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# Acetato de medroxiprogesterona

## progestinas?

Progestágenos (progestinas)

## Embarazo: contraindicado?

No se usa en el embarazo y se suspende si ocurre; los estudios no han hallado más malformaciones tras la exposición antes del embarazo o al inicio.

Progestina sintética: inyección anticonceptiva trimestral y tabletas para trastornos del sangrado y para proteger el útero durante la terapia con estrógenos.

Actualizado 1 nov 2026

También llamado: AMPD (acetato de medroxiprogesterona de depósito)

## Ficha rápida

**Grupo**
[Progestágenos (progestinas)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/progestagenos/)

**Diana**
Receptor de progesterona (PR), un receptor nuclear

**Para qué**
Anticoncepción · Dolor de la endometriosis

**Efectos clave**
Sangrado irregular o manchado · Aumento de peso

**Vigilar**
Salud ósea con el uso prolongado · Patrón de sangrado

**ATC**
G03DA02

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Clínica Qué significan las etiquetas

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

◎**Receptor de progesterona (PR), un receptor nuclear**Acetato de medroxiprogesterona

ⓘ No hay estructura del acetato de medroxiprogesterona en el receptor de progesterona; la figura muestra la propia progesterona en el dominio de unión del receptor humano, el mismo sitio que ocupa el fármaco.

**Diana en 3D:** Receptor de progesterona (PR), un receptor nuclear. Estructura PDB 1A28 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1A28) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El acetato de medroxiprogesterona es un derivado de la progesterona que activa el receptor de progesterona. Como inyección de depósito suprime la secreción de gonadotropinas, de modo que los folículos no maduran y no hay ovulación; además espesa el moco cervical. En tabletas convierte un endometrio preparado por estrógenos de proliferativo a secretor, controla el sangrado irregular y previene la hiperplasia durante la terapia con estrógenos. Tiene cierta actividad androgénica y glucocorticoide y poco efecto estrogénico.

- La medroxiprogesterona se une al receptor de progesterona
- En la hipófisis baja la LH y la FSH, y se detiene la ovulación
- En el endometrio la capa se vuelve secretora y deja de proliferar
- Resultado: anticoncepción, sangrado controlado y endometrio protegido

## Indicaciones

- Anticoncepción (inyección de depósito cada tres meses)
- Dolor de la endometriosis (inyección) [Endometriosis →](https://durgical.com/enfermedades/endometriosis/)
- Sangrado uterino anormal por desequilibrio hormonal (tabletas) [Sangrado uterino anormal →](https://durgical.com/enfermedades/sangrado-uterino-anormal/)
- Amenorrea secundaria (tabletas)
- Prevención de la hiperplasia endometrial en mujeres posmenopáusicas con útero que reciben estrógenos (tabletas) [Hiperplasia endometrial →](https://durgical.com/enfermedades/hiperplasia-endometrial/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Sangrado irregular o manchado; luego, a menudo amenorrea con la inyección
- Aumento de peso
- Cefalea, mareo, nerviosismo
- Sensibilidad mamaria
- Menor libido; reacciones en el sitio de inyección

### Graves (raros, importantes)

- Pérdida de densidad mineral ósea con la inyección, mayor cuanto más largo el uso y quizá no del todo reversible
- Tromboembolia venosa e ictus
- Riesgo de cáncer de mama (con estrógenos en la terapia de la menopausia; ligero aumento en usuarias jóvenes recientes de la inyección)
- Meningioma
- Retraso en la vuelta de la fertilidad tras la inyección; embarazo ectópico si ocurre un embarazo

## Contraindicaciones

- Embarazo conocido o sospechado
- Sangrado vaginal no diagnosticado
- Cáncer de mama conocido o sospechado
- Tromboembolia o enfermedad cerebrovascular activas o previas
- Enfermedad hepática importante
- Hipersensibilidad al fármaco

## Interacciones clave

**Inductores de CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, hipérico)**
Pueden reducir la eficacia anticonceptiva; se usa un método de respaldo u otro método

**Inhibidores de CYP3A4**
Pueden aumentar los niveles de la medroxiprogesterona oral

## Qué se vigila

- Salud ósea con el uso prolongado de la inyección (aporte de calcio y vitamina D; densitometría si es necesario)
- Patrón de sangrado
- Peso y presión arterial
- Signos de trombosis, síntomas visuales o neurológicos
- Examen mamario

## Administración y seguridad

- La inyección anticonceptiva se agita con fuerza y se aplica por vía intramuscular profunda (glúteo o deltoides) por el personal; existe también un producto subcutáneo y no son intercambiables
- La primera inyección se aplica solo cuando el embarazo es improbable, en el momento que fija la etiqueta (al inicio del ciclo o después del parto)
- Las inyecciones siguientes se aplican a tiempo; si hay retraso, primero se descarta un embarazo
- Las tabletas junto con estrógenos se toman los días que indica el esquema

## Embarazo y lactancia

No se usa en el embarazo y se suspende si ocurre; los estudios no han hallado más malformaciones tras la exposición antes del embarazo o al inicio.

## Cuidados de enfermería

- Anotar la fecha de la próxima inyección y recordársela a la persona
- Explicar el sangrado irregular y la posterior ausencia de menstruación
- Enseñar el aporte de calcio y vitamina D; el uso por más de unos dos años se revisa
- Recordar que no protege contra el VIH ni otras infecciones de transmisión sexual
- Enseñar los signos de alarma de un coágulo: dolor o hinchazón de una pierna, dolor torácico, falta de aire súbita, cefalea o cambio visual repentinos

## Farmacocinética

**Absorción**
Las tabletas se absorben rápido y los alimentos aumentan la absorción; la inyección forma un depósito de liberación lenta en el músculo o bajo la piel

**Distribución**
Muy unida a la albúmina

**Metabolismo**
Amplio en el hígado, sobre todo por CYP3A4

## Para recordar

AMPD = «Aplica, Mantiene, Pausa la ovulación... y Descalcifica»: cada tres meses, ojo con los huesos.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la advertencia de recuadro de la inyección anticonceptiva de medroxiprogesterona?

La pérdida de densidad mineral ósea, que aumenta con la duración del uso y puede no ser del todo reversible.

## ¿Por qué una usuaria de AMPD que inicia rifampicina necesita un método de respaldo?

La rifampicina induce la CYP3A4 y puede bajar los niveles de medroxiprogesterona y su eficacia anticonceptiva.

## ¿Qué papel tiene la medroxiprogesterona oral en la terapia hormonal de la menopausia?

Protege el endometrio de las mujeres con útero frente a la hiperplasia y el cáncer impulsados por los estrógenos.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Qué significan las etiquetas

**Embarazo: contraindicado**
No se usa en el embarazo y se suspende si ocurre; los estudios no han hallado más malformaciones tras la exposición antes del embarazo o al inicio.

## Conexiones

## Fármacos relacionados 4

- [Noretisterona](https://durgical.com/farmacologia/noretisterona/)
- [Progesterona](https://durgical.com/farmacologia/progesterona/)
- [Estrógenos conjugados](https://durgical.com/farmacologia/estrogenos-conjugados/)
- [Levonorgestrel](https://durgical.com/farmacologia/levonorgestrel/)

## Enfermedades relacionadas 3

- [Endometriosis](https://durgical.com/enfermedades/endometriosis/)
- [Sangrado uterino anormal](https://durgical.com/enfermedades/sangrado-uterino-anormal/)
- [Hiperplasia endometrial](https://durgical.com/enfermedades/hiperplasia-endometrial/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - MEDROXYPROGESTERONE ACETATE injection, suspension](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6457d70a-2f25-4935-8511-726d988f7a03) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - MEDROXYPROGESTERONE ACETATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9eb200b0-db96-4a51-87ea-04db862978c8) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Medroxyprogesterone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604039.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Medroxyprogesterone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682470.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017).

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