[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Ácidos biliares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/acidos-biliares/) › Ácido obeticólico # Ácido obeticólico ## Ácidos biliares? Ácidos biliares Análogo de ácido biliar que activa el receptor FXR, usado en la colangitis biliar primaria. La lesión hepática grave llevó a restringirlo. Actualizado 12 nov 2026 También llamado: ácido 6-etilquenodesoxicólico ## Ficha rápida **Grupo** [Ácidos biliares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/acidos-biliares/) **Diana** Receptor X farnesoide (FXR, receptor de ácidos biliares) **Para qué** Colangitis biliar primaria **Efectos clave** Picor · Cansancio y dolor abdominal **Vigilar** Pruebas de función hepática antes **ATC** A05AA04 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◎**Receptor X farnesoide (FXR, receptor de ácidos biliares)**Ácido obeticólico ⓘ La figura muestra el ácido obeticólico (ácido 6-etil-quenodesoxicólico) en el bolsillo del FXR de rata, muy parecido al receptor humano. **Diana en 3D:** Receptor X farnesoide (FXR, receptor de ácidos biliares). Estructura PDB 1OSV (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1OSV) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El ácido obeticólico es una forma modificada del ácido biliar natural quenodesoxicólico y un agonista potente del FXR, un receptor nuclear del hígado y el intestino. Al activar el FXR, el hígado produce menos ácidos biliares a partir del colesterol y los exporta más fuera de sus células. Así se acumula menos ácido biliar en los conductos biliares y el hígado dañados de la colangitis biliar primaria. - Los ácidos biliares se acumulan en la colangitis biliar primaria - El ácido obeticólico activa el FXR hepático - Baja la síntesis de ácidos biliares y sube su salida - El hígado queda expuesto a menos ácido biliar ## Indicaciones - Colangitis biliar primaria, con ácido ursodesoxicólico si la respuesta es insuficiente o solo si este no se tolera; retirado del mercado de EE. UU. [Colangitis biliar primaria →](https://durgical.com/enfermedades/colangitis-biliar-primaria/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Picor (prurito), a menudo intenso - Cansancio y dolor abdominal - Dolor de garganta, mareo y estreñimiento - Dolor articular y erupción ### Graves (raros, importantes) - Lesión e insuficiencia hepática, también en pacientes sin cirrosis, a veces con trasplante o muerte ## Contraindicaciones - Colangitis biliar primaria con cirrosis avanzada - Obstrucción de la vía biliar ## Interacciones clave **Secuestradores de ácidos biliares (colestiramina, colestipol, colesevelam)** Lo atrapan en el intestino; se toman con horas de diferencia **Suplementos de cafeína** Se señalan como posible interacción ## Qué se vigila - Pruebas de función hepática antes y durante el tratamiento - Signos de progresión de la enfermedad hepática: ictericia, ascitis, confusión - Intensidad del picor ## Administración y seguridad - Se da por boca, separado de los secuestradores de ácidos biliares - Se suspende si la enfermedad hepática progresa o no hay beneficio ## Embarazo y lactancia La información sobre su uso en el embarazo es limitada; se pide a la paciente que avise a su médico si está embarazada o lactando. ## Cuidados de enfermería - Enseñar los signos de alarma de lesión hepática: piel u ojos amarillos, abdomen hinchado, orina oscura - Preguntar por el picor y su efecto sobre el sueño - Revisar el horario de cualquier secuestrador de ácidos biliares ## Farmacocinética **Absorción** Se toma por boca **Metabolismo** Se conjuga en el hígado y circula entre bilis e intestino (circulación enterohepática) **Eliminación** Sobre todo por las heces ## Para recordar OBETICÓLICO = ácido biliar Obediente que le dice al FXR que frene la bilis; el picor es el precio y el hígado es lo que se vigila. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué receptor activa el ácido obeticólico? El receptor X farnesoide (FXR), un receptor nuclear del hígado y el intestino. ## ¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del ácido obeticólico? El picor (prurito). ## ¿Qué riesgo grave llevó a restringir el ácido obeticólico? La lesión e insuficiencia hepática graves, también en pacientes sin cirrosis. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/acido-obeticolico/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [Ácido ursodesoxicólico](https://durgical.com/farmacologia/acido-ursodesoxicolico/) - [Colestiramina](https://durgical.com/farmacologia/colestiramina/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Colangitis biliar primaria](https://durgical.com/enfermedades/colangitis-biliar-primaria/) [← Volver al grupo: Ácidos biliares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/acidos-biliares/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Obeticholic Acid: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a616033.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A05AA04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [STRUCTURAL BASIS FOR BILE ACID BINDING AND ACTIVATION OF THE NUCLEAR RECEPTOR FXR](https://www.rcsb.org/structure/1OSV) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/acido-obeticolico/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/acido-obeticolico/