2018); [Ley 1438 de 2011](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=41355) (Departamento Administrativo de la Función Pública, Colombia (Gestor Normativo), 2011); [Compilación Jurídica SuperSalud - Decreto 858 de 2025](https://normograma.supersalud.gov.co/compilacion/docs/decreto_0858_2025.htm) (Superintendencia Nacional de Salud, Colombia, 2025).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/epidemiologia/atencion-primaria-en-salud-en-colombia/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/epidemiologia/atencion-primaria-en-salud-en-colombia/