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# Salud global y justicia

- Tema

Las grandes diferencias de salud entre países plantean qué deben los países ricos y los investigadores a las personas de los países pobres.

Actualizado 13 nov 2026

## Lo esencial

- Cosmopolitismo: los deberes de justicia son globales. Estatismo: la justicia plena rige dentro de cada Estado.
- Deber de no dañar: reglas comerciales o de reclutamiento que empeoran la salud de otros países son un daño.
- Código de la OMS de 2010: reclutamiento ético del personal de salud entre países.
- CIOMS, pauta 2: la investigación en entornos de bajos recursos responde a sus necesidades y deja beneficios.
- Constitución de la OMS: el más alto nivel posible de salud es un derecho de todo ser humano.

## Qué es

La esperanza de vida cambia décadas según el país donde se nace. La justicia global pregunta si esas diferencias son injustas y quién debe corregirlas. Para los cosmopolitas, toda persona cuenta igual y los deberes de justicia no terminan en la frontera. Para los estatistas, la justicia distributiva plena rige dentro de cada Estado, y entre Estados hay deberes más limitados de ayuda y de no dañar. En salud el debate toca la migración de médicos y enfermeras, el acceso a medicamentos y vacunas, la investigación en países pobres y la atención de los migrantes.

## Datos clave

- Constitución de la OMS (1946), preámbulo: el goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es un derecho fundamental de todo ser humano.
- Fuga de personal: cuando un país pobre forma médicos y uno rico los recluta, el primero pierde capacidad; el Código de la OMS pide no reclutar activamente en países con escasez crítica y respetar el derecho a migrar.
- Investigación: un estudio en un país de bajos recursos debe responder a sus prioridades y prever el acceso a lo que resulte útil (CIOMS 2016, pauta 2).
- Medicamentos y vacunas: en las emergencias globales se discute el reparto entre países según necesidad y no según capacidad de compra.
- La migración es una cara de la desigualdad global: el país receptor atiende a personas que huyen de sistemas de salud en crisis.

## En la práctica clínica

- El médico que investiga en comunidades pobres verifica que la pregunta les sirva y que no se trate solo de un lugar barato para probar.
- La atención de urgencias a migrantes es un deber, no un favor (ver «Atención en salud de migrantes en Colombia»).
- Quien decide trabajar en el exterior ejerce un derecho; la responsabilidad de reclutar con ética es sobre todo de los países y de los empleadores.

## Marco legal en Colombia

- Constitución Política, art. 100: los extranjeros tienen en Colombia los mismos derechos civiles y garantías que los nacionales, salvo los límites de la Constitución o la ley.
- Ley Estatutaria 1751 de 2015, art. 6, principio a: universalidad para los residentes en el territorio colombiano; principio j: solidaridad entre personas, regiones y comunidades.
- Textos oficiales verificados el 2026-11-13 en secretariasenado.gov.co y funcionpublica.gov.co.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿En qué se diferencian el cosmopolitismo y el estatismo sobre la justicia en salud?

El cosmopolitismo extiende los deberes de justicia a todas las personas del mundo; el estatismo los reserva sobre todo para cada Estado, con deberes externos más limitados.

## ¿Qué pide el Código de la OMS de 2010 sobre el personal de salud?

Un reclutamiento internacional ético: evitar reclutar activamente en países con escasez crítica, sin negar el derecho de las personas a migrar.

## ¿Qué exige CIOMS a la investigación en entornos de bajos recursos?

Que responda a las necesidades y prioridades del lugar y que lo útil que resulte quede disponible para la población (pauta 2).

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## Conexiones

## Relacionados 5

- [Teorías de la justicia en salud](https://durgical.com/etica-medica/teorias-de-la-justicia-en-salud/)
- [Atención en salud de migrantes en Colombia](https://durgical.com/etica-medica/atencion-en-salud-de-migrantes-en-colombia/)
- [Vulnerabilidad, incentivo indebido y explotación](https://durgical.com/etica-medica/vulnerabilidad-incentivo-indebido-y-explotacion/)
- [El derecho a la atención en salud: un mínimo decente](https://durgical.com/etica-medica/el-derecho-a-la-atencion-en-salud-un-minimo-decente/)
- [Las pautas éticas internacionales del CIOMS](https://durgical.com/etica-medica/las-pautas-eticas-internacionales-del-cioms/)

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Fuentes: [Global Justice](https://plato.stanford.edu/entries/justice-global/) (Stanford Encyclopedia of Philosophy, 2023); [WHO Global Code of Practice on the International Recruitment of Health Personnel](https://www.who.int/publications/i/item/wha68.32) (Organización Mundial de la Salud, 2010); [Constitution of the World Health Organization](https://www.who.int/about/governance/constitution) (Organización Mundial de la Salud, 1946); [International Ethical Guidelines for Health-related Research Involving Humans](https://cioms.ch/wp-content/uploads/2017/01/WEB-CIOMS-EthicalGuidelines.pdf) (CIOMS, 2016).

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