[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Ética médica](https://durgical.com/etica-medica/) › [Fundamentos de la bioética](https://durgical.com/etica-medica/areas/foundations/) › Justicia: distribución equitativa y trato igual # Justicia: distribución equitativa y trato igual - Principio La justicia pide tratar igual a los casos iguales y repartir los recursos de salud con criterios justos y públicos. Actualizado 5 nov 2026 ## Lo esencial - Justicia formal: tratar igual a los casos iguales; no discriminar por edad, sexo, etnia, religión o capacidad de pago. - Justicia distributiva: repartir con criterios públicos y relevantes los recursos escasos. - Criterios de reparto que se discuten: necesidad, igualdad, beneficio esperado, orden de llegada, mérito y mercado. - En la investigación (Belmont): selección justa de participantes; no usar siempre a los más vulnerables. - La justicia es un deber de todos, no solo del médico: la fijan sobre todo las leyes y las instituciones. ## Qué es En bioética, la justicia tiene dos caras. La justicia formal pide tratar igual a los iguales y no discriminar. La justicia distributiva pregunta cómo repartir recursos escasos (camas, órganos, tiempo, dinero) entre muchas personas. Las teorías difieren: el utilitarismo busca el mayor beneficio total, el igualitarismo da prioridad a los que están peor, el libertarismo confía en el mercado y el comunitarismo en los valores de la comunidad. El Informe Belmont la aplicó a la investigación: los riesgos y beneficios de los estudios no deben caer siempre sobre los mismos grupos. ## Qué exige - No discriminar a ningún paciente por razones ajenas a lo clínico. - Usar criterios clínicos, explícitos y públicos para asignar recursos escasos (triaje, listas de trasplante). - Evitar el gasto inútil, porque lo que se usa sin beneficio falta a otro paciente. - En la investigación, repartir con equidad las cargas y los beneficios. ## En la práctica clínica - Triaje en urgencias: se atiende primero al más grave, no al que llegó antes ni al que paga más. - Las decisiones de racionamiento deben tomarse por reglas institucionales, no caso a caso al lado de la cama. - La Ley 23 de 1981 manda dar los beneficios de la medicina a toda persona que los necesite (art. 3) sin distingos de nacionalidad, orden económico-social, raza, política o religión (art. 1, num. 1). - La Declaración de Ginebra pide que la edad, la enfermedad, la discapacidad, el origen o las creencias no se interpongan entre el médico y el paciente. ## Límites y excepciones - Límite: la justicia no permite negar a un paciente lo que necesita solo para ahorrar. - Límite: cuando los recursos sobran, la justicia distributiva no entra en conflicto; el problema aparece con la escasez. - Los criterios de reparto deben poder explicarse en público y revisarse. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué diferencia hay entre justicia formal y justicia distributiva? La formal pide tratar igual a los casos iguales y no discriminar; la distributiva pregunta cómo repartir con equidad los recursos escasos. ## ¿Qué pide la justicia en la investigación según el Informe Belmont? Una selección justa de los participantes: que los riesgos y los beneficios de los estudios no recaigan siempre sobre los mismos grupos. ## ¿A quién se atiende primero en un triaje justo? Al paciente más grave según criterios clínicos, no al que llegó primero ni al que puede pagar más. ## ¿Qué teoría de la justicia da prioridad a los que están peor? El igualitarismo (por ejemplo, la propuesta de John Rawls). [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/etica-medica/justicia-distribucion-equitativa-y-trato-igual/) ## Conexiones ## Relacionados 1 - [Asignación de recursos escasos y triage](https://durgical.com/etica-medica/asignacion-de-recursos-escasos-y-triage/) [← Toda la ética médica](https://durgical.com/etica-medica/) Contenido educativo sobre ética y derecho sanitario; no es asesoría legal. Las normas y la jurisprudencia cambian: cada página enlaza el texto oficial y dice cuándo se verificó. Ante un caso concreto, consulte el texto vigente y a un abogado o al tribunal de ética médica. Fuentes: [The Belmont Report: Ethical Principles and Guidelines for the Protection of Human Subjects of Research](https://www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/belmont-report/read-the-belmont-report/index.html) (U.S. Department of Health and Human Services, Office for Human Research Protections, 1979); [WMA International Code of Medical Ethics](https://www.wma.net/policies-post/wma-international-code-of-medical-ethics/) (World Medical Association, 2022); [Ley 23 de 1981, por la cual se dictan normas en materia de ética médica](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=68760) (Función Pública, Gestor Normativo (Colombia), 1981). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/etica-medica/justicia-distribucion-equitativa-y-trato-igual/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/etica-medica/justicia-distribucion-equitativa-y-trato-igual/