[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores de cinasas (oncología dirigida)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-cinasas/) › Acalabrutinib # Acalabrutinib ## Inhibidores de cinasas (oncología dirigida)? Inhibidores de cinasas (oncología dirigida) ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Embarazo: evitar? Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se necesita una prueba de embarazo negativa antes de empezar, se usa anticoncepción durante el tratamiento y un tiempo corto después… Inhibidor covalente de BTK de segunda generación, más selectivo que el ibrutinib, dos veces al día para LLC, linfoma linfocítico y linfoma de células del manto. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Inhibidores de cinasas (oncología dirigida)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-cinasas/) **Diana** Tirosina cinasa de Bruton (BTK) **Para qué** Leucemia linfocítica crónica **Efectos clave** Dolor de cabeza · Diarrea · Dolor articular y muscular **Vigilar** Hemograma · Signos de infección y de sangrado **ATC** L01EL02 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ✂**Tirosina cinasa de Bruton (BTK)**Acalabrutinib ⓘ El cristal muestra el acalabrutinib en el sitio del ATP del dominio cinasa de BTK de ratón, casi idéntico al humano. **Diana en 3D:** Tirosina cinasa de Bruton (BTK). Estructura PDB 8FD9 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8FD9) · Arrastre para girar · pellizque para acercar Los cánceres de linfocitos B dependen de las señales del receptor de linfocitos B, que pasan por la tirosina cinasa de Bruton. El acalabrutinib se une de forma covalente e irreversible a una cisteína del sitio activo de BTK y apaga la cinasa de forma permanente; los linfocitos B malignos pierden sus señales de crecimiento y supervivencia. Afecta menos que el ibrutinib a otras cinasas como EGFR e ITK, con la intención de causar menos efectos fuera de la diana. - El acalabrutinib se une de forma covalente a una cisteína de BTK - Se cortan las señales del receptor de linfocitos B - Los linfocitos B malignos dejan de crecer y mueren ## Indicaciones - Leucemia linfocítica crónica y linfoma linfocítico de células pequeñas. [Leucemia linfocítica crónica →](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-linfocitica-cronica/) - Linfoma de células del manto. [Linfoma no Hodgkin →](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Dolor de cabeza - Diarrea, náuseas, vómitos, estreñimiento, dolor abdominal - Moretones y pequeñas manchas rojas o moradas - Dolor articular y muscular, cansancio, erupción ### Graves (raros, importantes) - Infecciones graves, incluida la neumonía - Sangrado mayor - Citopenias - Fibrilación auricular y otras arritmias - Segundos cánceres, sobre todo cáncer de piel no melanoma ## Contraindicaciones - Sin contraindicaciones absolutas en la ficha técnica, salvo la hipersensibilidad; véanse las advertencias ## Interacciones clave **Algunos medicamentos de prescripción y la toronja** Algunos no deben combinarse con el acalabrutinib o cambian sus niveles; cada medicamento nuevo se revisa antes. ## Qué se vigila - Hemograma - Signos de infección y de sangrado - Ritmo cardíaco (palpitaciones, pulso irregular) - Revisión de la piel; antecedente de hepatitis B ## Administración y seguridad - Comprimido oral cada 12 horas, con o sin comida, a las mismas horas cada día. - Se traga entero con agua: no se mastica, tritura, disuelve ni corta. - Medicamento peligroso: los comprimidos se manipulan con cuidado. ## Embarazo y lactancia Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se necesita una prueba de embarazo negativa antes de empezar, se usa anticoncepción durante el tratamiento y un tiempo corto después, y se suspende la lactancia. ## Cuidados de enfermería - Preguntar por cirugía reciente, infecciones, hepatitis B, problemas del ritmo cardíaco y trastornos de sangrado antes de empezar. - Enseñar a avisar si hay fiebre, tos, palpitaciones, desmayo, heces negras o sangre en la orina. - Enseñar protección solar: ropa protectora, gafas de sol y protector solar, por el riesgo de cáncer de piel. - Revisar con el farmacéutico cualquier medicamento nuevo y la toronja. ## Farmacocinética **Absorción** Oral, dos veces al día, con o sin comida. **Metabolismo** Hígado; algunos medicamentos y la toronja cambian sus niveles. **Vida media** Corta, de alrededor de 1 hora (su metabolito activo, unas 3,5 horas), pero BTK sigue bloqueada porque la unión es covalente. ## Para recordar ACALAbrutinib = ibrutinib con mejor puntería: el mismo cerrojo covalente sobre BTK y menos cinasas fuera de la diana. Aun así se vigilan sangrado, infecciones y fibrilación auricular. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo se une el acalabrutinib a BTK? De forma covalente e irreversible, a una cisteína del sitio activo. ## ¿En qué se diferencia el acalabrutinib del ibrutinib? Es más selectivo por BTK y afecta menos a cinasas como EGFR e ITK. ## ¿Qué consejo sobre la piel se da a los pacientes con acalabrutinib y por qué? Protección solar, porque los segundos cánceres, sobre todo de piel, son más frecuentes. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/acalabrutinib/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. **Embarazo: evitar** Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se necesita una prueba de embarazo negativa antes de empezar, se usa anticoncepción durante el tratamiento y un tiempo corto después… ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [Ibrutinib](https://durgical.com/farmacologia/ibrutinib/) - [Rituximab](https://durgical.com/farmacologia/rituximab/) ## Enfermedades relacionadas 2 - [Leucemia linfocítica crónica](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-linfocitica-cronica/) - [Linfoma no Hodgkin](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/) [← Volver al grupo: Inhibidores de cinasas (oncología dirigida)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-cinasas/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Acalabrutinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618004.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EL02) (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026); [Structure of BTK kinase domain with the second-generation inhibitor acalabrutinib](https://www.rcsb.org/structure/8FD9) (RCSB Protein Data Bank, 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/acalabrutinib/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/acalabrutinib/