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# Régimen subsidiado

- Sistema y programa

Es la afiliación para la población pobre y vulnerable sin capacidad de pago: el Estado paga su seguro con recursos públicos y de solidaridad.

Actualizado 5 nov 2026

## Lo esencial

- Definición: vinculación mediante una cotización subsidiada, total o parcialmente, con recursos fiscales o de solidaridad (Ley 100, artículo 211).
- Beneficiarios: población pobre y vulnerable sin capacidad de pago (artículos 157 y 213).
- Focalización con el SISBÉN y listados censales de poblaciones especiales.
- Portabilidad nacional: la EPS debe garantizar el acceso en todo el territorio (Ley 1438, artículo 22).
- Movilidad: cambio de régimen dentro de la misma EPS cuando cambia la capacidad de pago (Decreto 780 de 2016).
- Quien no está afiliado y no tiene capacidad de pago debe ser atendido y afiliado al subsidiado (Ley 1438, artículo 32).

En esta página

- Lo básico Lo esencial
- Qué es
- Cómo está organizado
- Ejemplo resuelto
- Contributivo frente a subsidiado
- Marcadores
- En la práctica
- Normas de referencia

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Qué es

El régimen subsidiado vincula al SGSSS a las personas sin capacidad de pago, cuya cotización se financia total o parcialmente con recursos fiscales o de solidaridad. La población beneficiaria se identifica con instrumentos de focalización como el SISBÉN y listados de poblaciones especiales, y la afiliación la gestionan las entidades territoriales con las EPS. El afiliado tiene derecho al plan de beneficios y conserva la atención en todo el país (portabilidad).

## Cómo está organizado

- Las entidades territoriales identifican a la población elegible y promueven su afiliación.
- Las EPS del régimen subsidiado afilian y garantizan el plan de beneficios con la red que contratan.
- La ADRES reconoce la UPC del subsidiado a las EPS y puede girar directamente a los prestadores.
- Poblaciones especiales: personas que por vulnerabilidad, marginalidad, discriminación o debilidad manifiesta deben pertenecer al subsidiado; muchas se identifican por listados censales.

## Ejemplo resuelto

- Un agricultor inventado sin ingresos fijos, con su esposa y 2 hijos, es clasificado como pobre por el SISBÉN de su municipio.
- La secretaría de salud verifica que es elegible y la familia se afilia a una EPS del régimen subsidiado.
- Los 4 reciben el plan de beneficios; la ADRES reconoce a la EPS una UPC del subsidiado por cada uno.
- Si viaja a otra ciudad y enferma, la portabilidad le garantiza la atención fuera de su municipio.
- Si consigue un empleo formal, pasa al contributivo por movilidad, sin cambiar de EPS.

## Contributivo frente a subsidiado

| Rasgo | Contributivo | Subsidiado |
| --- | --- | --- |
| Quién | Personas con capacidad de pago | Población pobre y vulnerable sin capacidad de pago |
| Cómo se financia | Cotizaciones de afiliados y empleadores | Recursos fiscales y de solidaridad |
| Cómo se identifica | Vínculo laboral, pensión o ingresos | SISBÉN y listados de poblaciones especiales |
| Plan | Plan de beneficios | El mismo plan de beneficios |
| Prestaciones económicas | Incapacidades y licencias para cotizantes | No aplica |

## Marcadores

- SISBÉN
- Subsidiado
- Portabilidad
- Movilidad
- Listado censal

## En la práctica

- Una persona sin afiliación y sin capacidad de pago debe ser atendida y se procede a su afiliación inicial al subsidiado (Ley 1438, artículo 32).
- La Corte Constitucional ordenó unificar los planes de ambos regímenes, primero para niños y luego para adultos (Sentencia T-760 de 2008).

## Normas de referencia

- Ley 100 de 1993, artículos 157 y 211 a 217.
- Ley 1122 de 2007, artículo 14, y Ley 1438 de 2011, artículos 22, 32 y 33.
- Decreto 780 de 2016: afiliación, movilidad y portabilidad.
- Corte Constitucional, Sentencia T-760 de 2008: unificación de los planes de beneficios.

## Para recordar

«Subsidiado: lo paga la solidaridad, se atiende igual».

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Quiénes son beneficiarios del régimen subsidiado?

La población pobre y vulnerable sin capacidad de pago, identificada con el SISBÉN o listados de poblaciones especiales.

## ¿Cómo se financia el régimen subsidiado?

Con recursos fiscales y de solidaridad que cubren total o parcialmente la cotización; los administra la ADRES.

## ¿Qué es la portabilidad?

La obligación de la EPS de garantizar el acceso a los servicios en todo el territorio nacional, no solo en el municipio de afiliación.

## ¿Qué es la movilidad entre regímenes?

El cambio de régimen (contributivo o subsidiado) dentro de la misma EPS cuando cambian las condiciones del afiliado.

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## Conexiones

## Relacionados 5

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Contenido educativo sobre métodos epidemiológicos y estadísticos; los ejemplos usan números inventados para enseñar el cálculo. No es una guía clínica ni normativa: las normas colombianas vigentes se consultan en las fuentes oficiales.

Fuentes: [Ley 100 de 1993](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=5248) (Departamento Administrativo de la Función Pública, Colombia (Gestor Normativo), 1993); [Ley 1438 de 2011](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=41355) (Departamento Administrativo de la Función Pública, Colombia (Gestor Normativo), 2011); [Decreto 780 de 2016 Sector Salud y Protección Social](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=77813) (Departamento Administrativo de la Función Pública, Colombia (Gestor Normativo), 2016); [Sentencia T-760/08](https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2008/t-760-08.htm) (Corte Constitucional de Colombia, 2008).

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