[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores nucleósidos/nucleótidos de la transcriptasa inversa (INTI)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-nucleosidos-nucleotidos-de-la-transcriptasa-inversa/) › Abacavir [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Inhibidores nucleósidos/nucleótidos de la transcriptasa inversa (INTI)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-nucleosidos-nucleotidos-de-la-transcriptasa-inversa/) # Abacavir Antirretroviral de la familia de los INTI. Antes de usarlo se busca el alelo HLA-B*5701, que predice una hipersensibilidad grave y potencialmente mortal. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Inhibidores nucleósidos/nucleótidos de la transcriptasa inversa (INTI)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-nucleosidos-nucleotidos-de-la-transcriptasa-inversa/) - Enzima: Transcriptasa inversa del VIH-1 - Código ATC: J05AF06 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS También llamado: ABC ## Mecanismo de acción Análogo de la guanosina. Dentro de la célula se convierte en carbovir trifosfato, que compite con el dGTP natural; la transcriptasa inversa lo incorpora al ADN viral y la cadena se detiene. La hipersensibilidad ocurre porque el abacavir se aloja en el surco de la molécula HLA-B*57:01 y cambia los péptidos que presenta, de modo que los linfocitos T los ven como extraños. - Las cinasas celulares lo convierten en carbovir trifosfato - Compite con el dGTP en la transcriptasa inversa - Se incorpora al ADN viral y termina la cadena ## Farmacocinética **Absorción** Buena absorción oral (biodisponibilidad de la tableta cercana al 83 %); la comida no la cambia de forma importante **Metabolismo** Hígado, por alcohol deshidrogenasa y glucuronidación; casi no usa el citocromo P450 **Eliminación** Metabolitos inactivos, sobre todo por la orina ## Indicaciones - Infección por VIH-1, combinado con otros antirretrovirales [Infección por VIH y sida →](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-vih-y-sida/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas y vómitos - Cefalea - Cansancio - Insomnio ### Graves (raros, importantes) - Hipersensibilidad multiorgánica (fiebre, exantema, síntomas digestivos o respiratorios), potencialmente mortal - Acidosis láctica y hepatomegalia con esteatosis - Posible aumento del riesgo de infarto de miocardio ## Contraindicaciones - Portador del alelo HLA-B*5701 - Hipersensibilidad previa al abacavir - Insuficiencia hepática moderada o grave ## Interacciones clave **Alcohol (etanol)** Comparten la alcohol deshidrogenasa: el etanol reduce la eliminación del abacavir y aumenta su exposición **Metadona** En algunos pacientes puede hacer falta ajustar la metadona ## Qué se vigila - Prueba HLA-B*5701 antes de iniciar - Síntomas de hipersensibilidad, sobre todo en las primeras semanas - Carga viral y CD4 - Riesgo cardiovascular ## Administración y seguridad - Se administra por vía oral, en tableta o solución - Tras una reacción de hipersensibilidad nunca se reintroduce ningún producto con abacavir: la reacción puede ser mortal en horas - Revisar si el paciente ya recibe abacavir dentro de una combinación fija para no duplicarlo ## Cuidados de enfermería - Confirmar en la historia el resultado negativo de HLA-B*5701 antes de la primera dosis - Enseñar los síntomas de alarma (fiebre, exantema, náuseas, dolor abdominal, tos, disnea) y a consultar de inmediato - Explicar que no debe suspenderse ni reiniciarse por cuenta propia - Entregar la tarjeta de advertencia del producto, si la hay ## Embarazo y lactancia Los datos del registro de embarazos antirretrovirales no muestran más defectos congénitos que en la población general. ## Para recordar «AB-ACA-VIR: Antes Busque el alelo»: HLA-B*5701 primero, y si hubo reacción, nunca más. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué prueba se hace antes de iniciar abacavir? La del alelo HLA-B*5701; los portadores tienen un riesgo alto de hipersensibilidad grave y no reciben el fármaco. ## Un paciente suspendió abacavir por una probable reacción de hipersensibilidad. ¿Se puede reintroducir? No. Reintroducirlo puede causar una reacción más grave y la muerte en pocas horas. ## ¿Por qué el alcohol aumenta los niveles de abacavir? Ambos se metabolizan por la alcohol deshidrogenasa; el etanol compite y reduce la eliminación del abacavir. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/abacavir/) ## Fármacos relacionados - [Lamivudina](https://durgical.com/farmacologia/lamivudina/) - [Dolutegravir](https://durgical.com/farmacologia/dolutegravir/) ## Enfermedades relacionadas - [Infección por VIH y sida](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-vih-y-sida/) [← Volver al grupo: Inhibidores nucleósidos/nucleótidos de la transcriptasa inversa (INTI)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-nucleosidos-nucleotidos-de-la-transcriptasa-inversa/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - ABACAVIR tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5409c8ed-17c3-454f-bb88-d597ba8f84ec) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Abacavir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699012.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AF06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/abacavir/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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