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# Ácido risedrónico (risedronato)

## Bisfosfonatos?

Bisfosfonatos

## Embarazo: evitar?

No se usa en el embarazo; se suspende si se reconoce un embarazo, y el fármaco guardado en el hueso es un riesgo teórico para el esqueleto fetal.

Bisfosfonato oral para la osteoporosis y la enfermedad de Paget; se toma con las mismas reglas estrictas que el alendronato para proteger el esófago.

Actualizado 1 nov 2026

También llamado: Risedronato sódico

## Ficha rápida

**Grupo**
[Bisfosfonatos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bisfosfonatos/)

**Diana**
Farnesil pirofosfato sintasa (FPPS), enzima de la vía del mevalonato del osteoclasto

**Para qué**
Tratamiento y prevención · Osteoporosis en hombres

**Efectos clave**
Náuseas · Diarrea o estreñimiento · Cefalea

**Vigilar**
Calcio y vitamina D antes de empezar · Función renal

**ATC**
M05BA07

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Clínica Qué significan las etiquetas

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

✂**Farnesil pirofosfato sintasa (FPPS), enzima de la vía del mevalonato del osteoclasto**Ácido risedrónico (risedronato)

ⓘ La figura muestra el propio risedronato en el sitio activo de la farnesil pirofosfato sintasa humana, con iones de magnesio.

**Diana en 3D:** Farnesil pirofosfato sintasa (FPPS), enzima de la vía del mevalonato del osteoclasto. Estructura PDB 1YV5 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1YV5) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El risedronato es un bisfosfonato piridinílico (nitrogenado). Se une a la hidroxiapatita y, una vez captado por el osteoclasto, inhibe la farnesil pirofosfato sintasa. Bajan la actividad del osteoclasto y el recambio óseo, sube la densidad ósea y disminuyen las fracturas.

- El risedronato se une al mineral óseo en los sitios de resorción
- El osteoclasto lo capta mientras reabsorbe hueso
- Bloquea la farnesil pirofosfato sintasa
- Baja el recambio óseo y sube la densidad

## Indicaciones

- Tratamiento y prevención de la osteoporosis posmenopáusica [Osteoporosis →](https://durgical.com/enfermedades/osteoporosis/)
- Osteoporosis en hombres y osteoporosis inducida por glucocorticoides
- Enfermedad de Paget ósea [Enfermedad ósea de Paget →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-osea-de-paget/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Náuseas, dolor abdominal, dispepsia
- Diarrea o estreñimiento
- Dolor de espalda y articular
- Cefalea

### Graves (raros, importantes)

- Esofagitis y úlceras esofágicas
- Osteonecrosis de la mandíbula
- Fracturas atípicas de fémur
- Dolor óseo, articular o muscular intenso
- Hipocalcemia

## Contraindicaciones

- Alteraciones esofágicas que retrasan el vaciamiento, como estenosis o acalasia
- Incapacidad de estar de pie o sentado erguido al menos 30 minutos
- Hipocalcemia
- Hipersensibilidad al risedronato
- No se recomienda con insuficiencia renal grave

## Interacciones clave

**Calcio, antiácidos, hierro y otros cationes divalentes**
Reducen la absorción del risedronato; se toman en otro momento

**Alimentos y cualquier bebida distinta del agua sola**
Mucha menos absorción; la tableta de liberación inmediata se toma antes de comer o beber

## Qué se vigila

- Calcio y vitamina D antes de empezar
- Función renal
- Densidad ósea y riesgo de fractura en el tiempo
- Síntomas al tragar y pirosis
- Salud dental; dolor de muslo o ingle

## Administración y seguridad

- Tabletas de liberación inmediata: al levantarse, antes de cualquier alimento o bebida, con agua sola
- La forma de liberación retardada es la excepción: se toma justo después del desayuno
- Se traga entera, sin masticar ni chupar; la persona permanece erguida al menos 30 minutos
- El calcio, los antiácidos y otros medicamentos orales se separan de la dosis

## Embarazo y lactancia

No se usa en el embarazo; se suspende si se reconoce un embarazo, y el fármaco guardado en el hueso es un riesgo teórico para el esqueleto fetal.

## Cuidados de enfermería

- Confirmar qué forma se ordenó (liberación inmediata o retardada), porque el momento respecto a la comida es opuesto
- Comprobar que la persona puede mantenerse erguida
- Enseñar a informar dolor al tragar, pirosis nueva o dolor torácico
- Revisar el aporte de calcio y vitamina D y el cuidado dental
- Informar dolor de muslo o ingle

## Farmacocinética

**Absorción**
Absorción oral muy baja, que los alimentos reducen aún más

**Metabolismo**
No se metaboliza; no induce ni inhibe enzimas CYP

**Eliminación**
Por el riñón; su aclaramiento baja con la insuficiencia renal

## Para recordar

RISEdronato: «RISE» = levántese, quédese erguido y solo después coma.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿En qué se diferencia el momento de toma del risedronato de liberación retardada?

Las tabletas habituales se toman antes de cualquier alimento o bebida por la mañana; la forma retardada se toma justo después del desayuno.

## ¿Por qué se evita el risedronato en la insuficiencia renal grave?

Se elimina por el riñón y se acumula; la etiqueta no lo recomienda por debajo de un aclaramiento de creatinina bajo.

## ¿A qué grupo de bisfosfonatos pertenece el risedronato y qué inhibe?

Es un bisfosfonato piridinílico nitrogenado que inhibe la farnesil pirofosfato sintasa del osteoclasto.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Qué significan las etiquetas

**Embarazo: evitar**
No se usa en el embarazo; se suspende si se reconoce un embarazo, y el fármaco guardado en el hueso es un riesgo teórico para el esqueleto fetal.

## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Ácido alendrónico (alendronato)](https://durgical.com/farmacologia/acido-alendronico/)
- [Ácido zoledrónico](https://durgical.com/farmacologia/acido-zoledronico/)
- [Denosumab](https://durgical.com/farmacologia/denosumab/)

## Enfermedades relacionadas 2

- [Osteoporosis](https://durgical.com/enfermedades/osteoporosis/)
- [Enfermedad ósea de Paget](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-osea-de-paget/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Risedronate: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601247.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - RISEDRONATE SODIUM tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=dddcd321-4d2e-4643-bf3c-7b752b33ba39) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=M05BA07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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