[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Ácidos biliares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/acidos-biliares/) › Ácido ursodesoxicólico [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Ácidos biliares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/acidos-biliares/) # Ácido ursodesoxicólico Ácido biliar natural que hace que la bilis disuelva el colesterol. Trata la colangitis biliar primaria y disuelve despacio cálculos pequeños de colesterol. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Ácidos biliares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/acidos-biliares/) - Diana: Composición de la bilis (saturación de colesterol y pool de ácidos biliares) - Código ATC: A05AA02 También llamado: Ursodiol, UDCA ## Mecanismo de acción El ácido ursodesoxicólico reduce la síntesis hepática de colesterol y su secreción a la bilis, y disminuye la absorción intestinal de colesterol. En la bilis transporta el colesterol en micelas y lo dispersa como cristales líquidos, de modo que la bilis pasa de formar cálculos a disolverlos. En la enfermedad hepática colestásica también reemplaza ácidos biliares más tóxicos en el pool biliar. - Reduce la secreción de colesterol del hígado a la bilis - Transporta el colesterol en micelas y cristales líquidos - La bilis queda insaturada y disuelve despacio los cálculos - Reemplaza ácidos biliares más tóxicos en la colestasis ## Farmacocinética **Absorción** Se absorbe bien en el intestino delgado; fuerte captación hepática de primer paso **Distribución** Se concentra en la bilis y la vesícula; llega poco a la circulación sistémica **Metabolismo** Se conjuga en el hígado con glicina o taurina; las bacterias del colon convierten una parte en ácido litocólico **Eliminación** Circulación enterohepática, con pérdidas sobre todo por las heces ## Indicaciones - Disolución de cálculos vesiculares radiolúcidos no calcificados en pacientes con alto riesgo quirúrgico o que rechazan la cirugía [Colelitiasis →](https://durgical.com/enfermedades/colelitiasis/) - Prevención de cálculos en personas con obesidad que pierden peso rápidamente - Colangitis biliar primaria [Colangitis biliar primaria →](https://durgical.com/enfermedades/colangitis-biliar-primaria/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Diarrea - Indigestión y dolor abdominal - Náuseas o vómito - Cefalea - Caída del cabello ### Graves (raros, importantes) - Enterolitos (bezoares) que causan obstrucción en pacientes con estrechez o estasis intestinal - Reacciones alérgicas - Empeoramiento de las pruebas hepáticas en algunos pacientes con hepatopatía ## Contraindicaciones - Cálculos calcificados o radiopacos y cálculos pigmentarios radiolúcidos (no se disuelven) - Indicación de colecistectomía: colecistitis aguda persistente, colangitis, obstrucción biliar, pancreatitis biliar o fístula bilioentérica - Alergia a los ácidos biliares ## Interacciones clave **Secuestradores de ácidos biliares (colestiramina, colestipol)** Lo fijan en el intestino y reducen su absorción **Antiácidos con aluminio** Adsorben los ácidos biliares y pueden reducir su efecto **Estrógenos, anticonceptivos orales y clofibrato** Aumentan la secreción de colesterol a la bilis y pueden contrarrestar la disolución de cálculos ## Qué se vigila - Pruebas hepáticas (AST, ALT, fosfatasa alcalina, GGT, bilirrubina) al inicio y de forma regular - Ecografía para confirmar la disolución de los cálculos - Síntomas obstructivos en pacientes con estrechez intestinal ## Administración y seguridad - Se da por vía oral con alimentos, en dosis divididas según la prescripción. - Se separa de los secuestradores de ácidos biliares y de los antiácidos con aluminio. - La disolución de cálculos tarda meses y los cálculos pueden volver al suspenderlo. ## Cuidados de enfermería - Verifique que haya pruebas hepáticas e imágenes basales. - Pregunte por cólico biliar, fiebre o ictericia, que pueden requerir cirugía en su lugar. - Revise la lista de medicamentos en busca de secuestradores, antiácidos con aluminio y estrógenos. - Explique que el beneficio es lento y que la ecografía y los análisis de control son importantes. ## Embarazo y lactancia Los datos humanos publicados no han mostrado riesgo de malformaciones u otro daño; la decisión se individualiza. ## Para recordar El URSOdiol es el ácido biliar del «oso» (ursus) que mantiene el colesterol disuelto: sin cálculos en la cueva. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué cálculos biliares son candidatos a disolución con ácido ursodesoxicólico? Los de colesterol radiolúcidos y no calcificados; los pigmentarios y calcificados no. ## ¿Cómo ayuda el ácido ursodesoxicólico a disolver los cálculos? Reduce la secreción de colesterol a la bilis y lo mantiene en micelas y cristales líquidos, de modo que la bilis queda insaturada. ## ¿Qué fármacos aumentan el colesterol biliar y pueden contrarrestarlo? Los estrógenos, los anticonceptivos orales y el clofibrato. ## ¿Qué enfermedad hepática crónica es una indicación principal? La colangitis biliar primaria. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/acido-ursodesoxicolico/) ## Enfermedades relacionadas - [Colelitiasis](https://durgical.com/enfermedades/colelitiasis/) - [Colangitis biliar primaria](https://durgical.com/enfermedades/colangitis-biliar-primaria/) [← Volver al grupo: Ácidos biliares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/acidos-biliares/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - URSODIOL capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a061bb07-a85d-4b08-877f-ce02156f0de7) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); [DailyMed - URSODIOL tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a3c98080-0a4d-4a93-8dcb-02ab8533050b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Ursodiol: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699047.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A05AA) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/acido-ursodesoxicolico/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/acido-ursodesoxicolico/