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# Atención intercultural y pueblos indígenas

- Tema

La atención intercultural respeta la lengua, la cosmovisión y la medicina propia de cada pueblo, y el consentimiento sigue siendo de cada persona.

Actualizado 13 nov 2026

## Lo esencial

- Constitución, art. 7: el Estado reconoce y protege la diversidad étnica y cultural.
- Ley 1751, art. 6: aceptabilidad (literal b), interculturalidad (principio l), pueblos indígenas y SISPI (principio m), pueblos ROM y afrodescendientes (principio n).
- SISPI (Decreto 1953 de 2014, art. 74): sistema de salud propio que se articula y complementa con el sistema general.
- Complementariedad terapéutica: medicina propia y medicina del sistema general en diálogo (art. 75).
- El consentimiento es individual; la comunidad se consulta, pero no reemplaza la decisión de la persona.

## Qué es

Colombia reconoce y protege su diversidad étnica y cultural (Constitución, art. 7). En salud, eso significa que los servicios deben ser aceptables para cada cultura: hablar su lengua o usar intérprete, entender cómo explica la enfermedad y coordinar con sus médicos tradicionales. La Ley 1751 de 2015 incluye la interculturalidad y la protección de los pueblos indígenas entre los principios del derecho a la salud, y reconoce el Sistema Indígena de Salud Propio e Intercultural (SISPI), definido en el Decreto 1953 de 2014. La ética intercultural no es relativismo: respeta las diferencias y, a la vez, protege los derechos de cada persona.

## Datos clave

- Ley 1751, art. 6, literal b: los agentes del sistema respetan las culturas, las particularidades y la cosmovisión de la salud de los pueblos y comunidades, y permiten su participación.
- Ley 1751, principio l: interculturalidad, que reconoce los saberes y prácticas tradicionales y busca integrarlos en la atención.
- Ley 1751, principio m: para los pueblos indígenas, la salud integral se entiende según sus cosmovisiones y se desarrolla en el SISPI; principio n: con los pueblos ROM, negros, afrocolombianos, raizales y palenqueros se aplica de manera concertada.
- Decreto 1953 de 2014, art. 75: principios del SISPI: accesibilidad, complementariedad terapéutica, reciprocidad e interculturalidad.
- Decreto 1953 de 2014, art. 76: la salud propia es armonía y equilibrio según la cosmovisión de cada pueblo, en relación con la familia, la comunidad y el territorio.
- CIOMS 2016, pauta 7: la investigación en comunidades exige involucrarlas desde el diseño, sin sustituir el consentimiento individual.

## En la práctica clínica

- Usar un intérprete capacitado, no a un niño de la familia, para explicar un diagnóstico o pedir consentimiento.
- Preguntar cómo entiende el paciente su enfermedad y qué tratamientos tradicionales usa, para integrarlos cuando no haya riesgo.
- Coordinar con el médico tradicional o la autoridad de salud de la comunidad, si el paciente lo desea.
- Si un adulto capaz rechaza un tratamiento por razones culturales, se respeta como cualquier rechazo informado; en los niños prevalece su interés superior (Ley 1751, art. 6, principio f).

## Marco legal en Colombia

- Constitución Política, art. 7 (diversidad étnica y cultural).
- Ley Estatutaria 1751 de 2015, art. 6, literal b y principios l, m y n.
- Decreto 1953 de 2014 (7 de octubre): régimen especial para los territorios indígenas mientras el Congreso expide la ley del art. 329 de la Constitución; arts. 74 a 76 sobre el SISPI.
- Textos oficiales verificados el 2026-11-13 en secretariasenado.gov.co y funcionpublica.gov.co.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué es el SISPI?

El Sistema Indígena de Salud Propio e Intercultural: políticas, normas e instituciones de salud de los pueblos indígenas, articuladas con el sistema general (Decreto 1953 de 2014, art. 74).

## ¿Qué literal de la Ley 1751 protege la salud de los pueblos indígenas según sus cosmovisiones?

El principio m del art. 6, que la desarrolla en el SISPI.

## ¿Puede una autoridad comunitaria consentir un tratamiento en lugar de un adulto capaz?

No. La comunidad puede ser consultada y acompañar, pero el consentimiento informado es de la persona.

## ¿Qué significa complementariedad terapéutica en el SISPI?

Que la medicina propia de los pueblos indígenas y la del sistema general se combinan en diálogo y respeto mutuo para una atención integral.

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Fuentes: [Ley Estatutaria 1751 de 2015, art. 6](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=60733) (Función Pública, Gestor Normativo, 2015); [Decreto 1953 de 2014, régimen especial de los territorios indígenas](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=59636) (Función Pública, Gestor Normativo, 2014); [Constitución Política de Colombia de 1991, art. 7](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=4125) (Función Pública, Gestor Normativo, 1991); [Multiculturalism](https://plato.stanford.edu/entries/multiculturalism/) (Stanford Encyclopedia of Philosophy, 2024); [International Ethical Guidelines for Health-related Research Involving Humans](https://cioms.ch/wp-content/uploads/2017/01/WEB-CIOMS-EthicalGuidelines.pdf) (CIOMS, 2016).

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