[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Otros biológicos inmunomoduladores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-biologicos-inmunomoduladores/) › Abatacept [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Otros biológicos inmunomoduladores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-biologicos-inmunomoduladores/) # Abatacept Proteína de fusión que bloquea la segunda señal que el linfocito T necesita para activarse. Se usa en artritis reumatoide y psoriásica y para prevenir la EICH. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Otros biológicos inmunomoduladores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-biologicos-inmunomoduladores/) - Diana: CD80 y CD86 (B7-1 y B7-2) de las células presentadoras de antígeno - Código ATC: L04AA24 ◆**CD80 y CD86 (B7-1 y B7-2) de las células presentadoras de antígeno**Abatacept ⓘ La figura muestra CTLA-4 humano unido a B7-1 (CD80); el abatacept lleva este mismo dominio de unión de CTLA-4, fusionado a una Fc de IgG1. **Diana en 3D:** CD80 y CD86 (B7-1 y B7-2) de las células presentadoras de antígeno. Estructura PDB 1I8L (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1I8L) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El abatacept es el dominio extracelular del CTLA-4 humano unido a una porción Fc modificada de IgG1. El CTLA-4 se une a CD80 y CD86 con más fuerza que CD28, así que el abatacept los ocupa y se pierde la señal coestimuladora de CD28. Sin esa segunda señal, los linfocitos T vírgenes no se activan por completo, producen menos IL-2 e impulsan menos inflamación sinovial. No elimina linfocitos T. - El CTLA-4-Ig se une a CD80/CD86 - CD28 no recibe coestimulación - Los linfocitos T no se activan por completo - Menos IL-2 y sinovitis ## Farmacocinética **Absorción** Infusión intravenosa o inyección subcutánea **Metabolismo** Se degrada como otras proteínas ## Indicaciones - Artritis reumatoide [Artritis reumatoide →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/) - Artritis idiopática juvenil poliarticular [Artritis idiopática juvenil →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-idiopatica-juvenil/) - Artritis psoriásica [Artritis psoriásica →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-psoriasica/) - Prevención de la enfermedad injerto contra huésped aguda, con un inhibidor de calcineurina y metotrexato [Enfermedad injerto contra huésped →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-injerto-contra-huesped/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Cefalea, mareo - Rinorrea, epistaxis - Náuseas, diarrea, dolor abdominal - Hematoma, enrojecimiento y prurito en el sitio de inyección ### Graves (raros, importantes) - Infecciones graves, incluidas reactivación de tuberculosis, hepatitis B e infecciones urinarias - Empeoramiento respiratorio en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica - Reacciones alérgicas graves - Se han descrito linfoma y cáncer de piel ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad al abatacept - Infección grave activa ## Interacciones clave **Inhibidores del TNF y anakinra** Más infecciones graves sin beneficio adicional; no se combinan. **Vacunas, sobre todo las vivas** No se aplican durante el tratamiento ni en los tres meses siguientes sin revisión del equipo. ## Qué se vigila - Prueba de tuberculosis latente y antecedente de hepatitis B antes de iniciar - Signos de infección - Respiración en personas con EPOC ## Administración y seguridad - La forma intravenosa es un polvo que se reconstituye con agua estéril y lo infunde el personal; la forma subcutánea es una jeringa prellenada o un autoinyector. - Se informa al laboratorio sobre el abatacept antes de las pruebas de sangre. ## Cuidados de enfermería - Antes de la primera dosis, confirme la prueba de tuberculosis latente y pregunte por hepatitis B, EPOC e infecciones recurrentes. - Verifique que no se esté usando un inhibidor del TNF ni anakinra. - Enseñe a informar fiebre, tos, sudores nocturnos, ardor al orinar o una zona de piel roja y caliente. - Revise con el equipo las vacunas previstas. ## Embarazo y lactancia Los datos en humanos son limitados; el equipo tratante sopesa beneficios y riesgos. ## Para recordar abataCEPT = señuelo de CTLA-4: «roba» CD80/86 para que CD28 nunca reciba la señal 2. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué señal del linfocito T bloquea el abatacept? La señal 2, la coestimulación de CD80/CD86 al unirse a CD28. ## ¿A partir de qué receptor inhibidor natural se construye el abatacept? Del CTLA-4, cuyo dominio extracelular se fusiona a una Fc de IgG1. ## ¿Qué enfermedad pulmonar obliga a cautela con el abatacept? La enfermedad pulmonar obstructiva crónica, que puede empeorar. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/abatacept/) ## Fármacos relacionados - [Etanercept](https://durgical.com/farmacologia/etanercept/) - [Adalimumab](https://durgical.com/farmacologia/adalimumab/) - [Basiliximab](https://durgical.com/farmacologia/basiliximab/) ## Enfermedades relacionadas - [Artritis reumatoide](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/) - [Artritis idiopática juvenil](https://durgical.com/enfermedades/artritis-idiopatica-juvenil/) - [Artritis psoriásica](https://durgical.com/enfermedades/artritis-psoriasica/) - [Enfermedad injerto contra huésped](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-injerto-contra-huesped/) [← Volver al grupo: Otros biológicos inmunomoduladores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-biologicos-inmunomoduladores/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Abatacept Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a606016.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [DailyMed - ADALIMUMAB- adalimumab-adaz injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3468792f-63ef-4916-8ed1-8214f327d9dd) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 39 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AA24) (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/abatacept/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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