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# Reducción absoluta del riesgo

- Medida

La diferencia de riesgo entre el grupo control y el tratado: cuántos eventos se evitan por cada 100 personas tratadas.

Actualizado 5 nov 2026

## Lo esencial

- RAR = riesgo en controles − riesgo en tratados (RC − RT).
- Se expresa en puntos porcentuales y con su periodo: «3 puntos menos en 3 años».
- Depende del riesgo de base: el mismo tratamiento da más RAR en pacientes de alto riesgo.
- NNT = 1 / RAR.
- Para decidir sobre un tratamiento, la RAR informa más que la reducción relativa.

En esta página

- Lo básico Lo esencial
- Qué es
- Fórmula y lectura
- Ejemplo resuelto
- El mismo efecto relativo con riesgos de base distintos
- Marcadores
- Cómo se interpreta
- Errores frecuentes

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Qué es

La reducción absoluta del riesgo (RAR) es la resta entre el riesgo del grupo control y el del grupo tratado, en un periodo definido. A diferencia de las medidas relativas, conserva la escala real: dice cuántos eventos se evitan por cada 100 o 1 000 personas. Es la medida que mejor sirve para decidir, porque un beneficio relativo grande puede ser muy pequeño en términos absolutos cuando el riesgo de base es bajo, y de ella sale el número necesario a tratar.

## Fórmula y lectura

- RAR = RC − RT, con RC = c/(c+d) y RT = a/(a+b) cuando los tratados están en la primera fila.
- RAR = 0: sin efecto; RAR positiva: el tratamiento reduce eventos; negativa: los aumenta (aumento absoluto del riesgo).
- Equivale a la diferencia de riesgos de los manuales de metaanálisis, con el signo según el orden de la resta.

## Ejemplo resuelto

- Datos: ensayo de 3 años con 2 000 pacientes. Control (1 000): 80 accidentes cerebrovasculares. Tratados (1 000): 50.
- Riesgo en controles = 80 / 1 000 = 0,08 (8 %).
- Riesgo en tratados = 50 / 1 000 = 0,05 (5 %).
- RAR = 0,08 − 0,05 = 0,03, es decir, 3 puntos porcentuales en 3 años.
- Por cada 1 000 tratados durante 3 años se evitan 30 eventos; NNT = 1 / 0,03 ≈ 33,3, que se redondea a 34.
- Lectura: el tratamiento evita 3 eventos por cada 100 pacientes tratados en 3 años.

## El mismo efecto relativo con riesgos de base distintos

| Grupo | Riesgo control | Riesgo tratado | RAR | NNT |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Alto riesgo | 20 % | 15 % | 5 puntos | 20 |
| Bajo riesgo | 2 % | 1,5 % | 0,5 puntos | 200 |

## Marcadores

- RAR
- ARR
- DR

## Cómo se interpreta

- Al comparar dos tratamientos, conviene pedir siempre la RAR o el NNT con su periodo.
- En prevención primaria el riesgo de base suele ser bajo, así que la RAR también lo es.

## Errores frecuentes

- Reportar la RAR sin el periodo de seguimiento.
- Restar en orden inverso y obtener un signo equivocado.
- Presentar solo la reducción relativa, que exagera la impresión de beneficio.

## Para recordar

«La absoluta se resta, la relativa se divide»: para la RAR basta restar un riesgo del otro.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## Riesgo de 12 % en controles y 9 % en tratados. ¿Cuál es la RAR?

RAR = 12 % − 9 % = 3 puntos porcentuales.

## ¿Por qué la RAR es más útil que la reducción relativa para decidir?

Porque conserva la escala real: dice cuántos eventos se evitan por cada 100 tratados, lo que depende del riesgo de base.

## ¿Cómo se pasa de la RAR al NNT?

NNT = 1 / RAR (con la RAR como proporción) y se redondea hacia arriba.

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## Conexiones

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Contenido educativo sobre métodos epidemiológicos y estadísticos; los ejemplos usan números inventados para enseñar el cálculo. No es una guía clínica ni normativa: las normas colombianas vigentes se consultan en las fuentes oficiales.

Fuentes: [Chapter 15: Interpreting results and drawing conclusions](https://www.cochrane.org/authors/handbooks-and-manuals/handbook/current/chapter-15) (Cochrane, 2024); [Chapter 6: Choosing effect measures and computing estimates of effect](https://www.cochrane.org/authors/handbooks-and-manuals/handbook/current/chapter-06) (Cochrane, 2024).

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