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# Régimen contributivo

- Sistema y programa

Es la forma de afiliación para quienes tienen capacidad de pago: trabajadores, pensionados e independientes que cotizan y cubren a su familia.

Actualizado 5 nov 2026

## Lo esencial

- Definición: vinculación al sistema mediante el pago de una cotización individual y familiar (Ley 100, artículo 202).
- Afiliados obligatorios: trabajadores con contrato, servidores públicos, pensionados y jubilados, e independientes con capacidad de pago (artículo 157).
- Cobertura familiar (artículo 163): cónyuge o compañero permanente, hijos según edad y dependencia, y, a falta de ellos, padres dependientes.
- La cotización se calcula sobre el ingreso base de cotización y se reparte entre empleador y trabajador cuando hay contrato.
- Se presume capacidad de pago, entre otros, en quienes declaran renta (Ley 1438, artículo 33).
- Cotizante = quien paga; beneficiario = familiar inscrito que no cotiza.

En esta página

- Lo básico Lo esencial
- Qué es
- Cómo está organizado
- Ejemplo resuelto
- Quién está en el régimen contributivo
- Marcadores
- En la práctica
- Normas de referencia

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Qué es

El régimen contributivo agrupa a las personas que se afilian al SGSSS pagando una cotización, sola o junto con su empleador. Son afiliados obligatorios los trabajadores con contrato, los servidores públicos, los pensionados y los trabajadores independientes con capacidad de pago. La afiliación tiene cobertura familiar: el cotizante inscribe a sus beneficiarios, que reciben el mismo plan sin cotizar aparte.

## Cómo está organizado

- El empleador afilia al trabajador y paga la parte que le corresponde junto con el aporte del trabajador.
- El independiente con capacidad de pago se afilia y cotiza por su cuenta sobre sus ingresos.
- El pensionado también es cotizante del régimen contributivo.
- La EPS registra al núcleo familiar; el recién nacido queda como beneficiario de la EPS de la madre afiliada.

## Ejemplo resuelto

- Una ingeniera inventada firma su primer contrato laboral: el empleador la afilia a la EPS que ella elige en el régimen contributivo.
- Ella es cotizante; inscribe a su compañero permanente, que no trabaja, y a su hija de 3 años como beneficiarios.
- Los 3 integrantes del núcleo reciben el mismo plan de beneficios con una sola cotización.
- Si pierde el empleo y no tiene capacidad de pago, puede pasar al régimen subsidiado según las reglas de movilidad, sin cambiar de EPS.

## Quién está en el régimen contributivo

| Grupo | Cómo participa |
| --- | --- |
| Trabajador con contrato | Cotizante; aporta junto con el empleador |
| Servidor público | Cotizante |
| Pensionado o jubilado | Cotizante sobre su pensión |
| Independiente con capacidad de pago | Cotizante sobre sus ingresos |
| Familiares del cotizante | Beneficiarios: no cotizan aparte |

## Marcadores

- Cotizante
- Beneficiario
- IBC
- Cobertura familiar

## En la práctica

- Afiliados y beneficiarios están sujetos a pagos moderadores (cuotas moderadoras y copagos), que según la Ley 100 nunca pueden ser barreras de acceso para los más pobres.
- El régimen contributivo reconoce a sus cotizantes las incapacidades por enfermedad general y la licencia de maternidad (Ley 100, artículos 206 y 207).

## Normas de referencia

- Ley 100 de 1993, artículos 157, 163, 187 y 202 a 207.
- Ley 1438 de 2011, artículo 33: presunción de capacidad de pago.
- Decreto 780 de 2016: afiliación, novedades, traslados y movilidad entre regímenes.

## Para recordar

«Contributivo: contribuye uno, se cubre la familia».

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Quiénes son afiliados obligatorios al régimen contributivo según la Ley 100?

Los trabajadores con contrato, los servidores públicos, los pensionados y jubilados, y los trabajadores independientes con capacidad de pago.

## ¿Qué diferencia hay entre cotizante y beneficiario?

El cotizante paga la cotización; el beneficiario es un familiar inscrito por él que recibe el mismo plan sin cotizar aparte.

## ¿Qué familiares pueden ser beneficiarios?

El cónyuge o compañero permanente, los hijos según las condiciones de edad y dependencia económica y, a falta de ellos, los padres que dependan del afiliado.

## ¿Qué pasa con la EPS si un cotizante pierde su capacidad de pago?

Puede pasar al régimen subsidiado mediante la movilidad, sin cambiar de EPS, si cumple las condiciones.

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## Conexiones

## Relacionados 5

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Contenido educativo sobre métodos epidemiológicos y estadísticos; los ejemplos usan números inventados para enseñar el cálculo. No es una guía clínica ni normativa: las normas colombianas vigentes se consultan en las fuentes oficiales.

Fuentes: [Ley 100 de 1993](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=5248) (Departamento Administrativo de la Función Pública, Colombia (Gestor Normativo), 1993); [Ley 1438 de 2011](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=41355) (Departamento Administrativo de la Función Pública, Colombia (Gestor Normativo), 2011); [Decreto 780 de 2016 Sector Salud y Protección Social](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=77813) (Departamento Administrativo de la Función Pública, Colombia (Gestor Normativo), 2016).

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