[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Ética médica](https://durgical.com/etica-medica/) › [Sistema de salud y derecho a la salud](https://durgical.com/etica-medica/areas/health-system/) › El derecho a la atención en salud: un mínimo decente # El derecho a la atención en salud: un mínimo decente - Tema Tener derecho a la salud no es tener derecho a todo: es acceder, sin barreras, a un conjunto amplio de servicios que el Estado garantiza. Actualizado 13 nov 2026 ## Lo esencial - Mínimo decente: un nivel básico garantizado para todos; el resto queda a la elección y el pago de cada uno. - Derecho a la salud = acceso a servicios + condiciones (agua, vivienda, alimentos, determinantes). - Constitución, art. 49: la atención de la salud es un servicio público a cargo del Estado, con acceso para todas las personas. - Ley 1751, art. 2: derecho fundamental autónomo e irrenunciable; art. 5: el Estado debe respetarlo, protegerlo y garantizarlo. - Ley 1751, art. 15: se cubre todo lo que no esté explícitamente excluido por los seis criterios. ## Qué es El derecho a la salud no promete estar sano; promete condiciones y servicios para estarlo. La ética discute su alcance. Una idea clásica es el «mínimo decente»: todos deben recibir un nivel básico de atención, y por encima de él cada uno puede comprar más. Otras teorías piden más igualdad. En el derecho internacional, el Pacto de Derechos Económicos, Sociales y Culturales (art. 12) reconoce el disfrute del más alto nivel posible de salud, con elementos de disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad y calidad. En Colombia, la Constitución (art. 49) y la Ley Estatutaria 1751 de 2015 lo hacen un derecho fundamental autónomo, y el Estado lo garantiza con un plan amplio del que solo se excluye lo que la ley permite. ## Datos clave - Derechos negativos (no ser dañado) y positivos (recibir algo): el derecho a la atención es positivo y depende de recursos. - Realización progresiva: el Estado avanza de forma gradual y continua, sin retroceder (Ley 1751, art. 6, principio g). - Constitución, art. 48: la seguridad social es un servicio público obligatorio, con eficiencia, universalidad y solidaridad, y un derecho irrenunciable de todos los habitantes. - Ley 1751, art. 5: el Estado se abstiene de dañar la salud, formula políticas de igualdad de trato, vigila, financia de forma sostenible e interviene el mercado de medicamentos y dispositivos. - Ley 1751, art. 9: el Estado reduce las desigualdades en los determinantes sociales, con recursos distintos a los de los servicios. - Ley 1751, art. 15: en Colombia el plan es implícito: todo está cubierto salvo lo excluido por un procedimiento técnico, público y participativo. ## En la práctica clínica - Un servicio que no está en la lista de exclusiones debe prestarse; si se niega, el paciente puede usar la tutela. - El médico informa al paciente lo que necesita aunque el servicio requiera trámites; la decisión clínica no se ajusta a lo que la aseguradora prefiera (Ley 1751, art. 17). - El derecho trae deberes para el paciente, como el autocuidado y el uso racional de los recursos (art. 10), pero su incumplimiento no puede impedir la atención. ## Marco legal en Colombia - Constitución Política, art. 48 (seguridad social) y art. 49 (salud y saneamiento, modificado por el Acto Legislativo 2 de 2009). - Ley Estatutaria 1751 de 2015, arts. 2, 5, 6, 9 y 15; la Sentencia C-313 de 2014 revisó su constitucionalidad (ver «Ley 1751 de 2015»). - La tutela protege directamente el derecho a la salud (ver «La tutela en salud»). - Textos oficiales verificados el 2026-11-13 en secretariasenado.gov.co y funcionpublica.gov.co. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué propone la idea del mínimo decente en salud? Que todos reciban un nivel básico garantizado de atención; por encima de él, cada persona puede adquirir más según sus preferencias y recursos. ## ¿Qué obligaciones generales tiene el Estado según el art. 5 de la Ley 1751? Respetar, proteger y garantizar el goce efectivo del derecho a la salud. ## ¿Cómo se define en Colombia qué servicios no se financian con recursos públicos? Con los seis criterios del art. 15 de la Ley 1751 y un procedimiento técnico-científico, público, colectivo, participativo y transparente. ## ¿Qué significa realización progresiva del derecho a la salud? Que el Estado amplía de forma gradual y continua el acceso y reduce las barreras, sin retroceder (Ley 1751, art. 6, principio g). [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/etica-medica/el-derecho-a-la-atencion-en-salud-un-minimo-decente/) ## En otras secciones - [Determinantes sociales de la salud](https://durgical.com/epidemiologia/determinantes-sociales-de-la-salud/) ## Conexiones ## Relacionados 6 - [Ley Estatutaria 1751 de 2015: la salud como derecho fundamental](https://durgical.com/etica-medica/ley-estatutaria-1751-de-2015-la-salud-como-derecho-fundamental/) - [La tutela en salud](https://durgical.com/etica-medica/la-tutela-en-salud/) - [Ley 100 de 1993: el Sistema General de Seguridad Social en Salud](https://durgical.com/etica-medica/ley-100-de-1993-el-sistema-general-de-seguridad-social-en-salud/) - [Teorías de la justicia en salud](https://durgical.com/etica-medica/teorias-de-la-justicia-en-salud/) - [Priorización y racionamiento en salud](https://durgical.com/etica-medica/priorizacion-y-racionamiento-en-salud/) - [Derechos y deberes de los pacientes en Colombia](https://durgical.com/etica-medica/derechos-y-deberes-de-los-pacientes-en-colombia/) [← Toda la ética médica](https://durgical.com/etica-medica/) Contenido educativo sobre ética y derecho sanitario; no es asesoría legal. Las normas y la jurisprudencia cambian: cada página enlaza el texto oficial y dice cuándo se verificó. Ante un caso concreto, consulte el texto vigente y a un abogado o al tribunal de ética médica. Fuentes: [Human rights and health](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-rights-and-health) (Organización Mundial de la Salud, 2023); [Justice and Access to Health Care](https://plato.stanford.edu/entries/justice-healthcareaccess/) (Stanford Encyclopedia of Philosophy, 2017); [Constitución Política de Colombia de 1991, arts. 48 y 49](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=4125) (Función Pública, Gestor Normativo, 1991); [Ley Estatutaria 1751 de 2015](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=60733) (Función Pública, Gestor Normativo, 2015). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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