[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Ética médica](https://durgical.com/etica-medica/) › [Ética de la práctica clínica](https://durgical.com/etica-medica/areas/practice/) › Atender a la familia, a los amigos y a uno mismo # Atender a la familia, a los amigos y a uno mismo - Tema El afecto nubla el juicio clínico: la Ley 23 prohíbe al médico tratar a su familia en enfermedad grave o adicción, salvo urgencia o si no hay otro médico. Actualizado 13 nov 2026 ## Lo esencial - Ley 23, art. 26: no tratar a la familia en enfermedad grave o toxicomanía, salvo urgencia o falta de otro médico. - Familia = cónyuge, hasta cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad y primero civil. - El riesgo es la pérdida de objetividad y de autonomía del paciente. - Problemas menores: orientar sí, pero con el mismo rigor de examen y registro. - El médico también necesita su propio médico. ## Qué es Tratar a un familiar, a un amigo o a uno mismo parece un acto de cuidado, pero pone en riesgo la objetividad. El médico puede omitir preguntas o exámenes íntimos, minimizar o exagerar los síntomas, saltarse la historia clínica y dificultar que el paciente pida una segunda opinión o rechace un tratamiento. La confidencialidad también sufre dentro de la familia. La Ley 23 de 1981 (art. 26) dice que el médico no prestará sus servicios a personas de su familia o que dependan de él en casos de enfermedad grave o toxicomanía, salvo en urgencias o cuando no haya otro médico en la localidad. El reglamento define como familiares al cónyuge y a los parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad, el segundo de afinidad y el primero civil. La ley no prohíbe atender un problema menor ni ayudar a orientar a un familiar; el riesgo crece con la gravedad, la intimidad y la duración del cuidado. Atenderse a sí mismo tiene los mismos problemas: la Asociación Médica Mundial pide a los médicos buscar atención apropiada para su propia salud. ## Datos clave - Ley 23 de 1981, art. 26: no prestar servicios a la familia o a quienes dependen del médico en enfermedad grave o toxicomanía, salvo urgencia o ausencia de otro médico en la localidad. - Decreto 780 de 2016, art. 2.7.2.2.1.1.19 (Decreto 3380 de 1981, art. 19): familiares son el cónyuge y los parientes dentro del cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad y primero civil. - Ley 23, art. 27: el médico atiende sin cobrar honorarios al colega y a su familia cercana dependiente; atender a un colega no es lo mismo que atenderse a uno mismo. - Riesgos clínicos: historia y examen incompletos, falta de registro, sesgo por afecto, dificultad para dar malas noticias y para que el paciente rechace la propuesta. - Asociación Médica Mundial (2025): los médicos tienen la responsabilidad de mantener su salud y deben poder buscar ayuda sin temor a sanciones. ## En la práctica clínica - Un hermano pide una receta por teléfono para un dolor de espalda leve: orientar es aceptable; formular sin examinar ni registrar no lo es. - La madre del médico recibe un diagnóstico de cáncer: el hijo puede acompañarla y ayudar a entender, pero el tratamiento lo dirige otro equipo (art. 26). - En un municipio sin otro médico, el médico rural atiende a su pareja con una urgencia: la ley lo permite; registra la atención como la de cualquier paciente. - Autoformularse medicamentos psicoactivos o automanejarse una depresión retrasa la ayuda y aumenta el riesgo; lo indicado es tener un médico propio. ## Marco legal en Colombia - Ley 23 de 1981, arts. 26 y 27; Decreto 3380 de 1981, art. 19, compilado en el Decreto 780 de 2016 (art. 2.7.2.2.1.1.19). - La ley se limita a la enfermedad grave y la toxicomanía; para lo demás rigen el juicio prudente y los deberes generales (historia clínica, consentimiento, secreto). - No se encontró una norma colombiana específica sobre la autoprescripción; las reglas de prescripción y de medicamentos de control especial aplican igual. - Textos oficiales verificados el 2026-11-13 en funcionpublica.gov.co y minsalud.gov.co. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿En qué casos prohíbe la Ley 23 de 1981 que el médico trate a su familia? En enfermedad grave o toxicomanía, salvo en urgencias o cuando en la localidad no exista otro médico (art. 26). ## ¿Quiénes son familiares del médico para efectos del art. 26 de la Ley 23? El cónyuge y los parientes dentro del cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad y primero civil (Decreto 3380 de 1981, art. 19). ## ¿Por qué es problemático que un médico trate la enfermedad grave de un familiar? Porque el afecto sesga el juicio: se omiten preguntas o exámenes, se registra poco, cuesta dar malas noticias y el paciente tiene menos libertad para pedir otra opinión o rechazar el plan. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/etica-medica/atender-a-la-familia-a-los-amigos-y-a-uno-mismo/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Fidelidad y doble lealtad](https://durgical.com/etica-medica/fidelidad-y-doble-lealtad/) - [Ley 23 de 1981: la ley de ética médica en Colombia](https://durgical.com/etica-medica/ley-23-de-1981-la-ley-de-etica-medica-en-colombia/) - [Secreto profesional y confidencialidad](https://durgical.com/etica-medica/secreto-profesional-y-confidencialidad/) - [Un colega enfermo, con consumo problemático o incompetente: qué hacer](https://durgical.com/etica-medica/un-colega-enfermo-con-consumo-problematico-o-incompetente-que-hacer/) [← Toda la ética médica](https://durgical.com/etica-medica/) Contenido educativo sobre ética y derecho sanitario; no es asesoría legal. Las normas y la jurisprudencia cambian: cada página enlaza el texto oficial y dice cuándo se verificó. Ante un caso concreto, consulte el texto vigente y a un abogado o al tribunal de ética médica. Fuentes: [Ley 23 de 1981, arts. 26 y 27](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=68760) (Función Pública, Gestor Normativo, 1981); [Decreto 780 de 2016, art. 2.7.2.2.1.1.19 (compila el art. 19 del Decreto 3380 de 1981)](https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Decreto%200780%20de%202016.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social, 2016); [WMA Statement on Physicians Well-being (revisada en 2025)](https://www.wma.net/policies-post/wma-statement-on-physicians-well-being/) (World Medical Association, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/etica-medica/atender-a-la-familia-a-los-amigos-y-a-uno-mismo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/etica-medica/atender-a-la-familia-a-los-amigos-y-a-uno-mismo/